9．1丹参散结汤(王玉章)

(组成] 紫丹参12克、黑玄参12克、白芥子10克、当归 10克、山药10克、丝瓜络10克、橘核10克、熟地10克、生地 10克、莪术10克、忍冬藤30克、鸡血藤20克。 [功用) 温肾散寒，健脾化湿，活血通络。 ． [主治] 阴茎硬结症或阴茎纤维性海绵体炎，属中医玉茎结疽范畴。 (用法] 水煎服，日一剂。 [加减] 若年事已高，排尿不畅，或年轻而腰酸疼痛明显并伴有早泄、阳痿者，可酌加续断、桑寄生、山萸肉、金狗脊、仙 灵脾等；少腹胀满，尿意不尽者加乌药、木通、琥珀；便溏畏寒，舌体胖大，边有齿痛者加白术、茯苓；阴茎硬结疼痛明显者加玄胡、J rib子，体质较好而硬结日久不消，舌暗红，有瘀斑瘀点者加三棱、夏枯草、桃红、红花、水红花子。 在汤药停服期间，可服用丸药、若肾虚明显者予金匮肾气丸、六味地黄丸；瘀血明显，体质较好者予活血消炎丸、大黄广虫丸；寒象明显者予阳和丸、回阳通络丸。 [案例] 周××，男，48岁。1980年3月初诊。 1979年体检时发现阴茎左侧有半粒大小之硬结，勃起时阴茎向右上轻度弯曲，无不适感。就诊时硬结增大。微痛，勃起时疼痛加剧，性功能减退，早泄，伴失眠多梦，纳少，偶有排尿不畅。检查：阴茎海绵体可触及1．5×1．0厘米及1．5X 2厘米硬结2 个，呈葫芦状，边缘清楚，质地较硬，表面不规则，有轻度压痛。舌苔薄白，脉沉弦。西医诊断：阴茎硬结症。证属脾肾两虚，寒湿阻络。治拟温肾散寒，健脾化温。处方： 生熟地各10克、白介子10克、山药10克、当归10克、莪术10克、夏枯草10克、丝瓜络10克、丹参15克、玄参15克、枸杞子15克、鸡血藤30克。 治疗过程中曾加减应用过牛膝、首乌藤、连翘、猪苓、泽泻、生黄芪等药。共服药100余剂，在停服汤药期间，配合服用活血清炎丸、养血荣筋丸、滋补肝肾丸等药，局部外用消化膏。至1981 年4月，患者自述阴茎疼痛消失，勃起时无弯曲畸形，早泄、排尿不畅等症状均消失。检查阴茎海绵体已无硬结。 附 王玉章简介：王老生于1916年，河北人，现任北京中医医院教授、主任医师，北京市赵炳南皮肤病医疗研究中心顾问，北京市高级专业技术职称评审委员会评议组成员。王老擅长中医外科，尤长于泌尿系及男科疾病的治疗。在95年治愈山东姑娘杨晓青“怪病”中，做出了巨大贡献，一时名震海内外。