划重点|日间手术病历书写规范 / 开普饭

在2015年CASA正式定义我国日间手术之前,日间手术和门诊手术的范畴一直未厘清,有的医疗机构将门诊手术纳入日间手术的范畴,并称为门诊手术中心,同时保留分散布置的门诊手术室,实行"集中与分散 ...

稿源:掌上长沙 2021-03-30 16:14 长沙晚报掌上长沙3月30日讯(全媒体记者杨云龙通讯员赵倩谭红保)您是否认为小小的检查只是睡一觉,反而麻醉医生小题大做?您是否有过对麻醉一无所知 ...

* 入院诊断病因[脊髓损伤(损伤平面,损伤程度)] 功能障碍1(神经源性膀胱) 功能障碍2(神经源性直肠) 功能障碍3(自主神经过反射) 并发症1(压疮) 并发症2(异位骨化) 并发症3(骨质疏松) ...

导读病历书写规范口诀快快拿去给医务部炫一炫吧! 作者:王炳花口诀简介鉴于病历书写规范及处方点评规范内容冗长,不便于宣教及记忆,其实及时.规范.客观的书写及核心制度落实,关键在于一个责任心的问题 ...

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[一般项目] 姓名,性别,年龄(填写实足年龄或出生年.月,不可以"儿"."成"代替),婚姻状况,出生地(写明省.市.县),民族,职业,工作单位,住址(城市应写明 ...

山东省病历书写与管理基本规范(2020年版)X X 医院剖宫产手术知情同意书患者姓名:李×良性别:女年龄:27岁科室: 产科产科病案号:202067术前诊断孕38周G1P1 羊水 ...

作者:Luffy麻醉频道第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字.符号.图表.影像.切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历. 第二条病历书写是指医务人员通过问诊. ...

日间手术可以缩短平均住院日.加速患者康复,具有较大的社会经济效益.前不久,国家卫健委发布的<国家三级公立医院绩效考核操作手册(2019版)>中,对于日间手术有明确的考核指标. 作为国内最早 ...

划重点|日间手术病历书写规范