白芍的现代药理与作用功效

【药物成分】白芍根含芍药苷、牡丹酚、芍药花苷、苯甲酸、挥发油、脂肪油、树脂、鞣质、糖、淀粉、黏液质、蛋白质、-谷甾醇和三萜类。花含黄芪苷、山柰酚-3，7-二葡萄糖苷、多量没食子鞣质(10%以上)、除虫菊素、13-甲基十四烷酸、3-谷甾醇、廿五碳烷等。叶含鞣质。

【现代药理】

(1)对心血管系统的作用：白芍具有扩张冠状动脉，降低血压作用。

(2)护肝作用：白芍对四氯化碳、黄曲霉毒素B]、D-半乳糖胺所致的肝损伤有明显保护作用。

(3)解痉作用：芍药中的主要成分芍药苷具有较好的解痉作用。白芍对肠管和在位胃运动有抑制作用，能显著对抗催产素引起的子宫收缩。

(4)镇痛作用：白芍对醋酸引起的扭体反应有明显的镇痛效果，与甘草的甲醇复合物合用，二者对醋酸扭体反应有协同镇痛作用。

(5)抗菌作用。

【性味与归经】苦、酸，微寒；归肝、脾经。

【传统功能】养血敛阴，柔肝镇痛，平抑肝阳。

【用法与用量】煎汤内服，10~15g；或入丸、散。

【注意事项】虚寒腹痛泄泻者慎服。反藜芦。

【临床应用】

(1)足跟痛：生白芍120g，生甘草30g，加水1500ml，煎后取药汁500ml，分3次服用。药渣加水3000ml，先熏蒸患足，后泡洗至水凉，1日1剂。治疗足跟痛300例，用药3剂治愈165例，6剂治愈108例，7剂以上治愈21例，6例因其他并发症而未见效果。

(2)急性痛风性关节炎：用白芍60g，炙甘草30g，随症状适量加减，每日1剂，水煎，分3次服用。并用六合丹外敷患处，厚约0.5cm，消毒后纱布包扎，2天换药1次。治疗43例，治愈5例，好转36例，无效2例，总有效率95.3%。(3)肌肉性痉挛综合征：杭芍，炙甘草水煎服。上肢肌痛加桂枝、伸筋草；下肢肌痛加续断、牛膝；肩背颈项肌痛加葛根、川芎；胸胁肌痛加柴胡、桔梗；腹部肌痛加佛手。

(4)阳痿：白芍、当归、甘草各3份，生蜈蚣、生蛤蚧、淫羊藿各1份。研为细末，过120目筛。药末6g，1日2次，空腹以白酒或黄酒送服。1个月为1疗程。忌食生冷，忌恼怒。以白芍为主治疗阳痿患者62例，用1疗程后，治愈45例，好转13例，无效4例。总有效率93.6%。

(5)出血证：辨证方药中，加入白芍30~60g，疗效显著。

(6)前列腺炎：白芍60g，丹参30g，制乳香、制没药、当归各10g，醋延胡索、炙甘草各15g。随症状适量加减，每日1剂，以水煎服，1个月为1疗程。用2疗程。治疗135例中，治愈23例，显效87例，有效13例，无效12例，总有效率91%。

(7)消化性溃疡：白芍200g，甘草150g，白胡椒20g。共研细末，每次5g，每日3次，饭前30分钟口服。可连服2个月。

(8)帕金森病：杭白芍30g，熟附子、炒白术、茯苓、生姜各10g。随症状适量加减，每日1剂水煎服。30天为1疗程。用2疗程，治疗32例中，明显进步3例，进步26例，无效3例。

(9)骨质增生症：白芍40g，木瓜12g，鸡血藤15g，威灵仙15g，甘草12g。每日1剂，以水煎服。

(10)高血压：白芍20g，生地黄15g，牛膝9g，钩藤15g。每日1剂，以水煎服。

(11)胆囊炎：白芍60~90g，甘草15~30g。痛剧者加郁金、川楝子、延胡索；便秘者加大黄、生地黄、玄参；口苦口干加天花粉、牡丹皮；畏冷发热者可加龙胆草、黄芩、柴胡；黄疸者加茵陈、栀子；纳少者加麦芽、山楂；腹胀者加厚朴、枳壳；恶心呕吐者加藿香、竹茹、半夏；胆道有蛔虫者加乌梅丸。1日1剂水煎服。5剂为1疗程。治疗36例，痊愈26例，好转8例，无效2例。总有效率94.4%。

(12)便秘

方一：生白芍20~40g，生甘草10~15g，水煎服。治疗习惯性便秘60例，疗效迅速。一般2~4剂可排软便。

方二：单用生白芍24~45g，治疗燥热、气滞及血虚型习惯性便秘患者，亦获佳效。

(13)农药中毒并发迟发性神经病(均为有机磷农药中毒)：芍药30g，甘草20g，牛膝、大血藤、地龙、路路通各10g。溲黄者，加黄柏；便秘甚者，加生大黄；面色少华，舌淡，脉细则并用参苓白术散。1日1剂，水煎服，20天为1疗程。治疗30例，用20~60天后，痊愈20例，好转8例，无效2例，总有效率93.33%。

(14)药物性皮炎：白芍、生甘草、熟地黄各30g，川芎、地肤子各15g。水煎服，每日1剂。

(15)骨质增生：白芍30~60g，威灵仙、鸡血藤各15g，木瓜、甘草各12g。水煎服，每日1剂。