方1157

消渴，饮水太过，胃气不和，腹胀，不思饮食

赤茯苓汤

【处方】 赤茯苓半两，人参半两（去芦头），赤芍药半两，白术3分，前胡3分（去芦头），枳壳半两（麸炒微黄，去瓤），槟榔3分，厚朴3分（去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟），桂心3分，甘草半两（炙微赤，锉）。

【制法】 上为粗散。

【功能主治】 消渴，饮水太过，胃气不和，腹胀，不思饮食。

【用法用量】 每服4钱，水一中盏，加生姜半分，大枣3个，煎至6分，去滓，食前温服。

【摘录】 方出《圣惠》卷五十三，名见《普济方》卷一七九

心痹，胸中满塞，心中微痛，烦闷不能食

赤茯苓汤

【处方】 赤茯苓（去黑皮）3分，人参3分，半夏（汤浸洗7遍去滑，焙）3分，柴胡（去苗）3分，前胡（去芦头）3分，桂（去粗皮）3分，桃仁（汤浸，去皮尖双仁，炒）3分，甘草（微炙）1分。

【制法】 上为粗散。

【功能主治】 心痹，胸中满塞，心中微痛，烦闷不能食。

【用法用量】 每服3钱匕，水1盏，加生姜5片，大枣2个（擘破），同煎至7分，去滓热服，不拘时候。

【摘录】 《圣济总录》卷十九

白面散面膜治疗黄褐斑经验

组成：生晒参、当归、白茯苓、白术、白芷、白附子、冬瓜仁、滑石

上药共研为细末，置于阴凉干燥的容器内备用。治疗时每次取上述细末适量加入一个生鸡蛋蛋清，适量白醋，适量蜂蜜调节干湿度（以能敷面为度），混合均匀，即自制白面散面膜。

【按】黄褐斑是一种常见的色素沉着性疾病，多见于中青年女性，好发于面部，严重影响美观。本病的中医病机是气血脏腑功能失调，尤与肝、脾、肾密切相关。中医理论认为，无瘀不成斑，无痰不成斑，治斑不离气血。斑块的局部病机大多是气滞痰凝血瘀，如果正气亏虚，邪气就更易侵袭。气虚气滞导致血瘀，血瘀又可以反过来导致气滞，循环往复，瘀郁成斑。

白面散面膜方中生晒参大补元气，当归既补血生血，又能活血化瘀，两药合为君药，既能使气血充足，又使气血调和，而上荣于面驱散斑块；白术补脾燥湿，白茯苓渗湿利水益脾，共为臣药使气血得以化生，绝痰湿生成之根；佐以白附子祛除痰湿，白芷祛风燥湿且通阳络，冬瓜仁化痰利水，滑石滑利肌肤；使以白芷、白附子，引药上达头面。诸药合用，能够调和脏腑气血，活血化瘀，祛痰除湿，使气血生成有源，从而达到使斑块祛除的效果。

五子生精丸——精子活性低

功效：补肾生精

主治：精子减少症、精子活性低所导致的不育

药组：熟地黄、怀山药、山茱萸、茯苓、枸杞子、覆盆子、沙苑子、菟丝子、肉苁蓉、泽泻、牡丹皮、牛膝、韭菜子。

用法：口服，空腹温开水送服。

乳腺散结汤治疗乳腺增生

组成：柴胡，青皮，郁金，白芍，炒橘核，桃仁，丹参，浙贝母，海藻，牡蛎，麦芽，薏苡仁

【按】乳腺增生症属于中医学的“乳癖'范畴，早在明·陈实功《外科正宗》对乳痈、乳癖、乳癌等几种主要乳腺病均作了详尽描述，如“乳癖乃乳中结核，形如丸卵，或坠垂作痛、或不痛，皮色不变，其核随喜怒消长”，清楚地描述了乳癖肿块的形态和大小，此块可随情志变化而有周期性变化，这些临床特征和实际是分相符的。《外科真途》记载“乳癖年少气盛、患一二载者可消散。若老年气衰、患经数载者不治，宜节饮食、息恼怒，庶免乳岩之变”。“乳岩之变”提出了对本期患者应给予足够重视，早检查、早发现、早治疗乳腺癌。因而早期治疗乳腺增生有助于预防乳腺癌的发生。同时中医学认为，乳腺增生与肝、脾、肾、胃、冲任、胞宫相关，肾气一冲任一天癸相互影响，构成了中医学独特的女子生理生殖性腺轴，成为妇女月经、乳房周期性变化的调解中心，所以乳腺增生症与情志变化息息相关。病因多为情志内伤、肝郁气滞，气滞则血瘀，气血闭阻，乳络不痛。气滞、痰凝、血瘀是表，肝脾肾不足是本。

