黄煌教授经方方证100首
、甘草汤
【组成用法】生甘草6～10g。水煎服，每日分二次服。
【方证】口腔、咽喉等处黏膜溃烂、红肿、疼痛者。
2、桔梗汤
【组成用法】桔梗3～6 g、生甘草6～12 g，水煎服，分二次服用。
【方证】咽痛，咳吐脓痰粘痰者。
3、芍药甘草汤
【组成用法】白芍20～60g、炙甘草10～30g。水煎服，分二次服。
【方证】
1．四肢骨骼肌表现为“抽筋感”的拘急、痉挛。
2．内脏平滑肌紧张导致的阵发性、痉挛性疼痛。
4、桂枝甘草汤
【组成用法】桂枝12～24g、炙甘草6～12g，水煎服，一次顿服。
【方证】汗多而心下悸。
5、甘草干姜汤
【组成用法】炙甘草12～24g、干姜6～12g，水煎服，分二次温服。
【方证】虚寒状态而见吐逆、腹泻；或涎唾多而小便频数，或见血证者。
6、大黄甘草汤
【组成用法】大黄12～24g、甘草3～6g。水煎服，分二次服。
【方证】
1．食已即吐，或口干、或口苦、或口渴、或口臭、或便于。
2．舌红苔黄，脉滑数。
7、甘草麻黄汤
【组成用法】炙甘草6～12g、麻黄12～24g。上二味，水煎服，加被促汗出；不出汗，再服。
【方证】剧烈喘息或一身及面目浮肿，腰以上为甚者。
8、半夏散及汤
【组成用法】半夏、桂枝、炙甘草。
散法：上三味各等分，分别捣筛再合匀，白开水冲服，每次5g，日3，次。
汤剂：以水200ml，煮沸，再下制好之散剂10g，再煮沸，待小冷，少少含咽
【方证】咽中疼痛，或声音嘶哑，舌质淡嫩，苔薄湿润。
9、甘麦大枣汤
【组成用法】甘草10～20g、小麦30 g～60g、大枣10枚。水煎服，分三次服，每服100ml。
【方证】精神神经过度兴奋紧张，伴强烈情感色彩者。
10、桂枝汤
【组成用法】桂枝6～12g、芍药6～12g、炙甘草3～6g、生姜6～12g、大枣12枚。水煎服，分三次服，不出汗再服。
【方证】
1． 自汗、恶风、发热或自觉热感。
2．上冲感、动悸感、肌肉拘急疼痛。
3．舌淡苔白，脉浮缓无力。
【原文点睛】
1．太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶家，浙渐恶风，翕翕发热，鼻呜干呕者，桂枝汤主之。（12）
2．太阳病，头痛发热，汗出思风，桂枝汤主之。（13）
3．大阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法；若不上冲者，不得与之。（15）
4．太阳病，出服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。（24）
5．服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。（25）
6．病常自汗曲，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。（52）
7．病人瓜无他病，时发热，自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。（54）
8．伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。（57）
9．太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。（95）
10．阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也。可发汗，宜桂枝汤。（234）
11．太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。（276）
12．吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，以桂枝汤小和之。（387）
13．下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。（《金匮要略》第十七篇第三十六条）
14．师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。（《金匮要略》第二十篇第一条）
11、小建中汤
【组成用法】桂枝6～15g、芍药15～30g、甘草5～10g、生姜10g、大枣12枚、饴糖适量。将五味药水煎，滤出药汁，加饴糖，再放火上使之消融，温服。每日三次。
【方证】
1．慢性腹痛伴动悸、烦热、虚弱；腹部扁平而肌紧张。
2．舌质嫩苔少，脉弦细。
