学好手术操作编码的几个关键环节 / 开普饭

动静脉内瘘准备医疗文书 1. 术前与患者家属谈话记录 2. 手术同意书 3. 血管通路同意书 4. 麻醉同意书 5. 术前小结及手术计划核准书 6. 手术安全核查表 7. 手术风险评估表插管病人只准 ...

▼▼▼ 目前,医院病案科使用的疾病分类与手术操作工具书,版本是<ICD-10-疾病和有关健康问题的国际统计分类>(第二版),以及<国际疾病分类:手术与操作-ICD-9-CM-3> ...

从全球范围来看,DRG系统的研发和正确分组.确定权重需要两种数据信息作为基础:一是病案首页所包含的医学信息,含诊断编码和操作编码:二是基于病历的成本信息.根据医学信息,确定每个病例归属到哪个DRG组别 ...

▼▼▼ 怎样才能成为一名优秀的编码员? 公立医院绩效考核以及DRG/DIP,使得病案数据与首页价值被发掘与利用,病案编码工作的重要性,逐渐被推到了一个前所未有的高度.在这些因素作用下,编码员本身也主动 ...

引言手术操作分类编码已成为一项必须进行的工作.分类错误,影响疾病统计.医院评价.学科评价.特别是影响以分类编码为基础的DRGs.而临床书写是命名,不等同于疾病手术操作编码的分类,存在同名但内涵不同的 ...

在国际疾病分类ICD-10和ICD-9-CM-3的类目或亚目下,时常会有"包括"或"不包括"的辅助说明,其中的"不包括"也就是说分类到此编码 ...

主编:刘爱民以下内容参考刘爱民教授主编的<DRGs疾病与手术操作编码和报告指南 >. 缺血性心脏病缺血性心脏病是由冠状动脉循环改变导致心肌缺血.缺氧而引起的心脏病.冠心病就是最常见的一 ...

主编:刘爱民以下内容参考刘爱民教授主编的<DRGs疾病与手术操作编码和报告指南>. 结节性甲状腺肿大结节性甲状腺肿大指以甲状腺组织过度增生和在正常甲状腺组织的一个或多个区域出现结构.功 ...

主编:刘爱民以下内容参考刘爱民教授主编的<DRGs疾病与手术操作编码和报告指南>. 糖尿病糖尿病(diabetes mellitus, DM)是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代 ...

ICD-9-CM-3全称:国际疾病分类临床修订本第三卷,我国1989年开始采用. 几个缩写:ICPM,国际医学操作分类:ICHI,国际健康干预分类:CCHI,中国医疗服务操作分类与编码. 共18章,除 ...

本文作者: 襄阳市第一人民医院李芳引言治疗方式(手术/操作)是MDC到ADRG的关键分类特征,是决定 CHS-DRG分组中该病例是进入外科.非手术室操作组还是内科组的重要分组依据.手术操作分 ...

引言一.案例 1.主要诊断选择错误例1: 患者,男,75岁,膀胱癌术后,为行膀胱镜入院.入院后行膀胱镜,术中于膀胱顶壁弥漫性菜花样肿物,行经尿道膀胱病损电切术,病理回报膀胱乳头移行细胞癌Ⅰ-Ⅱ级. ...

引言在DRGs应用中,主要手术及操作与主要诊断具有同等重要的地位,是直接用于DRGs分组的核心信息,是区分ADRGs的重要依据.因此,主要手术操作的选择和编码对分组的准确性至关重要.本文根据病案首页 ...

学好手术操作编码的几个关键环节