乳腺散结汤中柴胡、青皮、郁金疏肝、解郁、活血、散结为治疗乳腺增生之要药；白芍平抑肝阳；桃仁、丹参、炒橘核活血祛瘀、理气止痛；浙贝母、海藻、麦芽、薏苡仁、牡蛎软坚散结、消肿止痛。以上逐药共奏疏肝解郁、软坚散结、活血祛瘀、理气止痛等功效。在临床诊疗过程中，如患者疼痛明显者，加白芍、川芎、素馨花；肿块较大者加川楝子、粟壳、穿山甲；乳头溢液者加田七末；肝热盛者加桅子、丹皮；经量少者加王不留行、当归；阴虚烦躁者加党参、麦冬；大便干结不畅者加生地、枳实；体虚弱者加山药、茯苓、党参。

伤寒饮水过多，心下悸动不定

赤茯苓汤

【处方】 赤茯苓（去黑皮）2两，陈橘皮（汤浸，去白，焙）2两，半夏（汤浸7遍，切，焙）2两，枳壳（麸炒，去瓤）半两，人参1两，白术3分。

【制法】 上为粗散。

【功能主治】 伤寒饮水过多，心下悸动不定。

【用法用量】 每服5钱匕，水1盏半，加生姜半分（拍碎）同煎，取8分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】 《圣济总录》卷二十五

暴怒气逆，胸中不便，甚则呕血

赤茯苓汤

【处方】 赤茯苓（去黑皮）2两，人参2两，桔梗（去芦头，炒）1两，陈橘皮（汤浸，去白，焙）1两，麦门冬（去心，焙）半两，芍药半两，槟榔半两。

【制法】 上为粗散。

【功能主治】 暴怒气逆，胸中不便，甚则呕血。

【用法用量】 每服5钱匕，水1盏半，加生姜3片，煎至8分，去滓温服，不拘时候。

【各家论述】 《古方选注》：用赤茯苓、橘红、生姜利肺经血分之郁；用麦冬、桔梗清肺经气分之郁；人参固肺经之正气，使之下续真阴；白芍约肝经厥逆之气；使以槟榔，导引至高之气下行；元素曰：槟榔之性下行，如铁石之沉重，能坠诸药至于下极，方义清肺之郁而坠其逆，其厥自平。

【摘录】 《圣济总录》卷四十一

喉痹肿塞不通

赤茯苓汤

【处方】 赤茯苓（去黑皮）1两，木通（锉）1两，升麻3分，羚羊角（镑）3分，前胡（去芦头）3分，马蔺根（锉）1两，桑根白皮（锉）1两，大黄（锉，炒）1两。

【制法】 上为粗散。

【功能主治】 喉痹肿塞不通。

【用法用量】 每服5钱匕，以水2盏，煎至1盏，去滓，入芒消1钱匕，食后分温2服，晚再服。

【摘录】 《圣济总录》卷一二四

脱肛

方一

处方:党参15克、炙黄芪15克、白术9克、炙甘草3克、灸升麻

5克、柴胡5克、茯苓 15克、大枣4枚。

用法：水煎服，每日1剂

疗效：经治15例，服药2~3剂痊愈。

方二

主治:老年人脱肛

处方:黄芪16克、升麻20克、粉草5克

用法:水煎服，每日1剂

疗效:经治8例，服药4一6剂均愈。

方三

主治:少年脱肛。

处方:石榴皮15克、茜草I5克。

用法:用白酒150克煎服。

疗效：经治5例、服药5~8剂多可痊愈。

健康泡出来

要睡好先泡脚。俗话说，未睡觉，先睡心。相当一部分都市人晚上之所以难以入睡，一个重要原因是他们把白天工作或娱乐的兴奋状态延续到夜间。特别是对于教师、白领这类脑力劳动者来说，他们的工作节奏本来就比较紧张，再加上近来金融危机的影响，心理压力之大可想而知。“心”未安，失眠自然就不可避免了。

要使大脑从兴奋状态转换到安静状态，泡脚能够起到很好的调节作用。因为热水可以使脚部的血管扩张，消除疲劳，而人体的各个部位在脚部都能找到相应的反射区，泡脚也就能起到调整脏腑、安定心神的作用。为了使机体状态的转换有充足的过渡时间，泡脚的最佳时间是睡前的半个到一个小时。

泡出健康来

在泡脚水中巧妙地加入不同的药材，对身体的一些不适能够起到辅助治疗的作用。以下是我们推荐的泡脚处方：

基本方：当归、川芎、艾叶、紫苏叶各50-100克，加入适量的水烧煮，煮好后兑入温度适宜的泡脚白水中，能够行气活血、舒通经脉。

痛经、月经不调：在基本方的基础上，加入的素馨花、玫瑰花各20-30克和赤芍50-100克 ，如上法烧煮并兑入温度适宜的泡脚白水中，加两匙羹左右的醋，可以活血调经、活血祛淤。