12、桂枝加龙骨牡蛎汤
【组成用法】桂枝10～15g、芍药15～20g、甘草5～10g、生姜10g、大枣12枚、龙骨】5～20g、牡蛎20～30g。水煎服，日三次。
【方证】
1．胸腹动悸、易惊、失眠多梦。
2．自汗、盗汗。
3．脉浮大而无力，舌质嫩红、苔少。
13、茯苓桂枝白术甘草汤
【组成用法】茯苓12～30g、桂枝10～15g、白术10～15g、炙甘草3～6g。水煎，温服，每日三次。
【方证】
1．心下动悸、或气上冲胸、或眩晕。
2．腹部软弱而胸胁部胀满、胃内有振水声。
3．小便不利、浮肿倾向。
4．舌体胖大、苔白滑。
14、茯苓桂枝甘草大枣汤
【组成用法】茯苓20～30g、桂枝10～15g、炙甘草3～6g、大枣15枚。水煎温服，每日三次。
【方证】
1．脐下悸动，或胸中窒闷不畅、心悸，或腹中痛。
2．眩晕、呕吐，或小便不利、胃内有振水声。
3．少腹部拘急，舌淡胖，苔白滑。
15、茯苓桂桂五味甘草汤
【组成用法】茯苓12～30g、桂枝12～30g、甘草6～10g、五味子10～15g。以水1600ml，煎取600ml，每次服200ml。
【方证】
1．咳嗽、气喘，气从少腹上冲胸咽，头眩心悸。
2．自汗出，面色潮红，或手足厥冷。
3．舌质淡，苔白滑。
16、五苓散
【组成用法】猪苓10～20g、泽泻15～30g、白术10～20g、茯苓15～30g，桂枝6～12g。水煎服，分三次。
【方证】
1．小便不利，口渴多饮，发热，有浮肿倾向。
2．水入即吐、泄泻、头晕、头痛。
3．舌淡润，苔薄白或滑，脉浮或弦。
17、防己黄芪汤
【组成用法】黄芪20～60g、防己12～30g、白术10～20g、甘草3～6g、生姜三片、大枣6枚。水煎服，每日二次。
【方证】
1．浮肿，以下肢为甚，恶风多汗，尿量减少。
2．关节痛，特别是膝关节肿痛、肌肉痛。
18、黄芪桂枝五物汤
【组成用法】黄芪10～158、桂枝10～1g、白芍10—15 S、生姜20—30 S＼大枣12枚。水煎服，每日3次。
【方证1．肢体无力沉重，活动不灵，麻木不仁，酸痛，或肌肉萎缩。
2．浮肿，自汗，恶风；舌质暗淡。
19、黄芪白芍桂枝苦酒汤
【组成用法】黄芪30～100g、桂枝10～20g、芍药10～20g、米醋30～100ml。米醋与水相合，与其他三药同煎，温服。
【方证】汗出而色黄，浮肿、发热、口渴、脉沉。
20、麻黄汤
【组成用法】麻黄10～25g、桂枝10～15g、甘苹5～10g、杏仁10～15g。水煎服，分2～3次饭后温服。盖被取汗为度，不可大汗淋漓。
【方证】
1．发热、喘而无汗、恶寒、体痛、脉浮紧。
2．肌肤灼手、起疹、鼻中干燥或咳喘而胸满者。
3．头身肿痛，喜热，遇阴冷潮湿则加重，舌淡脉浮者。
21、小青龙汤
【组成用法】麻黄5～15g、桂枝5～15g、细辛5～15g、干姜10～25g、甘草5～15g、白芍10～20g、五味子5～15g、半夏10～15g。水煎温服，分三次。服后以口中微干为度。
【方证】 咳喘、鼻鸣伴呼吸道分泌物（痰液、涕）多而清稀如水，苔白水滑浮腻者。
22、大青龙汤
【组成用法】麻黄10～508、桂枝10～20g、炙甘草5～15g、杏仁10～20g、生姜10～25g、大枣5～15枚、生石膏50～200g。水煎温服，分三次。微微透汗即可，不可大汗淋漓。欲止其汗，以玉屏风散混爽身粉扑之即可。
【方证】
1．麻黄汤证见口干、烦躁、热甚、脉浮缓者。
2．咳喘病人口渴欲饮，上冲、烦躁或身疼痛、恶风寒、脉浮紧者。
3．肌肤灼手，鼻燥口干，发热者。
23、麻黄杏仁甘草石膏汤
【组成用法】麻黄10～30g、杏仁10～15g、石膏20～100g、甘草5～10g。上四味，水煎，分2～3次温服。
【方证】
1．发热、汗出，舌红唇燥、喘咳急迫而烦渴者。
2．发热而口鼻干燥，痰唾粘稠，欲饮水者。
3．小便不利，面目浮肿，上逆，烦闷，脉浮数或洪滑，舌苔白干或根黄。
24、葛根汤
【组成用法】麻黄10～15g、葛根30～50g、桂枝10～12g、芍药10～30g、炙甘草10～15g、生姜15～20g、大枣5～15枚。水煎，分2～3次温服，取汗为度。
【方证】
1．口噤、项背强痛或拘急、紧张，无汗恶风及下利者。
2．头疼、发热、恶寒，脉浮紧而项、肩，背、腰等处凝滞、强直或曲伸不利者。
25、麻黄附子细辛汤
【组成用法】麻黄10～15g、附子10～30g、细辛5～10g。水煎分2～3次热服，取微汗为止。
【方证】
1．精神委靡困倦、恶寒尤甚。
2．舌淡苔水滑、脉沉迟、微弱者。
26、麻黄连翘赤小豆汤
