超全图解分享!偏瘫患者体位摆放及转移训练
下面就教大家一些偏瘫患者体位摆放方法及床椅转移技巧,家庭康复中也可以使用哦!

体位摆放

偏瘫患者仰卧位



偏瘫患者健侧卧位



偏瘫患者患侧卧位


偏瘫患者床上坐姿


偏瘫患者轮椅上坐姿

体位转移

床上翻身转移
向患侧翻身




床上翻身注意事项
① 偏瘫患者向患侧翻身时,患侧上肢应置于身体前方,稍外展,防止患侧肢体受压。
③ 当患者健侧翻身首次不能独立完成时,治疗师可以协助完成患者无法或者未完成的动作。帮助患者更规范更安全的完成。
④ 患者在向健侧翻身时,尽量使患侧肩部前伸,患侧肢体置于身体前方,防止患侧忽略导致患侧肩部牵拉脱位及疼痛。

床上移动训练


健侧下肢屈髋屈膝,足平放于床面。以健足和肘部为支撑,抬起臀部向上移动身体,完成整个活动过程。

床上坐起训练

这种活动方式患者比较容易完成,并且较为安全,但是可引起患者出现联带运动模式,也容易使患者忽略其患侧。按健侧翻身步骤先翻成健侧卧位。健侧手拉住患手于枕前,双腿交叉,用健侧腿将患者下肢移至床边。
健侧肘屈曲于体侧,前臂旋前,用肘及手撑起身体坐起。调整姿势,保持坐位。
床上坐起的注意事项
患者坐起训练要求患者具有一定的坐位平衡能力和姿势的控制能力,训练时注意防止过度用力而诱发肢体痉挛。

坐位躺下训练

患者坐于床边,患手放在大腿上,健腿交叉置于患腿后方,健侧手从胸前横过身体,支撑在患侧髋部旁边的床面上。患侧腿在健腿的帮助下抬到床上。当双腿放在床上后,患者逐渐将患侧身体放低,直至躺在床上,在身体躺下的过程中双腿保持屈曲。

患者坐于床边,患手放在大腿上,健腿交叉置于患侧腿后方,身体向健侧倾斜,以健侧肘部支撑于床上,患侧腿在健侧腿的帮助下抬到床上,当双腿放在床上后,患者逐渐将身体放低并靠近躯干,最后躺在床上,依靠健足和健侧肘部支撑起臀部向后移动到床的中央。

患者坐于床边,患手放在大腿上,健侧腿交叉置于患侧腿后方,辅助者站在其患侧,用一侧上肢拖住患者的颈部和肩部。辅助者微屈双膝,把另一侧手放在患者腿下,当患者从患侧躺下时帮助将其双腿抬到床上。
辅助者转到床的另一侧,将双侧前臂置于患者的腰部及大腿下方。患者用健足和健侧手用力向下支撑床面,同时辅助者将患者髋部拉向床的中央,调整好姿势,取舒适的患侧卧位。
温馨提示

卧位坐起训练
辅助下坐起

右侧为健侧,左侧为患侧

患者的健侧脚插到患侧腿下,将患侧手放到辅助者肩上,辅助者扶住患者的双肩。

辅助者扶起患侧肩,同时患者用健侧肘撑起上身。

患者将双下肢放到床下,伸展肘关节。

坐起,并保持坐位。


患者双腿交叉,用健侧腿将患侧下肢放至床边,同时颈部前屈,身体转向健侧,双腿放至床下。

健侧肘于体侧撑起身体,抬头。

肘伸直坐起,至床边坐位。

坐位移动训练


健侧手放在身体前方(或后方),支撑身体。

健侧下肢屈曲向健侧手处移动。

以膝为支点,移动臀部。

坐位站起训练



辅助站起:患者双足平放于地面上,患脚在前,辅助者用膝顶住患者膝部,双手环抱住腰部,患者躯干前倾、重心前移,在治疗师的帮助下伸髋、伸膝慢慢站起。

独立站起:双足着地,患足跟应平放于地面,双手交叉,双上肢向前充分伸展,身体前倾。当双肩向前超过双膝位置,立即抬臀,伸展膝关节,站起。

移乘训练


将轮椅斜向以患者健侧对着床,成角度数在30-45度之间,刹闸。

健侧手支撑站起,再用健手扶床。

边转身坐下。

轮椅驱动训练


患者足部放于轮椅脚踏板上,健足放于地面。

用健手、脚驱动轮椅,脚掌握方向,健手帮助驱动。进行平地的前行、后退、转弯等练习。
本文部分图片来源:舞阳一院健康顾问