失眠多梦：在基本方的基础上，加入酸枣仁50-100克，如上法烧煮并兑入温度适宜的泡脚白水中，可以养心安神。

慢性胃肠病：在基本方的基础上，加入香附、干姜各50-100克，如上法烧煮并兑入温度适宜的泡脚白水中，加两匙羹左右的白酒或黄酒，能够温胃散寒、行气通络。

头痛、偏头痛：在基本方的基础上，加入白芷、蔓荆子各50-100克，如上法烧煮并兑入温度适宜的泡脚白水中，能够去头风止头痛。

高血压、高血脂、高胆固醇：在基本方的基础上，加入两匙羹左右的醋，能够通经活络，有助于消脂降压。

泡脚小提点：

①水煮药材的时间不宜超过半个小时。因为艾叶、紫苏叶等属于芳香走窜的中药，煮太久会令其香味挥发殆尽，大大地降低了其药效功能。

②泡脚并非冬天的专利。一般人习惯冬天泡只是因为此时泡脚会令身体的舒适度更高，实际上春夏秋三季用药材泡脚也有利于身体的吸收。要泡出健康，必须持之以恒。

③注意个体差异性。中医讲究辨证论治，同样的病对不同的人而言治疗的方法也不一样。以上只是针对大众、辅助性的通治处方，要让泡脚起到有针对性的作用，个体最好遵循医生的指导。

深秋喝杯热茶暖身心

薄荷草茶

原料：薄荷叶、冰糖适量。

做法：薄荷叶洗干净，用开水冲泡三分钟加冰糖溶化后即可饮用，如果想要味道浓一点就多放薄荷叶。

功效：薄荷茶自然清凉，喝过之后通体舒坦，精力倍增。薄荷茶可用于感冒风热或温病初起，发热头昏，微恶风寒，外感风热，头痛目赤，咽喉肿痛。困的时候喝一杯很解困。

玫瑰蜜茶

原料：干玫瑰花、蜂蜜适量。

做法：将干玫瑰花用开水冲泡，片刻之后就能闻到玫瑰花的香味。将泡好的玫瑰茶倒入杯中，稍微晾凉之后调入一点蜂蜜。

功效：长期饮用玫瑰蜜茶可以美容养颜，通经活络，软化血管，对于心脑血管、高血压、心脏病及妇科疾病有显著疗效。

口干，溺赤，腹满心痛。由热留于手少阴之经，其气厥也

赤茯苓汤

【处方】 赤茯苓4两，甘草（生）1两，木香半两。

【制法】 上为散。

【功能主治】 口干，溺赤，腹满心痛。由热留于手少阴之经，其气厥也。

【用法用量】 每服5钱，水2盏，煎至1盏，去滓温服。

【摘录】 《全生指迷方》卷二

清心利尿。主小肠实热，面赤多汗，小便不利

赤茯苓汤

【处方】 木通（去节）赤茯苓（去皮）槟榔 生地黄（洗）黄芩 赤芍药 甘草（炙）麦门冬（去心）各等分

【制法】 上药哎咀。

【功能主治】 清心利尿。主小肠实热，面赤多汗，小便不利。

【用法用量】 每服12克，用水220毫升，加生姜5片，煎至180毫升，去滓温服，不拘时候。

【摘录】 《重订严氏济生方》

久上气，心膈不利，吃食全微，咳嗽不止

赤茯苓散

【处方】 赤茯苓1两，桂心半两，紫苏茎叶3分，陈橘皮3分（汤浸，去白瓤，焙），杏仁3分（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄），诃黎勒皮3分，枳壳半两（麸炒微黄，去瓤），细辛半两，厚朴3分（去粗皮，涂生姜汁炙令香熟），郁李仁3分（汤浸，去皮，微炒），人参3分（去芦头），紫菀3分（洗去苗土），半夏半两（汤洗七遍去滑），甘草半两（炙微赤，锉）。

【制法】 上为散。

【功能主治】 久上气，心膈不利，吃食全微，咳嗽不止。

【用法用量】 每服5钱，以水1大盏，加生姜半分，大枣3个，煎至5分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】 《圣惠》卷四十二