【组成用法】麻黄5～20g、连翘10～15g、赤小豆30～50g、生梓白皮15～25g、杏仁10～20g、甘草10～15g、大枣5～12枚、生姜10g。水煎，分两次温服。如用雨后积水更优。梓白皮多用生桑白皮代之。
【方证】身黄、身痒、心烦、小便不利，舌红苔浮腻者。
27、越婢汤
【组成用法】麻黄15～30g、石膏S0～200g、生姜10～30g、炙甘草10～15g、大枣5～15枚。水煎，分三次温服。
【方证】
1．肌肤坚紧，平素很少出汗，现周身浮肿，脉浮，恶风，口渴或汗出者。
2．麻杏石甘汤证兼营卫不和，恶风，脉浮，身肿，不咳嗽而有内饮者。
28、射干麻黄汤
【组成用法】麻黄12～20g、射干10～15g、细辛5～15g、半夏15～20g、五味子12～20g、大枣7～12枚、紫菀10～15g、款冬花10～15g、生姜15g。水煎，分三次饭后温服。
29、厚朴麻黄汤
【组成用法】麻黄10～25g、厚朴15～30g、半夏12～20 g、五味子12～15g、细辛10～15g、干姜10～15g、杏仁15～20g，石膏50～150g、小麦20～50g。先煮小麦熟，然后去小麦，再入余药同煎，合匀分三次温服。
【方证】
1，肌肤黄黑、体形偏胖的咳喘、烦渴、胸满、脉浮病人。
2．小青龙汤证而鼻燥口渴、胸腹满胀、惊悸自汗或小便不利者。
3，胃中冷逆，肺气胀满，臌而喘咳，且正气涣散者。
30、小柴胡汤
【组成用法】柴胡10～20g、黄芩6～10g、半夏6～15g、人参5～10g、甘草5～10g、生姜10～15g、大枣5～10枚。水煎，分三次服用。
【方证】
1．胸胁苦满或上腹部疼痛，或胆囊部明显压痛。
2．发热或低热持续，呈寒热往来样。
3．心烦喜呕，或呕吐，口苦，默默不欲饮食。
4．脉弦，或弦细，或弦滑，或沉弦。
5．苔黄或黄白相兼，或淡黄，或黄腻。
31、大柴胡汤
【组成用法】柴胡10～15g、黄芩6～10g、芍药6～20g、半夏6～10g、生姜3～6g、枳实6～10g、大枣6～10枚、大黄5～10g。水煎，分三次服。
【方证】
1．发热或寒热往来。
2．胸胁苦满，上腹部拘急疼痛，局部肌紧张。
3．便秘，尿黄，或下痢，或呕吐，或黄疸，或头痛。
4．舌苔黄白且干燥，脉滑数
32、四逆散
【组成用法】柴胡6～10g、芍药6～30g、枳实6～10g、甘草（炙）6～10g。水煎，分三次温服。
【方证】
1．柴胡证，或对疼痛敏感，经常手冷、对寒冷气温敏感，易紧张及肌肉痉挛的柴胡体质。
2．胸胁苦满，疼痛、腹痛、腹胀、两胁下满实，胸膈挛急或积聚，腹直肌拘急，如棒状样紧张。
3．脉弦，舌质坚老而暗，或舌有紫点。
33、柴胡桂枝汤
【组成用法】柴胡10一15g、桂枝5～10g、芍药5～10g、黄芩5～10g、人参5～10g、甘草5g、半夏5～10g、大枣10g、生姜6g。水煎分三次服。
【方证】
1．发热恶风，寒热往来、汗出、关节酸痛。
2．胸胁苦满，或腹痛，食欲不振，心烦喜呕。
3．舌质暗红或暗淡，苔薄白或薄黄腻。
34、柴胡桂枝干姜汤
【组成用法】柴胡6～12g、桂枝6～10g、干姜3～6g、黄芩5～10g、天花粉10～12g、牡蛎10～15g、甘草3～6g。水煎，分3次服。
【方证】
1．胸胁满，或咳嗽，或胸骨痛，触之更甚。
2．寒热往来，或恶风、盗汗、自汗、头颈以上多汗。
3．食欲不振，口渴，但饮水不多，小便不利，大便溏薄。
4．心烦，胸腹动悸，不眠多梦，耳鸣。
5．苔白厚，舌面干。
35、柴胡加龙骨牡蛎汤
【组成用法】柴胡15～20g、黄芩6～10g、生姜5～10g、人参5～10g、桂枝5～10g、茯苓5～10g、半夏6～10g、大黄5～10g、龙骨5～10g、牡蛎5～10g、大枣6枚、铅丹3g（或磁石10g，或用生铁落代之）。先煮龙骨、牡蛎、铅丹约20分钟，再加余药，大黄后下，分两次温服。
【方证】
1．柴胡证，主要是胸胁苦满。
2．精神神经症状，尤其是脐腹动悸；易惊谵语等。
3．舌质红，苔厚黄腻。
36、小半夏汤
【组成用法】半夏10～30g、生姜10～30g。水煎，分二次温服。
【方证】
1．恶心呕吐、口不渴，或口多清涎，或咳嗽痰多质稀。
2．胸膈胀满，心以下有振水音。
3．舌苔白滑或白腻，苔质较厚。
37、大半夏汤
【组成用法】半夏15～30g、人参10～15g、白蜜15～50g。水蜜调匀煎煮，分2次温服。
【方证】
1．反胃、朝食暮吐、呕吐物多涎沫。
2．心下痞硬、大便干燥、形容枯憔。
3．舌质淡红，苔薄腻或厚腻。
38、半夏厚朴汤
【组成用法】半夏10～20g、厚朴10～15g、茯苓10～30g、生姜10～15g、干苏叶6～15g。水煎，分四次温服，昼三次，夜一次。
