二十四

​太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。（24）

本条是病重药轻，针药并施的方法。太阳病用桂枝汤是正治法，“初服桂枝汤，反烦不解”，是药轻病重。“初服”是指一剂三服的第一服。初服一服，如果药证得当，太阳病应当解除或减轻，而开始桂枝汤一服，反而增加了内烦症状，这时候要针药并施。先刺风池、风府，疏泄太阳经的风邪，然后服剩余的桂枝汤才会痊愈。剩余的二服桂枝汤，一服不愈可再服，如一服愈，不必尽剂。本条与上条用对比的手法相接，上条为“风邪微郁于表”，本条是风邪重，“初服桂枝汤，反烦不解”；上条是小邪轻而面热，本条是风邪重而内烦。又与下条用同样的笔法连接，本条是太阳病服桂枝汤不汗出，反烦不解；下条是服桂枝汤后，大汗出，脉洪大。