闲聊桂枝

关于桂枝的一些拙见 

关于桂枝，思考过很多次，有了些不成熟的想法。

《神农本草经》中桂枝“主上气，咳逆，结气喉痹，吐吸，利关节，补中益气。”

坚定不移的信任这段话，并将其应用在对《伤寒论》相关条文的解读中，受益匪浅。

桂枝应该不能发汗。桂枝若能发汗，桂枝加附子汤治疗汗出过多引起的“恶风、小便难”便没有道理；桂枝若能发汗，桂枝甘草汤治疗发汗过多引起的心悸岂非火上浇油？

此时应该有人会有疑问了，桂枝不能发汗的话，桂枝汤怎么能发汗？

我的理解是这样的，桂枝汤能发汗，是生姜的功劳，当然也离不开热粥与“温覆”的作用。

桂枝汤中的桂枝针对的条文中“阳浮”，也就是说桂枝在桂枝汤中是用来收敛（用沉降似乎更好）中风之后浮越不能固守的卫气的。

写到这，还是觉得自己有些悲哀。十几天前读桂枝汤治疗“脏无他病，时发热自汗出”这条时，我便对郭昉师弟说桂枝是收敛卫气的，这种认识基于对条文的分析，对本草经的解读。几天前郭昉师弟对我说，他看了一本书，上面记载桂枝是“闭窍”的，作者的医道传承便是如此告知的。我当时觉得有些悲哀，毕竟自己思考过很久很久才得出的一个不知对错的想法，却是别人医道传承中很简单的一个常识。

其实这种悲哀不是我一个人的，整个中医都面临这个问题，因为破四旧等等原因，我们丢失了很多，没有了传承的只能闭门造车。

继续聊桂枝吧。

桂枝最大的作用应该是降逆，也就是本经中说的治疗“上气”。《伤寒论》中的桂枝加桂汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、苓桂术甘汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枝救逆汤等等皆是应用桂枝的这个作用。当然桂枝治疗“咳逆”，也是桂枝降气的一种体现。

桂枝其次的作用是温阳散结，更具体的说，则是温心阳。这从桂枝甘草汤治疗心悸、枳实薤白桂枝汤治疗胸痹、黄芪桂枝五物汤治疗血痹中、小青龙汤去麻黄加附子治疗咽喉噎塞等应用中可以看出一二。桂枝能够“利关节”，应该也是其温阳散结的一种体现。

《神农本草经》中桂枝治疗“吐吸”，这与桂枝降逆的作用有些关系，却又不完全相同。最近再跟天鹏兄学习松溪太极的简单功法，便觉得桂枝或者说肉桂能助人吐吸，能助人“气归丹田”。“呼出心与肺，吸入肾与肝”，吐吸中与桂枝关系密切的应该是心与肾，既能温心阳，又能引火归元。

《伤寒论》中以桂枝汤治疗“病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者”，我曾问过众多师长、同道关于这条条文的解读，众说纷纭，却没有真正让我能解惑的，而今关于桂枝的这些思考似乎让我明白了些，当然还是基于我对卫气的拙见——卫气不是司开阖。