【方证】
1． 因精神刺激所致的咽喉异物感，胸闷气塞感。
2．咳嗽气喘，痰多胸闷，或腹胀，呕吐恶心，食欲不振。
3．舌苔多厚腻、白腻、口内粘腻。
39、旋覆代赭汤
【组成用法】旋覆花10～15g、代赭石10～30g、半夏10～15g、人参10～15g、生姜10～15g、炙甘草6～10g、大枣12枚。水煎，分3次温服。
【方证】
噫气频作，或呃逆，或吐痰涎，或泛清水，或反胃噎食。
2．心下痞硬，按之不痛。
40、厚朴生姜半夏甘草人参汤
【组成用法】厚朴10～15g、生姜10～25g、半夏10～15g、炙甘草3～6g、人参3g。水煎，分三次服。
【方证】
1．腹胀满，饮食不佳，精神疲惫，肢软无力。
2．苔薄白，脉缓。
41、栝蒌薤白半夏汤
【组成用法】栝萎实20～30g、薤白10～1g、半夏10～15g、白酒30～80毫升。水酒合煎，日三服。
【方证】
1．胸中痞闷疼痛，呼吸不畅，胸痛彻背，咳嗽痰多，不能平卧。
2．舌质淡，苔白腻，脉沉滑。
42、麦门冬汤
【组成用法】麦门冬35~80、半夏10~15g、人参10~15g、炙甘草6～10g、粳米10～15g，大枣4～10枚。上六味，水煎，昼三夜一服。
【方证】
1．咳逆上气、咽喉不利、咯痰不爽。
2．或劳嗽日久不愈、口干咽燥、日晡发热、手足心热。
3．舌红少苔，脉虚数。
43、猪苓汤
【组成用法】猪苓10～15g、茯苓10～15g、泽泻10～15g、滑石10～15g、阿胶10～15g。水煎前四味，药成加入阿胶搅动使之融化，分三次温服。
【方证】
1．发热、呕而渴，心烦不得眠，口舌皮肤干燥，小便不利，尿色黄赤，淋漓涩痛伴少腹胀满者。
2，尿频、尿急、尿血或排尿后疼痛而渴欲饮水者。
3．舌质红苔滑，脉浮。
44、泽泻汤
【组成用法】泽泻30～50g、白术15～20g、水煎，分二次温服。通常上下午各一剂。
【方证】
1．头晕目眩，泛恶作呕，如坐舟车之中，动则加重。
2．小便不利而身重者。
3．舌胖大苔白腻，脉沉。
45、枳术汤
【组成用法】枳实15～60g、白术20～30g。水煎，分三次温服。
【方证】
1．心下痞坚、小便不利或心下满痛、身重纳减、消瘦者。
2． 胃脘痞硬，胀满如囊裹水，或如按杯盘，有形可见，且饮食减少；，肌肉瘦消者。
46、白虎汤
【组成用法】生石膏30～100g、知母15g、爽甘草6g，粳米15g。水煎煮，分三次温服。
【方证】
1．胸中烦热，面红而垢，气粗身重，口鼻气热，尿短赤，不恶寒但恶热，病重时鼻鼾，语言难出，神志昏沉，残项强搐捐．或谵语遗尿等。
2．舌盾虹，舌面干，苔少残黄爆，或白糙，或干黑有芒刺，脉洪大滑数有力。
47、白虎加桂枝汤
【组成用法】生石膏50g、知母20g、粳米6g、炙甘草6g、桂枝10g。水煎，分二次温服。
【方证】
1．发热，身无寒但热，口渴。
2．骨节烦疼、恶风、汗出不彻。
3．舌质暗红，脉浮滑或浮洪。
48、白虎加人参汤
【组成用法】生石膏30～100g、知母15g、炙甘草6g、粳米20g、人参10g。水煎煮，分三次温服。
【方证】
1．本方主要用治以烦渴、多饮为特征的疾病。如肺炎、结核性脑膜炎等外感热病伤津的口渴、糖尿病、小儿夏季热（高热、多渴、多尿）、甲亢（尤其是甲状腺危象）、中暑（如日射病）等。
2．其他如严重饥饿症、痿证、风湿热、产褥热、肿瘤、中风后中枢热等。
49、竹叶石膏汤
【组成用法】竹叶15g、生石膏30～50g、半夏10g、人参10g、麦冬20g、炙甘草6g、粳米6g。先煎煮他药，再加粳米，待米熟汤成去米，每日三次温服”
【方证】
1．身热、多汗、口渴、或咳嗽，痰涎胶着难去，咽喉枯燥不适，或干呕。
2．精神委靡，消瘦憔悴，少气，心烦。
3．舌红少苔，舌面干燥无津，脉虚数。
50、栀子豉汤
【组成用法】栀子10～15g、香豉10～15g。水煎煮，分三次服。
【方证】虚烦不得眠，心中懊，难以名状；或胸中窒，心下濡；或心中结痛，饥不欲食；或身热、手足温，但头汗出；或反复颠倒，舌苔黄腻。
51、茵陈蒿汤
【组成用法】茵陈10～80g、栀子10～15g、大黄6～10g。先煮茵陈，再下余二味，煮成后分三次服。
【方证】
1．身目尽黄，色如橘子而鲜明。
2．口渴，小便不利，色黄而短少。
3．舌苔黄腻，脉滑数。
52、泻心汤
【组成用法】大黄12g、黄连6g、黄芩6g。水煎煮，顿服。
【方证】
1．烦躁不安，面部潮红或为大黄体质。
2．心下痞，便秘。
3．舌质暗红坚老，舌苔黄腻或干燥（黄连舌）。
4．脉实有力，或数，或滑。
