『每天学伤寒』血热的情况怎么处理

倪海厦&张仲景 修田哥哥资料库

一五七：『太阳』与『少阳』并病，头项强痛，或眩冒，时如『结胸』，心下痞鞭者，当刺『大椎』第一间、『肺俞』、『肝俞』，慎不可发汗。发汗则谵语，脉弦，五六日谵语不止，当刺『期门』。

太阳与少阳并病，张仲景只有这一条不能用小柴胡汤，照理说太阳与少阳并病，小柴胡汤就好了，如果病人头项强痛，太阳病证有了，或眩冒，头昏，时如结胸并不是真正的结胸，看起来好像结胸，胃里面很难过，心下痞鞭者，胃里面硬硬的，看起来是，这里为什么是小柴胡汤的禁忌？这病人在没有得病的时候，本来他胃的津液就是虚的，肠胃津液虚掉的人，平常喝水喝得很多，喝多了又不能止渴，一直在喝的人，就是肠胃津液本来就不够的人，前面讲的就是胃的津液虚，所以如果开小柴胡汤和解的方子，小柴胡汤大剂下去，病人也会流汗的，遇到这种情形的时候，先刺大椎第一间，泄太阳的热，大椎穴放血，三阳会再大椎，所以大椎穴放血的时候，太阳的热会退掉，为什么扎肺俞？头项强痛，因为肺气无法出，表热不能散，这时候胸阳的热往上冲，造成头痛，扎肺俞让他能解表；为什么扎肝俞？因为肝肿起来；平常为什么胃的津液不足要去补足它？因为津液如果不足，血里面会太热，血里面的水不够，这时候肝会肿起来，因为肝是最后的血脏，血藏在肝里面，心生血、肝藏血，其实是肝肿起来了，不是小柴胡汤证，肝肿起来顶到了胃了，所以胃的地方会硬，这时候扎肝俞，让血里面的热出来，肝里面的血会出来，所以他不受真正的少阳证，病人津液伤到的时候，可以看的到，所以给病人发汗剂的时候，要先看病人的嘴唇，嘴唇干，就不可以给发汗，发汗则谵语，为什么一发汗会谵语？一般来说，病人壮热的时候，脑神经就不是很正常，会胡言乱语，脉弦，五六日谵语不止，当刺『期门』，就是肝肿起来了。

例：有个病人，整个嘴都干裂了，脸上冒青春痘，开炮附子三钱，生附一个，干姜三钱，三帖，这个病人平常喝水都不能止渴，因为是虚热，这么热的药下去后就不渴了，这个病人的舌苔是白滑，所以是脏结药下去后，湿从大便排出来。

一五八：妇人『中风』，发热恶寒，得之八九日，经水迟来，热除而身凉，胸胁下满。如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而泻之。

妇人，专讲女人，中风，发热恶寒，就是有了表证了，得之八九日，刚好得了七八天以后，还没好的时候，月经来了，经水迟来，热除而脉迟身凉，为什么？平常胃里面吸收营养造成的血，抵抗力在血中，一旦受了表邪，抵抗力会到皮表上去相抗，相抗的时候，正值月经来了，血往下走，热也跟着一起着下来，这邪热跟着一起进入了子宫，肝脏，这血室二字到现在吵，有的人说是子宫，有的人说是肝脏，其实两者都是血室，张仲景并没有区分，胸胁下满，因为淋巴系统是三焦，子宫算下焦，胸胁算中焦，如结胸状，看起来像结胸，谵语者，如果有谵语，代表病人血不够了，此为热入血室也，子宫里面发炎，或肝炎，当刺期门，随其实而泻之，期门可以泄肝热的，张仲景只知道这穴道。

血室，指肝脏，肝脏腔门静脉总会之所，其血最多，其热最高，故曰血室。吴氏『瘟疫论』曰：血室一名血海，即冲任之脉也。方书指为子宫者，以其谵语适在经行或经止之时，随指子宫即血室。