『每天学伤寒』阳明病的各种情况2

二〇五：『阳明中风』，口苦，咽干，腹满，微喘，发热，恶寒，脉浮而紧，若下之，胃中空虚，客气动膈。

风当成热来看，阳明如果很热，病人口苦、咽干，代表经热，属于少阳，腹满，太阴证主证就是腹满，因为脾脏肿大，脾脏功能衰弱以后，脾主运化，造成肠子蠕动减缓，所以腹满。为什么会微喘？正常的气，阳气往上升，阴气往下走，如果堵在这不动的时候，上焦下焦不通利，就会有微喘。发热，恶寒，代表有表证，脉浮而紧，浮代表有表热，紧代表实，如果浮紧代表『表实』，等于表寒里实的现象，如果这病人有少阳证，有太阴证，又有伤寒表证，兼有阳明证，不管是太阳兼有阳明或少阳兼有阳明，只要是阳明证兼有太阳少阳热，绝对不可以用阳明证攻下，因为阳明还没有结实。如果结实了就是会全身会流汗，如果还没有结实，有太阳证或少阳证，一定要先解太阳或先解少阳，若下之，一攻下，人的免疫系统抵抗力都是靠肠胃，结果一攻下，免疫系统的来源都被干掉了，结果免疫系统倒退，表邪入里，一入里，进入三焦、横膈、胃中空虚，客气动膈，一攻掉、肠胃都空了，一入里就进入膈间，此时绝对不可以直接解阳明，大黄去阳明的实。少阳兼有阳明是用大柴胡汤，这条辨反过来说，要确定阳明证全部是实证的时候，而且没有表证才可以攻下。

二〇六：『阳明病』，若能食，名『中风』；不能食，名『中寒』。

阳明证如果能吃东西代表中热，胃的蠕动很快，如果不能食，就是胃寒了。攻下的时候分『寒实』和『热实』，『寒实』就是有东西堵到，堵到的原因是肠胃没蠕动了，舌苔白的；『热实』是东西堵在里面，因为津液干掉了堵在里面，舌苔黄的，严重的舌苔都翻起来了。

二〇七：『阳明病』，若『中寒』，不能食，小便不利，手足汲汲然汗出，此欲作『固瘕』，必大便初鞭而后溏，所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。

如果胃里面不能蠕动了，食物堵在里面，不能吃东西了，小便不利，为什么？因为肠胃不蠕动，胃火太小了，水喝下去都不能气化，水都停在里面、东西下不来，水下不去，运化的功能不好，小便也不能正常了，手足汲汲然汗出，手脚汗出，手脚汗出代表胃虚掉了，固瘕，固瘕就是顽固的下利，这肠胃都没有蠕动，为什么会拉出来？因为食物烂掉慢慢的流出来，实际上是因为胃没有蠕动，但是胃没有蠕动并不代表胃里面没有津液，遇到这种情形的时候会，病人这现象，这个人必大便初鞭后溏，刚开始大便很硬，后来就溏泄下来了，里面没有办法消化，食物就腐烂掉了，所以然者，以胃中冷，水谷不别故也，因为胃里面太寒了，不会蠕动了。喝进去的水和吃的五谷杂粮混在一起，喝的水没办法气化，吃的食物又没完全消化，水和谷就一起从大便出来。所以遇到这种常年下利，大便又没有什么味道就是『胃寒』。这种情形，我们可以用到甘草干姜汤或者是吴茱萸汤，依照症状来决定。