倪海厦：生附子和炮附子的用法
我们在研习伤寒论的时候会发现
张仲景之用附子
有生附子和炮附子的不同
像四逆汤、干姜附子汤
就用生附子
像桂枝附子汤、桂枝加附子汤
就用炮附子
我们了解了生附子、炮附子的不同用法
就会增加临床应用附子的指征和疗效
附子是植物乌头的子根
乌头的母根就叫乌头
乌头的块根叫天雄
这是一家三口
附子算是少爷了
四逆汤里面
甘草甘温中和
如同媒妁之言
倪师认为
生附為陽藥，用於心陽不足
心臟衰弱時一般劑量三錢
急救時可用至五錢
炮附用於表虛收表陽
桂附八味丸即用炮附子
下焦的陽不夠時, 炮附可以補腎
下焦陽的源頭來自心陽
心陽在, 但下焦較為寒濕時，用炮附子
癌症病人如果感覺熱
他的病情比感覺冷還糟糕
病人感覺熱是陽不入陰。
血虛建議吃紅肉，红肉补血
如当归生姜羊肉汤
心臟主月經
心臟不好月經就会出问题
睡眠不好、不出汗, 都表明心臟功能受损
从以上我们不难看出
在倪师眼里
生附与炮附的区别在于
生附子入心，强心
炮附子入肾，固肾
伤寒论里
凡是救急用的四逆汤类方均用生附子
治关节痛的桂枝附子汤
治表虚自汗的桂枝加附子汤
都是用的炮附子
李可老中医的破格救心汤用的是生附子
温氏奔豚汤（益元汤）用的却是炮附子
可以说
生附子的作用趋势
从里向外打（少阴到太阳）
炮附子的作用趋势
从外往里收（太阳到少阴）
理解到这里
就能想到真武汤肾气丸用的是什么附子
以及用的意义了
我们身体的几个寒热关系一定要明白
头面身体凉，手脚心温热
这叫正常
如果头面身体热，手脚冰凉
说明阳明有热，厥阴有寒
重者为阳不入阴（阴分有实证）
手脚都应当温热
如果手凉就已经开始不对了
如果脚也开始凉说明重了
如果脚凉而手反而热说明问题已经严重了
为阳不入阴（阴实）
手凉是心脏在管
用桂枝甘草，重者用生附子
脚凉是肾脏在管，用芍药甘草，加炮附子
心脏受损比较常见的原因
一个是上火、惊恐等不良情绪伤心脏
再就是滥用药物
最伤心脏！
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