5．吐血，衄血或出血倾向。
53、半夏泻心汤
【组成用法】半夏10～15g、黄连3～5g、黄芩5～10g、干姜5～10g、甘草5～10g，人参5～10g、大枣12枚。水煎，分3次温服。
【方证】
1．上腹部满闷不适，有轻度胀痛，但按之无抵抗感，可伴有恶心、呕吐、腹泻、肠鸣等胃肠道症状。
2．烦躁、内热感、多梦、失眠。
3．舌苔薄腻，或黄腻，或黄白相兼。
54、小陷胸汤
【组成用法】黄连3～6g、全栝楼12～20g、制半夏6～10g。先煎栝萎，再入后二味，煎成分三次温服。
【方证】
1，上腹部、胸胁部痞胀，按之疼痛。
2．心烦、失眠或咳嗽，痰黄粘腻或便秘。
3．舌质红、舌苔黄腻，脉浮滑数。
55、葛根芩连汤
【组成用法】葛根30g、炙甘草6g、黄芩9g、黄连9g。先煮葛根，再加诸药，煮成分两次温服。
【方证】
1．发热，微恶寒或不恶寒，或胸中烦热，或午后高热，头痛酸楚，身重疲乏，口干苦，心烦，心悸，或项背拘急，或胸闷喘促，出汗。
2，腹痛，下利，大便粘滞不爽，或臭秽，或肛门灼热，上脘痞痛。
3．舌边尖偏红，苔黄腻或黄白相兼而腻，脉滑数。
56、黄连阿胶汤
【组成用法】黄连12g、黄芩6g、芍药6g、阿胶10g、鸡蛋黄2枚。先煎前三味，药成烊化阿胶，稍冷后，再搅入鸡蛋黄，每日三次温服。
【方证】
1，心中灼热而烦，不得安卧，失眠，神情急躁，易怒等。
2．诸出血证或出血倾向。
3．面色苍白，口舌糜烂；精神委靡，口燥咽干，手足心热，头昏耳鸣，小便短黄。
4．心下痞，腹痛，或久痢，下脓血。
5．舌质红或深红，苔黄薄或花剥、起裂甚或状若杨梅，脉细数，无力。
57、黄芩汤
【组成用法】黄芩10～20g、炙甘草6～12g、芍药6～12g、大枣12枚。水煎煮，分三次温服
【方证】
1．腹痛下利，或大便不爽，肛门灼热，及身热，口苦。
2．舌红苔黄，脉弦。
58、白头翁汤
【组成用法】白头翁、黄连、黄柏、秦皮各10g。水煎，分两次温服。
【方证】
1．发热、口渴、下利、里急后重、便脓血。
2．或腹痛，肛门灼热；小便短赤。
3．舌红苔黄，脉数。
59、大黄黄连泻心汤
【组成用法】大黄12～30g、黄连6～15g。用开水浸泡5分钟，然后取汁，分1～5次温服。
【方证】
1．上部出血，量多色鲜红。
2．心烦不眠、狂躁目赤、心下痞而按之濡软者。
3．舌红赤，甚或起刺，苔黄腻，寸脉浮者。
60、大承气汤
【组成用法】大黄10～30g、枳实12～25g、厚朴13～30g、芒硝12～30g。先煎厚朴、枳实，熬好前放大黄同煎5～10分钟，再把芒硝加入溶化即可，服至大便稀多为度。不下，续服取下。
【方证】
1．阳明病，脉迟，汗出、不恶寒、发潮热、手足戢然汗出者。
2．舌红苔干焦黄，脉实有力而不大便、腹满者。
3．脉弱，烦躁心下硬，不大便，发热或日晡热、发狂、谵语者。
4．脉浮弦紧而剧烈腹痛、腹胀、腹皮热、坚满拒按，便秘、清水便或粘液脓血便者；
61、小承气汤
【组成用法】大黄10～15g、厚朴10～30g、枳实10～20g。水煎，分两次温服。以下为度，不下续服。
【方证】
1． 胃中燥、大便干（或初硬后溏）、小便数、谵语、潮热或无潮热者。
2．大承气汤证燥屎不甚坚硬，微烦而稍缓者。
3．脐腹胀满，按之有弹力，舌苔厚腻，脉滑实的呃逆或便秘患者。
62、调胃承气汤
【组成用法】大黄15～20g、芒硝10～15g、甘草10g。水煮两味，药成后，入芒硝溶化，分2～5次温服。
【方证】
1．体格壮实，面红唇厚，心烦，谵语，发热者。
2．大承气汤证而痞满不甚，不当峻下，并防泄下伤正者。
3．体壮、燥热、便秘较久，胃气不和，有时心烦、胸痛，大便反溏者。
63、大陷胸汤
【组成用法】大黄10～20g、芒硝12～15g、甘遂1～3g（为末）。先煎大黄，加芒硝，煮沸，入甘遂末搅匀，分2～3次温服，以利为度。
【方证】
1．心胸结硬、满痛、拒按而烦躁者。
2．胸腹积水，痛不可近，口干舌燥，脉沉紧有力，日晡发潮热者。
64、麻子仁丸
【组成用法】大黄10～20g、枳实10～15g、厚朴10～20g、火麻仁10～30g、白；10～20g、杏仁10～20g。上六味，如法蜜丸，或斟酌剂量为汤亦可。
【方证】
1．小便数、经常便秘而无所苦者。
2．心下痞、腹挛痛、大便干涩、外观壮实、肌肉坚紧者。
65、大黄硝石汤
【组成用法】大黄10～15g、黄柏12～15g、芒硝12～15g、栀子10～15g。先煎煮三味，药成后入芒硝，顿服，以下为度。
【方证】
身热发黄、小便涩赤、大便难、心胸结痛、懊依而口燥、苔黄、脉滑实者。
2．黄疸腹满或痛，便干溲赤，舌红鼻燥，脉沉滑数，潮热或谵语者。