滋燥养荣汤

古人到了秋冬干燥季，便喜欢来一句：天干物燥，防火防盗。

天干物燥何止是防火防盗，曾经，为让农田不干燥不龟裂，村与村之间甚至可因争水源而发生械斗。

故而燥多生热，燥多则干，为害不浅。

人体同样不能太燥。若燥邪横行，首先冲撞的是人体的第一道防线肺，令肺生热生火。

由于肺主皮毛，喜润恶燥，故肺燥可致皮肤不平整起皱甚至长湿疹牛皮癣等。

燥邪横行的时间长了，还可熬炼精血津液，导致其枯涸，以至肝血暗耗不能荣筋，故筋急爪裂。胃肠津液干涸，故而便秘等等。

燥需要润濡，故治宜散风润燥，滋养荣血。

为什么散风能润燥？这个问题，想一想西北风那个吹的秋冬季为什么皮肤没有夏季润泽就明了了。

明代孙一奎所撰医书《赤水玄珠》，内有一方：滋燥养荣汤。治肌肤起皴成折，筋燥爪干。或大便因风燥秘结。很有本事。

同时，牛皮癣津虚血燥型，可表现新旧皮损不消停，皮损鲜红，鳞屑较厚，皮肤干燥，奇痒难忍。辨证为舌边尖红，苔微黄，脉象弦数。

慢性湿疹，呈暗红色或暗褐色，表面粗糙，皮纹显著或出现苔癣样变，常有鳞屑，间有糜烂与渗液，甚至阵发性剧烈瘙痒，皲裂时出现疼痛。

服用化疗靶向药一段时间后，可能会出现皮肤干燥、脱屑，皴裂等。

均可采用滋燥养荣汤加减治疗。

滋燥养荣汤组成：

当归（酒洗）6克 生地黄 熟地黄 白芍药 秦艽 黄芩各4.5克 防风3克 甘草1.5克

共八味药，各司其职。

当归是润燥养血圣药，血行风自灭。是润燥大BOSS。

生地熟地，一清热凉血，一温补填精。两者相遇，可清补养身，共同滋肾。

肝肾同源，生地熟地滋肾水补肝。肝藏血，芍药泻肝火而益血，与二地配合当归共同滋养荣血。

同时，肺肾相生，生地熟地滋肾水能清肺。黄芩更是清肺小能手。肺金清润，皮肤就可以得到润泽，瘙痒亦可得到止歇。另外，黄芩还是清脾胃、大肠小肠之热的妙手，热清则肠胃安，止便秘。

秦艽润而不燥，活血荣筋，可助上药使血虚得补，筋脉荣和，令筋燥爪干之证得到缓解。再配上少量防风，用其辛散温通之性，对外防外风，对内防血虚生风，使滋养诸药能充分发挥作用而润燥。

甘草甘平泻火，同时有滋养脾胃之功，并调和诸药。共止肌肤起皴成折，筋急爪裂，便秘，甚至瘙痒等。

全方，清热散风滋润除燥养血荣体，故名滋燥养荣汤。

服法：水煎服。

花生米治病

花生米具有滋补益寿，长生不老之功。食之可以起到开胃，健脾，润肺，祛痰，清喉，补气等功效，并对预防中老年人动脉硬化和冠心病的发生有明显效果。

治肾炎水肿 红皮花生米，红枣各适量，煎汤代茶饮。

治贫血 花生米12克，龙眼肉10克，水煎服。

治出血症 花生红衣，红枣各适量，水煎服，连服数天。

治久咳不止 去衣花生米，红枣各300克，水煎，待稍凉后，加300克蜂蜜拌匀，一日分二次服。

治失声 花生米30克，百合30克，用水煎服，连服3剂。

治慢性肾炎 花生米120克，生蚕豆250克去壳，加水，待煮到蚕豆破裂，水呈棕色混沌时，加入红糖稍煮，当点心常食。

治胃炎 每次空腹食用生花生米15粒，每日3次，连续二三周，可使胃酸分泌明显减少，达到治疗胃炎和轻度胃溃疡的效果。

胆道排石汤

处方:柴胡9克，太子参15克，白芍15克，金钱草30克，郁金草12克，蒲黄6克，五灵脂6克，甘草3克。

方子围绕“利胆排石，益脾止痛”进行。

疏肝利胆要员：柴胡，白芍

肝胆相照。柴胡是有名的疏肝利胆药，疏肝的同时能提升人体之阳。由于清气在下，则生飧泄，浊气在上，则头痛身重等。柴胡之升阳，能使浊气随降，从而达到和胃解表之功。浊气降了，气机也得调畅，血液也得活泛，引起结石的淤滞也得消散。故以其为首领，疏肝利胆和脾。

白芍以其养血让肝吃饱喝好，变的温柔。并以其寒，解掉肝的爆脾气，降肝火，通顺血脉，止肝胁痛。

由于白芍缓急止痛、柔肝利胆，可辅助柴胡清胆疏肝、调理气机。二味可将治疗肝胆疾病的效果发挥到最佳。

益脾要员：太子参，白芍

太子参是石竹科植物孩儿参的干燥块根。味甘微苦，性微寒。能益气健脾，生津润肺止咽干。脾虚体倦，食欲不振，口苦咽干，用它效果非常佳。是益脾的妙手。

白芍不仅是养肝的好手，还是泻脾热的能手哦。可理中气，治脾虚中满，腹胀，胁下痛等。

二味共助柴胡将疏肝利胆和脾再拉上一个台阶。

排石要员：金钱草，郁金草

金钱草是有名的排石药，以过路黄为金钱草之正品。甘凉微苦，将肝胆、肾、膀胱经统统拿下，在这些场所干清热利湿，消肿解毒，祛风等有益人民的事。它一上阵，无论是胆结石，还是肾结石，膀胱结石， 都瑟瑟发抖，多抖两下就碎了，并且还被金钱草从水道推出去了。

