颅骨增生疑无路 机圆法活赴坦途

跟随王三虎教授门诊精彩病案赏析

虽然跟随王老师门诊时一直比较忙碌，但在跟诊过程中经常会发现王老师在临证中不断创造奇迹，故而也就不觉得疲劳。今天向大家介绍的一位患者是一个十岁的小男孩韦**。今天由其小姨带来王老师诊室复诊。看到小孩活泼可爱，形态正常，我问小孩什么毛病。患者小姨开始向我陈述病史。7月前出现视物模糊、听力下降，两侧额头凸起如长角，鼻塞不通呼气不畅，两眼袋下垂如蚕状，双眼球突出如甲亢状。到广西医科大学第一附属医院查头颅CT提示：颅面骨、额骨、枕骨及右侧下颌骨弥漫性骨质病变，考虑颅骨骨纤维异常增生症。先后在南宁、上海就诊均有看法而无办法，后听他人介绍找到王老师。王老师既往也从来没有看过类似病例，但王老师毕竟长期研习经典，通过认真思考后诊断为骨痿，考虑为肝肾亏虚，气血不足，风邪外侵。予以独活寄生汤加减：白蒺藜15白芍15炙甘草10威灵仙1枸杞子12白术10茯苓10党参12白芷10山药12辛夷花10薄荷10菊花10细辛3远志3杜仲12狗脊12桑寄生12防风12骨碎补30全蝎3龟板30，患者一直以上方加减治疗至今，目前患者外观无异常，患儿自觉无鼻塞，视物模糊较前好转。患儿小姨对王老师赞许有加，不断的说目前终于从外观上看不出任何问题，王老师建议继续治疗至10月疗程后进一步复查CT，期望患儿可以进一步痊愈。在问及王老师最初的辨证思路时，情不自禁想到朱熹之名句：“问渠那得清如许？为有源头活水来”。

患儿今天照片（可惜无初诊照片）