一味中药祛顽疾——甘草
甘草
【成分】甘草的根和根茎含三萜皂甙甘草酸,即甘草甜素,是甘草次酸的二葡萄糖醛酸,为甘草的甜味成分。从甘草中还可分出多种黄酮成分,其中有甘草素、异甘草素、甘草甙、新甘草甙、新异甘草甙、异甘草素-4-β-葡萄糖-β-洋莞荽糖甙等。甘草中还含有水溶物、甘草酸、还原糖、淀粉及胶质等。
【药理】
(1)肾上腺皮质激素样作用:甘草具有盐皮质类甾醇和糖皮质类甾醇样作用,还具有肾上腺皮质激素样作用。本品能使多种实验动物尿量及钠的排出减少,钾排出增加,抑制垂体释放黑色细胞刺激素等。
(2)对消化系统的作用:甘草浸膏、甘草提取物对大鼠结扎幽门、犬因组织胺形成的实验性溃疡有明显的抑制作用;对正常犬及有溃疡病的大鼠能降低胃酸,并能解除乙酰胆碱、氯化钡、组织胺所致的肠痉挛。
(3)抗炎及抗变态反应的作用:甘草抗炎抗变态反应的原理尚未阐明,可能与抑制毛细血管通透、抗组织胺或与肾上腺有关,能影响细胞内的氧化过程,降低细胞对刺激的反应性。甘草次酸及其衍生物可制成抗炎抗过敏制剂,
用于风湿性关节炎、气喘、过敏性及职业性皮炎。油膏用于皮肤及眼耳鼻喉科的炎症及溃疡。 ⑷解毒作用:甘草甜素、甘草煎剂能显著降低士的宁的毒性及死亡率,其解毒作用可能是因其中所含的葡萄糖醛酸所致。甘草流浸膏能解除急性氯化铵中毒,精制甘草口服或静脉注射液能预防吡唑酮类的急性致死性毒性。甘草能显著降低组织胺、水合氯醛、乌拉坦、可卡因、苯、砷、升汞等的毒性,对咖啡因、印防己毒素、乙酰胆碱、巴比妥等有中度或轻度的解毒作用。甘草甜素对河豚毒、蛇毒有解毒效力,与蛇毒混合注射于小白鼠,可以防御蛇毒的致死作用与局部坏死作用,其效力甚至超过蛇毒血清。 ⑸对脂质代谢的影响:甘草对正常人的脂质代谢无影响,但大部分高血压病人在服甘草甜素后,血清胆甾醇下降,血压也相应降低。用甘草甜素 5mg/kg,对实验性动脉粥样硬化家兔仅有轻度降胆甾醇作用,与双氢克尿噻合用,无治疗效果;对实验性动脉粥样硬化的大白鼠,甘草甜素能降低血清胆甾醇,阻止动脉粥样硬化的发展。 (6)对实验性黄疸的作用:甘草甜素、甘草次酸可使结扎总输胆管的家兔、大白鼠的血胆红素降低,尿胆红素排泄增加,此作用比葡萄糖醛酸内脂或蛋氨酸强。 ⑺镇咳作用:18-β甘草次酸衍化物对豚鼠镇咳作用很明显,其强度与可持因相似。此类制剂对化学性刺激及由电刺激猫喉上神经引起的咳嗽,具有显效。其镇咳作用为中枢性。
⑻镇痛、抗惊厥作用:用小白鼠扭体反应实验证明,FM100有明显的镇痛作用,如与勺药花甙合用则可产生协同作用。FMl00对五甲烯四氨唑引起的惊厥有弱的抗惊厥作用,能与芍药花甙互相协同。 (9)对泌尿、生殖系统的作用:口服甘草对建立了利尿条件反射的犬,尿量及盐排泄无影响。甘草甜素、甘素酸钙盐,可增强茶碱的利尿作用。甘草甜素、甘草次酸能抑制雌激素对未成年动物子宫的增长作用,切除肾上腺或卵巢后仍有同样作用。 (10)抗肿瘤作用:甘草甜素、甘草甙对大鼠腹水肝癌及小鼠艾氏腹水癌细胞能产生形态学上的变化。甘草甜素还能抑制皮下移植的吉田肉瘤。 (11)抗菌作用:在试管内甘草对葡萄球菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等有抑菌作用。在体外,甘草能抑制结核菌的生长,使实验性肺结核病灶瘢痕化。 (12)驱虫作用:欧甘草根的乙醇提取物在体外对绦虫有驱虫作用,但对蛔虫无效。
【性味与归经】甘,平,无毒。归脾、胃、肺三经。
【传统功用】 (1)补脾益气,清热解毒。用于脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、痈肿疮到和食物中毒。 (2)祛痰止咳,缓急止痛。用于咳嗽痰多、脘腹及四肢挛急疼痛。 (3)调和诸药:用于缓解药物毒性、烈性。
【用法与用量】口服:煎汤,1.5一3g;或入丸、散。外用:研末撒或煎水洗。
【禁忌】实证中满腹胀忌服。不宜与大戟、芫花、甘遂同用。
【主治】
(1)胃、十二指肠溃疡:方法:①甘草流浸膏,每次lOml,每天服3次,4～6 周为1个疗程。②33%甘草流浸膏溶液,每天15一30ml,分3次服,4周为1 个疗程。③甘草粉,每次2.5一5g,每天3次,连服3一4周。④甘草丸:每天 12一l5g,分3次服,连续用6周。治疗结果:据50例以上至200余例的观察, 有效率在90%以上。尤以对活动期有疼痛症状者疗效更妙。