郁金草，通常为姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术或蓬莪术的干燥块根。

其性味辛能行气活血，苦能破坚化淤，寒能清热，活跃于肝心肺经，是疏肝行气解郁，清心凉血，活血止痛的能手。湿热上行引起眼目发黄也可因其得解。

金钱草与郁金草相遇，共同冲锋陷阵，清肝胆湿热郁结，打排石这场紧要的战斗。

排石援军：蒲黄，五灵脂

蒲黄和五灵脂，药简力专，是消肝经血瘀，止疼痛的良配。

一颗结石长在胆道，血液还能好好走它的路吗？

五灵脂是活血化瘀，除淤血内阻的能手，苦咸甘温，入肝经血分，最擅通利血脉，散瘀止痛。

蒲黄性情虽甘补平和，但在肝与心包经的止血化瘀，止疼痛能力却不可小觑，久服能轻身益气力，延年。

二味相配，能让人因病痛得除而开心得笑起来，故合开了家叫失笑散的公司，具祛瘀止痛，推陈出新之功，可使瘀血得去，胆道通畅，于是诸症自解。

最后一味甘草，不仅益气健脾，还调和众药，助它们共同达到利胆排石，益脾止痛之功。

用法：

水煎服，每日1剂，日服2次。

肾结石伴肾积水《三金二石汤》

【配方】:桑树根（或桑树枝）30g、金钱草30g、海金沙30g、鸡内金10g（炒研单独服用）、滑石30g、石韦15g、王不留行9g、牛膝9g、萆薢9g。

【用法】: 每日1剂，分三次服。

【加减】: 肾盂积水者加炒白芥子、炒莱菔子各15g。

【功能】:清热利湿，通淋止痛，主治肾结石。

脾脏冷气，胸膈不利，腹内虚鸣，少思饮食

赤茯苓散

【处方】 赤茯苓3分，白术3分，桔梗3分（去芦头），槟榔半两，吴茱萸1分（汤浸7遍，熔于，微炒），木香半两，沉香半两，当归半两（锉，微炒），枳实1分（麸炒微黄）。

【制法】 上为散。

【功能主治】 脾脏冷气，胸膈不利，腹内虚鸣，少思饮食。

【用法用量】 每服3钱，以水1中盏，加生姜半分，大枣3个，煎至6分，去滓，食前稍热服。

【摘录】 《圣惠》卷五

伤寒，心腹痞满，两胁下急，不能饮食

赤茯苓散

【处方】 赤茯苓1两，枳壳1两（麸炒微黄，去瓤），白术1两，泽泻3分，甘草1分（炙微赤，锉），陈橘皮1两（汤浸，去白瓤，焙），桔梗1分（去芦头），杏仁3分（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄），人参3分（去芦头）。

【制法】 上为散。

【功能主治】 伤寒，心腹痞满，两胁下急，不能饮食。

【用法用量】 每服3钱，以水一中盏，加生姜半分，煎至6分，去滓稍热服，不拘时候。

【摘录】 《圣惠》卷十二

伤寒卒心腹痛，胀满不下饮食

赤茯苓散

【处方】 赤茯苓1两（去芦头），桔梗1两（去芦头），陈橘皮1两（汤浸，去白瓤，焙），人参半两（去芦头），高良姜1两（锉），槟榔3分。

【制法】 上为散。

【功能主治】 伤寒卒心腹痛，胀满不下饮食。

【用法用量】 每服3钱，以水一中盏，加大枣3个，煎至6分，去滓稍热服，不拘时候。

【摘录】 《圣惠》卷十二

治不孕

【组成】太子参20克 菟丝子15克 巴戟天15克 炙黄芪20克 鹿角霜15克 淫羊藿15克肉苁蓉15克 覆盆子15克 怀山药15克 杜仲15克 枸杞20克 枣皮12克

【主治】不孕症

【用法】每日1剂，水煎，早晚空腹各服1次，于月经干净后第2～3日开始服药，连服15日为1疗程，连续治疗3个疗程。

治神经衰弱

远志肉15克 酸枣仁15克 茯神12克 当归18克 羚羊角2克（研粉，分2次冲服）

水煎，每日1剂，分2次服。

注:煎服数剂即愈，重者可加重酸枣仁。

治肾结石

金钱草20克 鸡内金15克 海金沙12克 车前子15克 石苇15克 冬葵子12克 芒硝6克（冲服） 滑石6克 甘草3克

水煎服，每日1剂，分2次服。

加减:血尿，加琥珀末、小蓟；重者加苎麻根15克、白茅根15克，先煎代水；发热，加柴胡、黄芩；尿检有脓细胞者，加败酱草、土茯苓；剧痛者加延胡索10克、川楝子10克。

低血压治疗

【中药处方】

①:党参10克 炙黄芪15克 炒白术10克 当归10克 鹿角胶10克（烊化，冲服） 枸杞子10克 熟地30克 柴胡10克 升麻6克 醋香附10克 炒枳壳15克 葛根10克 陈皮6克 砂仁6克（后下） 山萸肉15克 桔梗10克 细辛3克 麦芽30克 炙甘草10克 红枣5枚 生姜5片

每日1剂，水煎3次，分3次服，30天为1个疗程。

②:党参10克 枸杞子10克 黄芪30克 陈皮15克 阿胶15克 生地黄30克 升麻3克 防风6克 炙甘草6克 五味子12克

每日1剂，水煎服。

【穴道治疗】

按摩疗法一

取穴:百会、神门、足三里穴、足底反射区的脑垂体、肾（涌泉穴前）、肾上腺（涌泉穴后）。

手法:按揉百会穴3分钟；按揉神门、足三里各2分钟；按揉脑垂体、肾、肾上腺各2分钟。每日或隔日治疗1次，10次为1个疗程。

按摩疗法二

取穴:百会、人中、人迎、大椎、内关、神门、曲池、膈俞、脾俞、肾俞、肝俞、命门、箕门、血海、足三里、三阴交、太冲。

手法:浴头后，重点揉百会、人中、人迎、大椎、内关、神门、曲池诸穴。擦腰肾后，重点揉膈俞、脾俞、肾俞、肝俞、命门、并加擦箕门、血海、足三里、三阴交、太冲等穴。每穴按摩2～3分钟，每日或隔日治疗1次，10次为1个疗程。

