脱髓鞘应不应该重视?|推荐
许多人在得知自己有脱髓鞘的时候会吓得发抖,以为是什么不治之症,其实髓鞘丢失的原因有很多,包括先天性代谢和后天性,症状、类型也很多,有严重的也有可以自愈的。
先天性代谢性脱髓鞘主要是指脑白质营养不良,多发生于儿童和青少年。这类疾病的脱髓鞘在影像学上广泛对称。获得性脱髓鞘的原因很多,包括缺血、炎症、感染、代谢、中毒、创伤等。更多的时候,高血压、糖尿病、高血脂等引起的微血管病变引起缺血,进而导致脱髓鞘,这是我们最常见的缺血性脱髓鞘,其本质就是脑梗死,中老年人或患有三高的人群易出现这种情况,治疗方式以改善血液循环为主。
脱髓鞘往往是一个慢性过程,一般没有临床症状,只有在做脑部核磁时才发现;病变通常体积小,有时数量少,有时数量多,分布于皮层下或深部白质或侧脑室前后角旁。看专科医生时,如果判断属于这种脱髓鞘类型,就要考虑血管中是否有斑块,并且对相关危险因素进行筛查、监测和管理,完善颈部血管超声、经颅多普勒、颅内血管核磁共振等检查。来看大中血管的情况。如果没有大斑块,就没有明确的血管狭窄。 生活中需要对血压、血糖、血脂、吸烟、过量饮酒等进行控制,并每六个月到一年复查一次。
据小编了解还有另一部分人存在脱髓鞘特征性变化,往往给大家带来困扰。原因是什么?其实我们小的时候接种过很多次疫苗,甚至长大后也会接种或加强一些疫苗,比如狂犬病疫苗、乙肝疫苗等,有的会在冬天接种流感疫苗;还有一种类似感冒的病毒感染,每个人从小都会经历无数次。事实上,接种疫苗或感冒后,大脑可能会有几个甚至多个病变,这些病变本质上是炎性脱髓鞘病变,只是一种轻、限制性免疫反应,是生理的结果。这些脱髓鞘病变大多是在年轻时留下的,后来通过体检或脑部核磁共振检查因其他原因被发现。如果你看了专家,判断是这种情况,你不用担心。因为这些病灶无症状,长期稳定,如果是第一次做核磁共振,第二年和第三年再复查比较。如果和以前相比没有增加或者变化,基本上没有必要照顾他们。
在此,我们提醒大家不要过于纠结,很多人都希望这些病灶能够消失,其实是错误的观念,因为它们是老病灶,不会消失但会一直稳定存在;但它们没有症状,将来也不会成为活动性病变,所以请不要担心。但是一些症状明显的脱髓鞘患者是不能忽视身体上的问题的,治疗不及时会发展成多发性硬化,给治疗增加难度。