面部痉挛:

针灸颧髎配肝俞、太冲，主治面肌痉挛。

中枢性面肌痉孪占位压迫面神经不属针刀的治疗范畴。

颅内血管因素压迫面神经引起面肌痉孪，针刀的治疗有效，可减轻症状，但因病因在颅内，压迫、刺激的原因未能消除，故易反复。

周围性面肌痉孪，首选针刀松解治疗可有效达到治疗面肌痉挛的目地。

面肌痉挛综合治疗治疗要点：

①眼部宜选择眼眶外周缘和颧弓上，选额支、颞支支配:额肌、耳前肌、耳上肌、眼轮匝肌、额肌、眼轮匝肌、皱眉肌，的部分神经末梢。

体位：患者仰卧位。根据患者痉挛表现确定针刀进针点。

②口角痉挛宜在咬肌前缘处。选面神经的颧支:上、下睑的眼轮匝肌、颧大肌、颧小肌、提上唇肌。颊支: 上唇部肌、鼻肌、颊肌、笑肌。

体位：患者仰卧位。根据患者痉挛表现确定针刀进针点。

③颈部压痛点。通经活脉络，改善肌肉痉挛。

体位：患者俯卧位。环椎横突，枢椎横突，棘突等部软组织变硬。压痛点为主。

4、针刀治疗面肌痉挛的刀法：针刀口方向与神经走形呈垂直横向切割面神经末梢，减少病理性刺激回传到中枢神经，降低面肌的兴奋性减弱神经反射弧强化作用。注意避免伤其避开腮腺、神经拌行血管造成局部血肿。

注意事项：

1.治疗面肌痉挛的手术方法很多，注意病史采集，注重辅助检查和鉴别诊断，临床上应根据病人情况和医疗条件灵活选用。

2.特发性面肌痉挛多见于40岁以上的成人，可能与动脉硬化、高血压病变有关。

3.如患者是30岁以下青年，常暗示脑小脑角、内听道、膝状节、中耳乳突或腮腺内存在着神经刺激性病变，如先天性胆脂瘤、血管瘤、听神经瘤和蛛网膜囊肿等。痉挛是该病的一个危险信号。遇有此等情况，应及时进行神经系统全面检查，有条件的要先做CT或MRI检查，排除颅内占位和血管因素以免贻误治疗。

面部痉挛针灸：

针对侧合谷健侧地仓颊车，如果这时候这患侧面部还跳动，就针对侧的劳宫一次见效。

针对这种老年患者在扎针的同时应补气，所谓痉挛是气血不足患处堵塞。

董针面神经痉挛用穴：

1、侧三里、侧下三里、中九里。

2、腕顺一、二穴。

面瘫整容汤

【处方】僵蚕6g 全蝎3g 制白附9g 荆芥9g 防风9g 钩藤9g 葛根15g 地龙9g 白芷6g

【用法】水煎服，一日一剂

【功效】祛风通络、化痰解痉

【主治】面瘫、面神经麻痹、面肌痉挛、三叉神经痛

避风寒

针灸：

患者仰卧位，病侧面部穴位常规消毒后，取30号3寸毫针输刺颧髎穴，即快速直刺到骨，起针时将针垂直起出，以消毒棉球按压，并根据病情配用阳白、太阳、四白、颊车、地仓等穴，留针半小时，每日1次，10次为1疗程。

按:该病主要表现为面部肌内呈阵发性。不规则、不自主地抽动，通常局限于眼睑、颧颊、口角等部位，而面部的经脉循行以手太阳经为多，又《内经》“肾病者，颧与颜黑，”可见颧部的病变与肾有关。《灵枢.官针》:“输刺者，直入直出，深内入骨……此肾之应也。”

验方一：

白芍100克，葛根、知母、蝉蜕、甘草各15克。

精神紧张加：朱砂2克冲服、夜交藤15克。女人病加：香附15克。

一般都可以治愈。

验方二：

芍药甘草汤加味：白芍40克，炙甘草12克，白头翁20克，蜈蚣3条（研冲）。日1剂，

芍药甘草汤源于《伤寒论》，为阴津不足，筋脉失养所致双脚拘挛而设。但许多医家紧抓“挛急”之症，用于周身各处肌肉痉挛，无论是中枢性或末梢性的，均可缓解其挛急，止其疼痛。

白芍味酸，得木之气最纯；甘草味甘，得土之气最厚，二药伍用，有酸甘化阴之妙，阴液得复，筋脉得养，挛急可止；

白头翁苦寒，清热凉血；蜈蚣善通经络，走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，无处不至，为搜风止痉之药。诸药相参，酸甘化阴，养血柔筋，熄风止痉，效果颇佳。

面肌挛急方：

生白芍9克 生山药30克 葛根15克 白菊花9克 僵蚕9克 钩藤9克（后下） 防风6克 蝉蜕3克 炙甘草6克。