伤寒小便不通，脐腹妨闷，心神烦躁

赤茯苓散

【处方】 赤茯苓1两，赤芍药1两，木通（锉）1两，黄芩1两，川芒消1两，瞿麦1两。

【制法】 上为粗散。

【功能主治】 伤寒小便不通，脐腹妨闷，心神烦躁。

【用法用量】 每服4钱，以水一中盏，加生姜半分，煎至6分，去滓温服，不拘时候。以得利为度。

【摘录】 《圣惠》卷十三

伤寒咳嗽，心膈壅闷，肩背烦疼，四肢少力

赤茯苓散

【处方】 赤茯苓3分，紫苏茎叶3分，桔梗3分（去芦头），半夏半两（汤浸7遍去滑），槟榔3分，麦门冬3分（去心），前胡3分（去芦头），陈橘皮半两（汤浸，去白瓤，焙），甘草半两（炙微赤，锉），桑根白皮半两（锉）。

【制法】 上为散。

【功能主治】 伤寒咳嗽，心膈壅闷，肩背烦疼，四肢少力。

【用法用量】 每服4钱，以水一中盏，加生姜半分，煎至6分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】 《圣惠》卷十二

伤寒，胸胁虚胀，上气咽燥，脉浮者，心下有水气

赤茯苓散

【处方】 赤茯苓1两，麻黄1两半（去根节），赤芍药1两，半夏1两（汤浸洗7遍去滑），细辛3分，桂心3分，五味子1两，诃黎勒子1两，桑根白皮1两半（锉）。

【制法】 上为散。

【功能主治】 伤寒，胸胁虚胀，上气咽燥，脉浮者，心下有水气。

【用法用量】 方中诃黎勒子，《普济方》作“诃黎勒皮”。

【摘录】 《圣惠》卷十一

经方化裁

桂枝汤合玉屏风散

这个方，原方不要加减，治疗营卫不和表虚证。如果气虚比较明显的，你就用桂枝汤合补中益气汤。这个方子经常会用到，后来李东垣的清暑益气汤都是在这个基础上变出来的。所以这些方子我们务必要把它吃透，为什么？因为现在这种生活节奏，各方面因素的影响，耗气伤津的病人不少。特别是刚才我讲到的，临床上的失治误治太多了。

我有两个特别典型的病例，一个从春节开始病，到五一劳动节，另一个从五六月份病到国庆节。我们南方到了五一劳动节基本上穿衬衫啊，他还是羽绒服，戴帽子。我问你是怎么了，他说我就是怕冷，吹了一点风，一身都是凉的。一看病人以前用过的方子，全是补药，什么都补了，就是没有很好的透表。我就是用桂枝汤合玉屏风散，几剂药下去就把羽绒服脱掉了，一个礼拜后复诊就穿衬衫了，这个都是因为前面“误治失表”啊。

还有一个，国庆节就穿得很厚，戴个帽子，说从5、6月份感冒后一直没好过，我也是开了桂枝汤，加了一点防风、葛根之类的药，就开两剂。第三天来复诊，衣服帽子就脱了一大半，他说你这个药真厉害、真管用。

所以我们治病，头脑要清醒，别人该补的都补过了，轮到你开什么药呢，你也跟着补吗？补肺、补血、补阴、补阳，都补了还补什么？所以我们看病，一定要擦亮眼睛，把前面所有的治疗过程很好的审视一遍，找出他以前为什么没有效，要走一条新路，这一点是非常重要的。

2．桂枝汤合二陈汤

这个方子也是临床上很常用的，老慢支、肺气肿，经常容易感冒，一感冒痰就多的不得了。《伤寒论》里面有桂枝加厚朴杏子汤，化痰的作用不是很好，而桂枝汤合二陈汤效果很好。《伤寒论》里面有些专功的方子和后世一些专功的方子，疗效是肯定的、准确的。

比如说肾着汤治疗腰痛，《金匮》里面讲的“腰重如带五千钱”“腰中冷，如坐水中”，描述的非常准确，男女都可以用。我最近看了一个小姑娘，她讲她的腰特怕冷，我就开了一个肾着汤，痛经，月经来时腰痛更甚，就合了一个当归芍药散，吃了五六剂药腰就不痛了。桂枝汤合二陈汤，合二陈汤的目的是平喘，更重要的是化痰，因为是外感引动了宿病。

3．桂枝甘草汤加党参、黄芪合瓜蒌薤白半夏汤

我最早治疗冠心病就是用的这个方子，我第一个硕士研究生就是拿这个做的课题。治疗冠心病、心绞痛有效，有气虚的加黄芪、党参，如果没有气虚的，就加瓜蒌、薤白、半夏，瓜蒌薤白汤、瓜蒌薤白半夏汤也行。另外，适当加一些橘络、丹参，活血化瘀药，或者是磁石、龙牡之类的都可以，这个很有临床疗效。