66、桂枝茯苓丸
【组成用法】桂枝6～10g、茯苓10～15g、丹皮6～10g、芍药10～15g、桃仁6～10g。将五味药共研细末，炼蜜为丸，每服3～6g，每日两次，饭前温开水送下。或作汤剂，水煎两次，温服。
【方证】
1．下腹痛、按压则痛甚，有包块。
2．头痛昏晕、睡眠不良、烦躁、动悸。
3．面红或紫红，舌质暗，或有紫点，脉涩。
67、桃核承气汤
【组成用法】桂枝6～10g、桃仁10～25g、大黄10～15g、甘草3～6g、芒硝6～10g。将除芒硝以外的四味药水煎两次取汁，混匀后分两份，每日服两次，服时将一半量芒硝放入药汁内，放火上稍沸腾，溶化后空腹服用，以泻下为度。
【方证】
1．大黄证。
2．少腹部固定性拘急疼痛，按之更甚。
3．出血紫黑，易凝固结块。
4．精神亢奋不安，如狂。
5．面红、唇暗红、舌质暗红或紫，舌面干燥，脉沉涩。
68、抵当汤
【组成用法】大黄10～15g、桃仁10～20g、水蛭6～12g、虻虫6～12g。四味药水煎后，温服，以泻下为度。
【方证】
1．精神异常，狂躁不安。
2．下腹部急满硬痛，按之腹中有硬块。
3．大便秘结或下黑便，或身有黄疸，月经不调。
4．舌质紫绛，脉沉结或沉涩。
69、下瘀血汤
【组成用法】大黄6～15g、桃仁6～10g、廑虫6～10g。丸剂：研末，炼蜜为丸，每服10～15g，日服一次，黄酒送服。汤剂：黄酒煎服，不能饮酒者，水煎服。每日一次。
【方证】
1．少腹疼痛，腹中结块，按之有抵抗感而痛。
2．腹胀腹满，大便干结。
3．产后恶露不下或极少，少腹刺痛拒按，烦闷气粗。
4．舌质暗有瘀点，脉沉结或沉涩。
70、大黄牡丹汤
【组成用法】大黄10～15g、丹皮10～15g、桃仁10～12g、芒硝6～10g、冬瓜子20～30g。四味药水煎后，取汁，放入芒硝，沸腾融尽芒硝，一次服下。
【方证】
1．下腹肿痞疼痛，按之更甚。
2．便秘，烦躁，身热有汗。
3．舌质红而坚老，苔黄、脉紧、滑或迟。
71、大黄甘遂汤
【组成用法】大黄12～20g、甘遂6～10g、阿胶6～12g。先煎两味，阿胶另烊兑入，一次温服。
【方证】
1．少腹满痛拒按，小便不利，大便秘结。
2．下肢浮肿或手足心热，口不渴。
3．舌质暗红，苔黄或白，脉沉滑有力小便微难。
72、理中丸（汤）
【组成用法】人参6～12g、于姜6～12g、炙甘草6～12g、白术6～12g。制丸法：上四味10倍量，共研细末，过筛，炼蜜为丸，每丸重9g，日二次，每次l丸。汤法：上四味，以水煎服，日三次。
【方证】
1．腹满腹胀、呕吐下利、大便稀溏、食欲不振、心下痞硬、或涎唾多而清稀。
2．畏寒喜温、精神委靡、口不干渴或旧干而不思饮。
3．舌质淡红、苔白或厚或腻或滑。
73、甘草干姜茯苓白术汤
【组成用法】炙甘草6～10g、白术10～30g、干姜10～15g、茯苓10～30g。水煎服，一日三次。
【方证】
1．腰以下有冷感，重压感，酸痛感。
2．全身倦怠感，浮肿或平素好发浮肿。
3．腹泻或便溏。
4．舌质淡或淡红，苔多白腻，或白滑，或根部厚腻。
74、茯苓甘草五味干姜细辛汤
【组成用法】茯苓10～20g、炙甘草3～6g、干姜6～12g、细辛3～9g、五味子6～10g。水煎取，分三次温服。
【方证】
1．胸满咳嗽，遇冷更咳，咯吐清稀泡沫痰。
2．舌苔白滑，舌质淡，脉沉弦。
75、桂枝人参汤
【组成用法】桂枝6～15g、炙甘草6～10g、白术l0～15g、人参10～15g、干姜6～10g，水煎，分三次服。
【方证】
1．头痛、发热、汗出、恶风。
2．下利不止、心下痞硬，或心腹疼、心下悸、四肢倦怠、足冷、舌质淡苔薄白、脉浮弱。
76、干姜人参半夏丸
【组成用法】干姜14g、人参14g、半夏28g
【方证】呕吐不止，或恶心欲呕，吐物不臭或呈清水样，心下痞硬，纳呆，舌淡苔白滑。
【现代应用】
妊娠恶阻、慢性胃炎、梅尼埃综合征、恶性肿瘤放化疗后胃肠道反应等，以呕吐或恶心欲呕为主诉且病程较久者多有应用本方的机会。
77、四逆汤
【组成用法】制附子20～100g（生者5～10g）、干姜15～50g、炙甘草20～40g。先煎附子，再入余药，顿服或分两次温服。以肢温厥回为度。慢性病也可煎三次，分3～5次温服。
【方证】
1．四肢厥逆，身体疼痛，精神委靡，二便清利，脉微欲绝属里虚寒甚者。
2．汗、吐、下不当伤津损阳而造成的肢冷、疼痛、畏寒、喜睡、面色少华、舌淡暗、苔白腻、黑润或白滑而脉象呈沉、细、微、软等无神，或寸部空浮无力等症者。
78、真武汤
