经验积累(2021.2.8):放个大招!各型浸润性腺癌典型影像特征总结
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查CT查出肺结节,将来会发展成肺癌吗?
根据国家癌症中心发布的最新统计数据显示,我国每年新发肺癌病例78.7万,每年因肺癌死亡的人数超过63万.平均每分钟就有一个人因肺癌去世,并且女性患肺癌的比例越来越高. 近几年,随着诊疗技术的不断发 ...
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掌握这篇,晋级肺部 CT 影像高手!
肿瘤医师在患者发现肺部肿块之后.活检之前,可利用专业知识结合影像学特征,对病灶的性质进行预判,这对舒缓部分患者的紧张情绪.提前部署治疗方案等有着重要意义. 随着 CT 检查的普及,肺良性结节.肿块病例 ...
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经验积累(2020.2.1):应极力避免手术-肺内淋巴结影像特征分析
我们的努力你能看见! 前言:在肺结节的诊断与微创治疗中,如果结节较小,特别是在1厘米以下时,性质的判断相对更为困难,如果此类结节中是纯磨玻璃持续存在,则恶性可能性较大,虽然多数可以观察随访,但一般因结 ...
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个人观点(2021.3.31):珍藏--肺结节常见的恶性影像特征汇总
前言:随着检查发现肺结节的增多,它们的良恶性判断最主要就是基于胸部CT影像的表现,在许多磨玻璃为主的肺结节中,增强CT或PET-CT价值并不高,因为它们血管没有丰富到强化时有明显区别的程度.靶扫描与薄 ...
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病例分享(2021.9.16):肺多原发浸润性腺癌随访了近3年,会耽误病情吗?
前言:我们经常在公众号时说肺磨玻璃经节反对过于积极手术,尤其是纯磨玻璃结节为表现的,即使考虑早期肺癌,病理上也多为不典型增生.原位腺癌.微浸润性腺癌或浸润性腺癌的贴壁生长型.它们都不会转移,分化程度好 ...
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经验积累(2021.5.5):横看成岭侧成峰,看肺结节需要不同视角
金华的某A,单位体检放在我们医院,查出来有肺结节,体检中心让我看他的CT,我们医院所有查出有肺结节的,都叫胸外科几个带组医生再看一遍,其实相当于简略版的MDT.我们先来看他平扫时的片子: 右肺下叶磨玻 ...
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经验积累(2021.5.21):肺实性占位影像不典型时,建议穿刺活检
金华的某A,今年66岁,前几天在当地医院查胸部CT平扫发现右上肺占位,当时来找我看时,我想首先肺内占位是要警惕肺癌的,建议其住院进一步做增强CT,以及完善其他相关检查.其中增强CT报告示:右上叶约7* ...
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经验积累(2021.4.25):这样的混合磨玻璃影千万别开刀!
我们讲,在肺结节的诊断中,纯磨玻璃结节.混合磨玻璃结节以及实性结节中,混合磨玻璃病灶的恶性可能性最大,而且若确实是肺癌,则不像纯磨玻璃结节可较长时间的随访观察,而是需要尽早手术的.临床上有一类混合磨玻 ...
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经验积累(2021.4.23):两肺多发磨玻璃结节持续存在,会是肺癌吗?
金华的某A,女性,今年62岁,去年4月份时检查发现两肺多发磨玻璃结节,当时没叫我看过,我们先来瞧瞧那时候的胸部CT图像: 可见两肺多达近20处的磨玻璃结节,大部分均是混合磨玻璃结节,有的密度偏向实性, ...
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经验积累(2021.4.17):随访明显增大的实性肺结节肯定是癌吗?要不要手术?
金华的某A,女性,今年46岁,前几天在内科住院时检查胸部CT发现右肺上叶实性结节,叫我会诊,我们先来看其CT图像,是0.6毫米的薄层: 可见是右上叶尖段直径约8毫米的实性小结节,密度高,紧贴胸膜,无明 ...
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经验积累(2021.4.14):右肺近2厘米的实性占位会是癌吗?
金华某A,45岁,是去年9月手术的,检查发现右肺有一占位,直径近2厘米,实性,密度高,会不会是肺癌呢?我们回顾分析一下: 上图示病灶,见其偏实性密度,边缘在此层面较光滑 上图示实性占位,密度高,边缘非 ...