超全图解分享!偏瘫患者体位摆放及转移训练

在脑卒中康复中,早期良肢位摆放能够有效预防肢体痉挛及肩关节半脱位等并发症的发生,而且有利于肢体功能康复,而床椅转移是每一个家庭陪护都应该掌握的基本技能,通过技巧学习,不仅能够减轻家庭负担,而且还能够帮助患者能够适应自己的角色。

下面就教大家一些偏瘫患者体位摆放方法及床椅转移技巧,家庭康复中也可以使用哦!

体位摆放

偏瘫患者仰卧位

偏瘫患者健侧卧位

偏瘫患者患侧卧位

偏瘫患者床上坐姿

偏瘫患者轮椅上坐姿

体位转移

床上翻身转移

向患侧翻身

右侧为健侧,左侧为患侧(下图相同)
向健侧翻身

床上翻身注意事项

① 偏瘫患者向患侧翻身时,患侧上肢应置于身体前方,稍外展,防止患侧肢体受压。

② 治疗人员站在患者的患侧保护患者,做好安全措施。

③ 当患者健侧翻身首次不能独立完成时,治疗师可以协助完成患者无法或者未完成的动作。帮助患者更规范更安全的完成。

④ 患者在向健侧翻身时,尽量使患侧肩部前伸,患侧肢体置于身体前方,防止患侧忽略导致患侧肩部牵拉脱位及疼痛。

床上移动训练

床上横向移动
健侧下肢屈曲,插入患侧腿下方,健侧带动患侧下肢向健侧移动。以头部和臂部为支撑,将躯干移向健侧,完成整个活动过程。
床上纵向移动

健侧下肢屈髋屈膝,足平放于床面。以健足和肘部为支撑,抬起臀部向上移动身体,完成整个活动过程。

床上坐起训练

辅助患者坐起
患者健足从膝关节下插到患侧腿下,将患者手置于辅助者肩上,辅助者扶住患者的双肩。辅助者扶起患侧肩,同时患者用健侧肘支撑,抬起上身,然后患者将双下肢移至床下(躯干和下肢尽可能拉近距离,这样重心稳定性更好,更安全)。患者伸展肘关节,支撑身体,坐起。
患者独立从健侧坐起

这种活动方式患者比较容易完成,并且较为安全,但是可引起患者出现联带运动模式,也容易使患者忽略其患侧。按健侧翻身步骤先翻成健侧卧位。健侧手拉住患手于枕前,双腿交叉,用健侧腿将患者下肢移至床边。

健侧肘屈曲于体侧,前臂旋前,用肘及手撑起身体坐起。调整姿势,保持坐位。

床上坐起的注意事项

虽然健侧坐起比从患侧坐起容易一些,但患侧坐起促进患者使用患侧的上下肢。

患者坐起训练要求患者具有一定的坐位平衡能力和姿势的控制能力,训练时注意防止过度用力而诱发肢体痉挛。

坐位躺下训练

患者独立从患侧躺下

患者坐于床边,患手放在大腿上,健腿交叉置于患腿后方,健侧手从胸前横过身体,支撑在患侧髋部旁边的床面上。患侧腿在健腿的帮助下抬到床上。当双腿放在床上后,患者逐渐将患侧身体放低,直至躺在床上,在身体躺下的过程中双腿保持屈曲。

患者独立从健侧躺下

患者坐于床边,患手放在大腿上,健腿交叉置于患侧腿后方,身体向健侧倾斜,以健侧肘部支撑于床上,患侧腿在健侧腿的帮助下抬到床上,当双腿放在床上后,患者逐渐将身体放低并靠近躯干,最后躺在床上,依靠健足和健侧肘部支撑起臀部向后移动到床的中央。

辅助患者躺下

患者坐于床边,患手放在大腿上,健侧腿交叉置于患侧腿后方,辅助者站在其患侧,用一侧上肢拖住患者的颈部和肩部。辅助者微屈双膝,把另一侧手放在患者腿下,当患者从患侧躺下时帮助将其双腿抬到床上。

辅助者转到床的另一侧,将双侧前臂置于患者的腰部及大腿下方。患者用健足和健侧手用力向下支撑床面,同时辅助者将患者髋部拉向床的中央,调整好姿势,取舒适的患侧卧位。

温馨提示

当患者学会在床上进行简单的坐起翻身后,可以在家属的辅助下尝试坐位移动、坐位站起、移乘训练、轮椅驱动训练,提升患者的生活自理能力,降低对家人的依赖程度,早日回归家庭和社会。