【组成用法】茯苓30～50g、白术25～35g、芍药30～60g、生姜30～50g、炮附子20～50g。先煎附子再入余药同煎，分2～3次温服。
【方证】
1．头晕目眩，心悸，震颤，畏寒、浮肿或疼痛、麻痹，舌淡胖，苔白润，脉沉伏或微细无力者。
2．腹痛、小便不利、四肢沉重、喜暖恶寒、下肢冷痛、下利或咳或呕吐，脉沉者。
3．肢体痛痹失仁或痿跛不用而舌淡、苔白或苔黑而润、脉细小、精神倦怠者。
79、附子汤
【组成用法】制附子30～50g、茯苓30～50g、白术40～60g、芍药30～50g、人参15～20g。用水1000ml先煎附子至600ml，再入余药同煎至200ml，分l～2次温服。
【方证】
1．后背恶寒、肢体拘急、关节冷痛或头晕、小便不利而脉沉者。
2．各种痛证见手足冷（下肢更明显）、小便不利、心下痞硬或悸动而脉沉细无力者。
3．妊娠胎胀，少腹如扇，发热而精神委靡，腹痛恶寒者。
80、薏苡附子败酱散
【组成用法】薏苡仁30～100g、附子10～15g、败酱草30～60g（鲜者连根用100g）。水煎，分1～2次服。
【方证】皮肤粗糙起屑，右下腹拘急，按之虚软无力。
81、大黄附子汤
【组成用法】大黄15～30g、附子20～50g、细辛5～10g。水煎，分2～3次温服。
【方证】
1．偏于一侧的身体疼痛，或绞痛，或掣痛，程度剧烈者。
2．或发热，或恶寒，或便秘，或局部发冷者。
3．脉或弦或紧。
82、甘草附子汤
【组成用法】甘草10～20g、制附子10～50g，白术15～30g、桂枝20～50g。先煎附子，再入余药同煎，分三次温服。
【方证】
1．剧烈的关节疼痛，功能受限，伴全身汗出恶风及小便不利。
2．舌淡苔白润，脉沉或浮细涩者。
83、桂枝附子汤
【组成用法】桂枝20～40g、制附子20～50g、生姜15～30g、大枣12～20枚、甘草10～20g。先煎附子，再入余药同煎，分2～3次温服。
【方证】
1．身体疼痛、关节屈伸不利、转动痛剧、心烦、脉沉细或寸浮虚者。
2．知觉障碍、肌肉拘挛、疼痛、上冲、舌质淡红，苔白滑润、脉浮涩数者。
84、白术附子汤
【组成用法】白术40～60g、制附子20～50g、生姜15～30g、大枣12～20枚、甘草10～20g。先煎附子，再入余药同煎，分2～3次温服。
【方证】
1．身体疼痛、肢节不利、纳少、身重、便秘、尿量少、脉浮涩数。
2．用于甘草附子汤证而大便硬、小便自利者。
3．桂枝附子汤证而无气上冲，见小便不利、大便偏干者。
85、当归芍药散
【组成用法】当归10～20g、芍药10～30g、川芎6～15g、茯苓10～30g、泽泻10～30g、白术10～30g。上6味，共研细末为散，每服6g，酒和，日三次。或以水煎煮，日服三次。
【方证】
1．妊娠腹中急痛，或绵绵作痛。
2．头重，眩晕，心悸，小便不利，头面及足跗浮肿。3．舌质淡红苔白腻，脉濡细缓或有弦滑之象。
86、当归四逆汤
【组成用法】当归10～20g、桂枝10～20g、白芍10～30g、细辛3～10g、炙甘草6～10g、通草3～6g、红枣10～30g。上七味，水煎煮，分三次温服。
【方证】
1．手足厥寒、麻木、冷痛，甚至青紫。
2．腹痛、头痛，或腰痛、腿痛、脚痛。
3．脉细，舌淡苔白。
87、当归贝母苦参丸
【组成用法】当归10～30g、贝母10～30g、苦参10～30g。上三味，末之，炼蜜为丸，如小豆大，饮服3丸，加至10丸。亦可作汤，入蜂蜜30g冲服。
【方证】
1．小便淋漓不尽，溲时涩痛，尿色黄赤，大便干燥。
2．舌质红，苔黄，脉滑数。
88、肾气丸
【组成用法】干地黄15～50g、山药10～30g、山茱萸6～20g、泽泻10～30g、牡丹皮6～15g、茯苓10～30g、桂枝6～12g、附子6～12g。将上药研末，炼蜜为丸，每服6～9g，日服二次，温开水送下。或作汤剂，水煎服，每日两次。
【方证】
1．浮肿、小便不利或小便频数、多尿。
2．腰腹疼痛，小腰或拘急疼痛，或麻木，或软弱无力。
3．痰液、唾液、白带等量多且清稀如水。
4．严重的疲劳倦怠感，肌肤虚浮，或有水肿，手足常怕冷畏寒，时常出现烦热感。
89、复脉汤（炙甘草汤）
【组成用法】炙甘草15～30S、桂枝10—20 s、生姜10～20g、大枣20～30枚、人参10～15g、生地黄60～120g、麦冬15～20g、麻仁15～30g、阿胶10～15g。（黄酒或米酒和水各半，先煎八味，去滓，阿胶另烊后兑入药汁调匀，温服，每日三次。不宜饮酒者，水煎亦可）。
【方证】
1．脉虚无力、三五不调。
2．消瘦、面色憔悴、舌苔薄或无苔。
3．倦怠、动悸、虚烦、头昏、多梦或失眠、便秘。
90、胶艾汤
