舌生裂纹,犹如自然界之土地出现裂纹、裂缝...

舌生裂纹,犹如自然界之土地出现裂纹、裂缝。归纳起来常见的有以下几种情况。
一是因内热日久致水液失于滋润,而致舌生裂纹。这种裂纹多见于舌面正中,且多为纵向的直沟,临床上多见于温热病后期。正如清代刘恒瑞在《察舌辨症新法》所云:“中有直沟,如刀背印成,阴液元气皆虚也”。

二是因素体阴虚。这种裂纹舌多见于老年人,因年老,阴液亏虚,无以润泽脾土,而致舌生裂纹。这种裂纹,多为横向裂纹。曹炳章《辨舌指南》中指出:“舌生横裂者,素体阴亏也,舌生裂纹如冰片纹者,老年阴虚常见之象也”,此类裂纹舌常见于2型糖尿病气阴两虚夹瘀证,且此类患者多年老而偏瘦,面色枯槁。亦常见于干燥综合征患者。

三是因湿浊壅盛,脾为湿困,运化无力,此即中医所谓脾肾阳虚,浊邪泛滥。在一些慢性湿疹患者中可见此类裂纹舌。慢性肾功能衰竭尿毒症期亦常见此类裂纹舌。若舌面出现大的裂沟,常与周围性面神经麻痹并见,形成沟状舌综合征。

四是因肝气升发太过克犯脾土。此类原因引起的裂纹舌,多见于郁证之肝郁脾虚型,在慢性乙型肝炎和晚期肝病患者属肝肾阴虚证时亦多见。

五是因脾肾阳虚,日久寒凝血瘀。临床上多见于甲状腺炎患者。六是因外伤或气血剧烈震动,此种情况出现对于中医而言,是阴失阳搏,气血失和。临床上跌扑损伤、骨折、膝骨性关节炎患者多见此类裂纹舌。

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