卧位坐起训练

辅助下坐起

右侧为健侧,左侧为患侧

患者的健侧脚插到患侧腿下,将患侧手放到辅助者肩上,辅助者扶住患者的双肩。

辅助者扶起患侧肩,同时患者用健侧肘撑起上身。

患者将双下肢放到床下,伸展肘关节。

坐起,并保持坐位。

独自坐起

患者双腿交叉,用健侧腿将患侧下肢放至床边,同时颈部前屈,身体转向健侧,双腿放至床下。

健侧肘于体侧撑起身体,抬头。

肘伸直坐起,至床边坐位。

坐位移动训练

健侧手放在身体前方(或后方),支撑身体。

健侧下肢屈曲向健侧手处移动。

以膝为支点,移动臀部。

坐位站起训练

辅助站起:患者双足平放于地面上,患脚在前,辅助者用膝顶住患者膝部,双手环抱住腰部,患者躯干前倾、重心前移,在治疗师的帮助下伸髋、伸膝慢慢站起。

独立站起:双足着地,患足跟应平放于地面,双手交叉,双上肢向前充分伸展,身体前倾。当双肩向前超过双膝位置,立即抬臀,伸展膝关节,站起。

移乘训练

将轮椅斜向以患者健侧对着床,成角度数在30-45度之间,刹闸。

健侧手支撑站起,再用健手扶床。

边转身坐下。

轮椅驱动训练

患者足部放于轮椅脚踏板上,健足放于地面。

用健手、脚驱动轮椅,脚掌握方向,健手帮助驱动。进行平地的前行、后退、转弯等练习。

本文部分图片来源:舞阳一院健康顾问

(0)

相关推荐

  • 偏瘫患者的良肢位摆放及床椅转移指导

    引言: [偏瘫患者体位摆放技术是指根据偏瘫特点设计的一种防止或对抗痉挛姿势出现,保护关节及早期诱发分离活动的治疗体位,体位摆放关系到康复预后的好坏.产生的异常姿势影响了患者的生活质量,所以患者一入院就 ...

  • 偏瘫患者体位转移训练,超全图解分享!

    / 体位转移 / 1 床上翻身转移 向患侧翻身 右侧为健侧,左侧为患侧(下图相同) 向健侧翻身 床上翻身注意事项 ① 偏瘫患者向患侧翻身时,患侧上肢应置于身体前方,稍外展,防止患侧肢体受压. ② 治疗 ...

  • 春日穿搭小心机!仙系蕾丝装饰,给你带来不一样的美(附超全图解)

    春天到了,捂了一个冬天的脖子,是时候露出来了. 一款漂亮的蕾丝装饰不仅起装饰左右,更能衬托脸型.实用性就更不用说了,春夏秋三季都可以用,搭配什么都能仙仙的哦~ 钩几款蕾丝装饰来搭配,可以少买好几件衣服 ...

  • 超全的脑卒中患者的康复治疗实用攻略

    据世界卫生组织统计: 全世界每6个人中就有1人可能罹患卒中: 每6秒钟就有1人死于卒中: 每6秒钟就有1人因为卒中而永久致残. 脑卒中(脑中风)是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞 ...

  • 早读 | 经典:超全图解胫骨平台骨折,看完绝对有收获!

    胫骨平台骨折是创伤中常见的膝部损伤之一,因系关节内骨折,对治疗要求较高,治疗的目标是关节面的平整,良好的关节稳定性,正常的下肢力线,恢复膝关节活动范围,避免继发性创伤性关节炎.今天早读就为大家全面详解 ...

  • 夏季织衣必备的超实用钩针花样之菠萝花超全图解合集,你一定用得到!

    小编有话说: 金鱼 菠萝花 菠萝花 jjijiejiexjiexijiexiajiexialjiexialajiexialai接下来 接下来是一些带有菠萝花设计的作品,可以点击图片即可跳转至教程哦~ ...

  • 收藏|超全图解胫骨平台骨折治疗手术流程

    引言 胫骨平台骨折的治疗仍在不断发展.通过CT扫描与磁共振成像,将对它的认识从二维上升到三维.胫骨平台之上有股骨髁,它如同碟和圆顶一般旋转.他们在膝关节上传递重量,甚至在膝关节发生屈曲时.暴力发生时膝 ...

  • 骨科基础丨超全图解胫骨平台骨折,看完绝对有收获!

    胫骨平台骨折是创伤中常见的膝部损伤之一,因系关节内骨折,对治疗要求较高,治疗的目标是关节面的平整,良好的关节稳定性,正常的下肢力线,恢复膝关节活动范围,避免继发性创伤性关节炎.今天早读就为大家全面详解 ...

  • 收藏 | 超全图解胫骨平台骨折治疗手术流程

    引言 胫骨平台骨折的治疗仍在不断发展.通过CT扫描与磁共振成像,将对它的认识从二维上升到三维.胫骨平台之上有股骨髁,它如同碟和圆顶一般旋转.他们在膝关节上传递重量,甚至在膝关节发生屈曲时.暴力发生时膝 ...

  • 骨科基础丨 超全图解胫骨平台骨折治疗手术流程

    引言 胫骨平台骨折的治疗仍在不断发展.通过CT扫描与磁共振成像,将对它的认识从二维上升到三维.胫骨平台之上有股骨髁,它如同碟和圆顶一般旋转.他们在膝关节上传递重量,甚至在膝关节发生屈曲时.暴力发生时膝 ...