伤寒论第310条

293、少阴病，下利咽痛，胸满心烦，猪肤汤主之。（《伤寒论》310条）。

作者：蒋远东

少阴病的下利是阴虚的表现，而少阴病的咽痛、胸满、心烦则是阳亢的表现，少阴病本来就是一个阴盛阳衰的病，是以少阴主肾、属水，水卦为坎，坎卦是两阴夹一阳的缘故，所以，此少阴病非阴阳俱盛，而是阴虚阳亢的表现，即是少阴病阴虚于下而下利；阳亢于上而咽痛、胸满、心烦，此属太阳风寒转属少阴，是太阳风寒中的寒伤了肾阴，风伤了肾阳所致。

本条文讲：少阴病，下利咽痛，胸满，心烦，猪肤汤主之，猪肤汤是由猪肤、白蜜和白粉组成的，这其中的猪肤就是俗称的猪肉皮；《内经》讲：肺主皮毛，故知猪皮可以入肺；以其位在亥，亥为北方壬水，此水可以入肾以助肾阴而清肺热，是以肾阴通于肺。

《内经》讲：肾阴通于肺，肾阳通于心；从《人体经络循行图》中不难看出，足少阴肾经从足至头，其主脉通过肝、膈，进入肺中，沿喉咙，夹舌根旁，而支脉则从肺中出，络心而注于胸中，接手厥阴心包络经；手少阴心经则是从心而出，上挟（xie：挟持）咽喉，在眼球内联于脑系，其直脉从心入肺，沿腋下终于小指尖端；由此可见，太阳风寒转属少阴的时候，少阴阳亢于上则咽痛、胸满、心烦，少阴寒盛于下的时候则下利。

用猪肤以补肺阴而降肺热，是以猪肤甘寒的缘故，甘能养阴，寒能清热。白蜜是上好的蜂蜜，其色白，故名白蜜；白蜜味甘，甘能缓中而止痛，又能润肺通肠，生津止渴，能治咽痛。白粉凝是糯米粉，糯米粉有养阴、收涩止泄的功效，民间有把糯米粉炒香后、与五花肉中夹砂、做甜米的习俗，或许就是从本条文来的；少阴下利咽痛、胸满、心烦是肾阴或心阴不足引起的肾阳或心阳亢奋，故与猪肤汤主之。

猪肤汤：猪肤一斤（甘寒）。

以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和相得，温分六服。