但要注意的是，有时候，炙甘草的量要比桂枝大一倍，期前收缩多的效果更好，加大炙甘草的用量。前面我讲过，炙甘草汤不好用，为什么，阴阳并补，如果有瘀热，有内热的不好用，桂枝甘草汤比较好，这个临床上是可以兑现的。

4．芍药甘草汤合四妙散加味

这个我前面讲了，治疗风湿相搏的痹证。据30多年临床观察，芍药甘草汤合四妙散对于腰以下的疼痛疗效很好，并且临床中经常用到。比如腰椎间盘脱出、强直性脊椎炎、坐骨神经痛等。

有些同志会不太相信，为什么呢？我们说过要“因人、因时、因地制宜”，在我们那个地区，湿热都重，即便你是腰椎增生，还是要清湿热。对于腰椎增生这个病来说，我可以介绍一下自己的经验，就是如果湿热清的差不多了，要大量吃六味地黄丸。

这就是中医的道理，补肾，为什么年纪大的就会有增生、骨质疏松呢？这个病主要特点是两个脚跟痛，脊椎是督脉循行的地方，脚跟是肾经循行的地方，要吃六味地黄丸补肾，但是可能时间要比较长，因为肾虚不是一天、两天可以补好的，个人认为一般要3个月。对腰椎增生也有用，但是要配合祛风、胜湿、养血的药。如果风湿热清得差不多了，就吃六味地黄丸。

大家要注意一点，该扫清外围的时候，就要扫清外围，然后该打碉堡的时候，就打碉堡，不要一张方子里面火炮、子弹全部都去，打到哪里去了？这样的方子是不灵的。所以我们说“用药如用兵”，小股土匪用什么火炮？有个机关枪就够了，就是这个意思。从上面这个例子可以看出时方和经方组合的一个优势是能够增强疗效。

5．芍药甘草汤合四金汤

四金是鸡内金、郁金、金钱草、海金沙。尿路系统的结石，我可以自信地说一句，有准确的疗效，不但可以止痛，也可以化石。肾绞痛，芍药的用量要大，20～50g都行，再加上几味排石的药。但是要说清楚，如果这个石头还在肾盏里面，好像效果要差一点，但是还是有效的。

另外对胆结石不理想，胆结石要用小柴胡汤、四逆散加减，急性发作可以用大柴胡汤。顺便还要说明一下，凡是内脏平滑肌的痛，芍药甘草汤的效果都不错，子宫痛可以，阑尾炎痛也可以，当然治阑尾炎你要加些败酱草、红藤，这样效果才比较好。

6．四逆散合良附丸

这个我不多说，这是治疗胃脘痛的首选方。这两个，一个良附丸，一个小陷胸汤，一寒一热，效果很好，符合中医的辨证，疏肝、理脾、健脾、和胃、行气止痛。寒证用良附丸，若觉得不够，还可以加厚朴、苏梗；热证用小陷胸汤，有疗效的，而且疗效准确。

7．柴胡二陈汤

慢性支气管炎，素体虚弱，感受外邪，外有风寒表证，内有痰邪壅盛，用小柴胡汤合二陈汤，也可以加干姜、细辛、五味子，实际上就是柴胡桂枝干姜汤。有些方子我们是要摸透的，在什么情况下用起来才好？比如说小青龙汤，临床上该怎么用？只一句肺有水饮是不行的，没有那么简单，搞不好就拿不到临床标准。

我告诉大家一个诀窍，用小青龙汤，他吐出的痰是稀薄夹水的，这种情况，小青龙汤疗效确切，如果痰稠黏，就不能用，这就是临床标准。所以在实践中我们要细心地体会，去探究、思索才能有所得。

8．柴胡平胃散

就是小柴胡合平胃散。随着我们的生活水平的提高，有一个很时髦的病，就是空调病。再加上平时饮食不节，尤其广州人，会吃又能吃，脾胃多不足而生内湿。柴胡平胃散对夏季的时候，外有表证、内有脾湿，表现为腹泻便溏，精神困顿等症状的疾病很有效。当然有的时方也好，比如三仁汤、甘露消毒丹等。你不要看我是搞伤寒的，还是经常用时方的。

有一次我的学生就说我，老师你今天怎么搞温病了？一上午开了四五张甘露消毒丹。我有两个病例，大概是三四月份，一个人因为盗汗找我看，我说盗汗是很正常的事，后来觉得不对头，天天出汗就像是泡热水澡，而且是以上半身为主，再看舌苔，噢!我不给你开补药了，结果一张甘露消毒丹吃下去，大半年的盗汗，5剂药就治好了，所以说甘露消毒丹这种方子不要轻视，是张好方子啊！

