马老师治疗月经淋漓不尽验案一则 -- 马氏妇科

王斌斌

初诊：2019年8月22日。陈某，25岁。产后3个月，于2017年11月月经来潮，经期紊乱，经期淋漓不尽达半年余，需服用药物止血，炔诺酮片，优思明效果尚可。服用半年停药后再次月经紊乱。末次月经8月3日来潮，第2天量可，至今未净，少量已3天，暗红色，无头晕，无腹痛不适。胃脘胀痛，嗳气，反酸，大便软1天，日解1-2次。现服用西药治疗胃病。生孕史：1-0-0-1（顺产1个，目前工具避孕）。舌淡红，苔薄，脉细。

诊断：经期过长。

证型：痰扰胞宫。

治法：理痰止血。

方药：小半夏汤加茯苓汤合三子养亲汤加味。

姜半夏12g  炮姜6g  茯苓15g  炒莱菔子10g  紫苏子6g  远志10g  海螵蛸30g，5剂。

二诊：2019年8月27日。用药当晚阴道出血即净。

按语：一切怪病从痰论治。小半夏汤合茯苓汤是治疗“水停心下”的方剂。“半夏为治呕吐、蠲饮邪之圣药”，有降逆止呕、止泻之效，患者便软且一天次数稍多，加之炮姜取之温中止泻，加强疗效；方中且增加了茯苓渗湿蠲饮之效，还有健脾和胃之功，痰饮上扰常与远志配伍尽其豁痰以达止血目的。而莱菔子、苏子均有化痰之效，辅之以加强其效。海螵蛸的制酸功效可缓之反酸之苦。马老能于在繁复的病情中抓到主要原因，以简单的方子药到病除，此方虽无止血之药但却有止血之效，患者服用当晚阴道出血即净，解决其数月月经淋漓不尽之苦，正是其高明神奇之处。