【组成用法】川芎6～10g、当归10～15g、芍药10～20g、阿胶10～15g、干地黄15～50g、艾叶6～10g、甘草3～6g。水煎，阿胶另烊后兑入，温服，每日二次。
【方证】
1．出血不止或反复发作。
2．腹中痛，按之软弱无力。
91、三物黄芩汤
【组成用法】黄芩15～50g、生地黄30～100g、苦参15～30g。三味药同时水煎煮2～3次，取汁混合，分2～3次服用。
【方证】
1．心烦失眠，手足烦热，甚则灼热疼痛、肤色红。
2．唇舌干燥，口渴欲饮。
3．舌质红而少津。
92、黄土汤
【组成用法】灶心土12～60S、干地黄15～60g、阿胶10～20g、黄芩10～20g、制附子6～15g、白术10～20g、甘草3～10g。阿胶烊化后，兑入煎成的药汁中，温服，每日二次。
【方证】
1．出血而精神不振，手足烦热。
2．腹痛、下利、或微有浮肿。
3，脉沉细、迟或紧。
93、酸枣仁汤
【组成用法】酸枣仁10～30g、甘草3～6g、知母6～12g、茯苓10～20g、川芎6～12g。将酸枣仁捣为粗末先煎15分钟左右，再放诸药，水煎两次后混合，分成两份，早晚温服。
【方证】
1．睡眠障碍，或失眠，或多梦噩梦惊醒，或睡眠浅而易醒。
2．性情急躁，易心烦、心悸，容易紧张、兴奋。
3．头痛、头晕，或胸腹痛，肢体疼痛。
4．脉弦细。
94、木防己汤
【组成用法】木防己10～15g、石膏30～50g、桂枝6～10g、人参10～15g。水煎，分二次温服。
【方证】
1．颜面黧黑、或紫暗、或两颧暗红。
2．喘息、动悸，呼吸急促，心下痞坚，气短乏力或口舌干燥，多饮，腹满，甚则面目肢体浮肿，小便不利，咳逆倚息，短气不得卧。
3．舌质红，苔少乏津，脉沉
95、吴茱萸汤
【组成用法】吴茱萸10～15g、人参10～15g、生姜20～30g、大枣12～20枚。水煎取汁，温服，每日三次。
【方证】
1．干呕或呕吐涎沫。
2．头痛，或痛连及肩颈。
3．手足冷、烦躁而坐卧不安。
4．心下痞硬且满，按之痛或不适。
96、桂枝芍药知母汤
【组成用法】桂枝10～20g、芍药10～20g、甘草3～6g、麻黄6～15g、生姜10～20g、白术10～20g、知母10～20g、防风10～20g、附子10～20g。水煎，分三次服。
【方证】
1．剧烈的关节痛、伴关节肿。
2．恶风发热、有汗或汗少。
3．身体消瘦，面色暗黄或有浮肿，脚浮肿。
97、续命汤
【组成用法】麻黄10～30g、杏仁10～20g、桂枝10～30g、甘草5～15g、石膏40～200g、人参10～30g、当归10～30g、干姜10～20g、川芎10～20g。水煎分二次温服，待微汗出为度。不汗，盖被助汗。若不汗，更服。总以汗出为度，但不可见风。
【方证】
1．大青龙汤证咳而多涎唾，或心下痞虚，或头痛、腹痛者。
2．体格黑胖病人，咳逆上气，面目浮肿，但伏不得卧，口干烦渴者。
3．肢体不遂、言语涩滞、茫然不知痛痒或身拘急不能转侧，属表邪兼内虚者。
98、大黄廑虫丸
【组成用法】制大黄8g、黄芩6g、甘草6～10g、桃仁10g、杏仁10g、芍药12g、生地30g、干漆3g、虻虫10g、蛴螬10g、廑虫6g、水蛭10g。上药研成细末，炼蜜成丸。每次3～6g，温水或黄酒送下，每日二次。亦可作汤剂水煎服，用量可参照以上量或原方比例。
【方证】
1．少腹部疼痛或有硬块、腹有胀满感、饮食减少。
2．形体消瘦、面色暗晦、肌肤干燥如鳞甲、两目黯黑。
3．舌质暗紫、或舌见瘀斑，脉沉细涩。
99、乌梅丸
【组成用法】乌梅10～20g、细辛3～6g、干姜6～10g、黄连6～10g、当归10～15g、附子10g、川椒6～10g、桂枝10～15g、人参10～15g、黄柏6～10g。水煎服，每日二次。作九剂时可按古法制丸，或用现代方法炼蜜为丸。成人每次服20g左右，儿童酌减。
【方证】
1．手足厥冷、心中烦狂。
2．呕吐、腹中痛。
3．腹泻、大便稀溏或泻下粘液。
4．口苦、目赤、小便黄赤。
100、温经汤
【组成用法】吴茱萸6～10g、当归10～12g、芍药10～12g、川芎6～10g、麦门冬15～20g、半夏10～15g、人参10～15g、阿胶10～15g、桂枝10～12g、丹皮10～12g、生姜6～10g、甘草3～6g。水煎二次，温服，每日二次。
【方证】
1．月经不调、血色暗淡或有血块。
2．自觉手足心热而又恶风、自汗，午后有发热感，或有头痛、恶心。
3．腹壁薄而无力，小腹部拘急、疼痛或腹胀感。
4．口唇干燥，舌质暗淡，脉涩。
本文摘自《医灯续传》，作者王幸福。
黄煌：经方应用经验20条