三仁汤也是，我那本《论伤寒》里边有个病例，三仁汤治阳痿，这位仁兄，大热天发现阳痿了，他就拼命补，补阴补阳，鹿茸粉也用上了，一剂药里面加鹿茸粉，越补越不行，我说你补错了!错在哪里啊？你虚在哪里啊？肥头大耳还虚呀？看看他舌苔厚的不得了，大便稀，腹胀、气滞，就用三仁汤，一天比一天好。所以说用方要用的恰到好处，像这种“空调病”，用柴胡平胃散、小柴胡、甘露消毒丹、三仁汤都可以，而且价廉物美，疗效准确。

9．柴胡温胆汤

就是小柴胡合温胆汤。这里我先说一下温胆汤，温胆汤这张方子要重视，我们有句话“怪病多因痰作祟”，怪病从痰治，首先要想到温胆汤。比如中风脑出血，这边还流涎，语言謇涩，我绝对不会去用补阳还五汤，温胆汤效果才好。帕金森氏症、癫痫、失眠、神经系统的问题，还有现在的自闭症，温胆汤都有很好的疗效。你可以根据不同的病人，加疏肝解郁的药，加健胃消食的药，所以说温胆汤这个方子要重视！不要小看这几味不值钱的药。

但是合上小柴胡以后又不一样了，为什么呢？可以用于表里不和，肝胆不和，胆胃湿热，痰热互结，心悸、烦惊、烦躁、失眠、精神抑郁、更年期等等，很多病都可以用这个方子加减治疗，在临床上很常用，也很有效。

这里我顺便说一点，我在这些杂方配伍里面，小柴胡汤是不用生姜、大枣的，治外感病生姜、大枣不可少，如果用小柴胡汤治疗感冒发烧，生姜、大枣不可少，这个道理是跟桂枝汤用生姜、大枣是一个道理，桂枝汤如果你不用姜枣，根本就不发汗，桂枝汤有两味血分药，桂枝入血分，芍药也入血分，发汗主要是靠姜枣的，桂枝汤发的是什么汗呢?

尤在泾讲的相当得好“起正汗以去邪汗”，他发的汗是生理的汗啊，所以同志们要把书读活，尤在泾这两句话是经典，就是生理的汗出了，病理的汗就好了。在没有服用桂枝汤以前的汗是病理的汗，服了桂枝汤以后的汗是生理的汗，一个人能正常生理出汗的话，那病人就好了。这样的注家你就要去看，看了你还要领悟这个道理。

10．柴胡四物汤

就是小柴胡汤合四物汤。张仲景在《伤寒论》里面有三条，“经水适来，经水适断”用小柴胡汤。但女子以血为本，故可以根据情况，合四物汤补血。最近我看了一个病人，是外语教研室的老师，月经淋沥不净，差不多1个月了，月经就是不干净，有时候身上还有瘀血，我看她吃的药都是凉血的药，病人反映吃了药就拉肚子，一吃药身上就冰凉。这两句话就够了，还要辨什么证？我马上就给她改一种方法，用参芪四物与胶艾四物，合起来用，吃3剂，血就基本上止住了，精神也好了。所以辨证论治在中医临床中是至关重要的!

还要跟大家说，如果你开了三张方子，病人都没有好转的迹象，你就要好好想一想问题出在哪里了，怎么打了三靶都不中？你就不要在死胡同里不出来了，如果你开的准确的话，一张方子就见效了。说实话，我到现在这个年纪，有时晚上做梦还在想这个病该怎么看。为什么合四物汤呢？严格地说《伤寒论》里边没有一个补药的方子。从实践中来看，四物汤好，好在哪里？既可以凉血也可以补血，如果用生地、赤芍、丹参的话，就变成凉血四物汤了，假若没有热的，可用当归、熟地，热象明显的，你可加丹皮、知母，如果是近期感冒的话，不用四物汤也可以，酌情用一点也可以，这样治法就完整了。

11．柴胡五苓散

就是小柴胡汤合五苓散。治疗急性黄疸性肝炎，病机为肝胆脾胃湿热，表现为脘腹胀满，纳差呕哕，身目发黄，大便稀溏，小便短少，舌苔厚腻，脉缓弦等。此方加茵陈，临床疗效是准确的。但是我们中医医生经常会碰到这个问题，患者转氨酶指数不到800、1000，他不找你，要去找一点什么甘利欣之类的西药去压一下。当然如果病人的家属密切地配合，西医适当地用一些护肝的药，我是不反对的。但是你不要一看到就用这些药，这样就很难治了。可以这样说，如果我们辨证用药准确，转氨酶、黄疸指数都是可以降下来的，没有治过我就不敢这样说，这个病中医药在临床上疗效还是很显著的。

所以经方运用的一些关键问题值得我们去摸索，尤其是在实践中要深入摸索，领会《伤寒论》的条文，我们中医不是讲要有悟性吗？对《伤寒论》中的纲领性条文，辨病机、辨主症、鉴别诊断的这些条文，大家要读得滚瓜烂熟才行。有些条文我们伤寒注家讲要在“无字中求字，无方中作方”，就是告诉我们这个学习方法。《伤寒论》的有些东西是非常微妙的，而且非常现实，需要我们用心去体会探索，只要大家能坚持在学中用、在用中学，临床上能坚持“非经方不用”，有这么一番工夫，必将会登仲景之堂，成为新一代仲景传人是可望而又可及的！