精神分裂症的中医治疗（三）幻听伴情绪不稳、害怕、不能专注

“中医能否治疗精神病？”

“中药能替代西药吗？”

“中药能除根吗？”

这是很多患者及其家属的疑问，也是很多家属最后的选择，针对上述问题我不一一回答，后面会撰文详细解答，今天给大家分享一个经中药治疗成功替代西药并且成功治愈的病例。

王某，女，16岁，山东人

疾病起始是2015年的10月份，开始患者感觉不对劲，具体怎么不对劲不清楚，随后出现凭空闻声，称能听到声音告诉自己同学和老师在外面等自己，但是患者外出查看并没有同学和老师，此后上述情况经常发生，感觉脑子非常混乱，无法专心上学，因为父母在北京打工，就将患者接到北京来看病，就诊于北京大学第六医院，考虑“妄想状态”，给予利培酮口服，具体剂量不详，病情好转，但一直休学在家。

2017年年初病情复犯，表现同前以言语性幻听为主，紧张、害怕，尤其害怕有声音，发脾气，吵闹，故家属带至我院，考虑到患者病情较重建议住院治疗，但家属由于经济原因拒绝住院，门诊医生给予氨磺必利0.2g/日，逐渐加至0.6g/日，服用1月后幻听逐渐消失，但患者仍然紧张害怕，尤其是害怕听到声音，不敢一个人出门，经常待在家里，注意力不集中，干什么事都不能集中精力，稍微集中精力就紧张、头痛，为此非常痛苦，认为自己的病没好，拒绝服药，于2017年7月27日就诊于中医科门诊，当时家属也就是想试试，因为担心西药的副作用（当时服药时患者已经出现闭经，这对于一个年轻女孩是不能接受的）。根据患者的表现结合中医四诊合参考虑痰气互结，给予柴胡加龙骨牡蛎汤合温胆汤加减，但患者当时并没有服药，而是找了高级专家，专家建议将氨磺必利用量加之0.8/日，辗转又换了几个专家，意见基本相同，由于副作用，家属拒绝加药，于2017年9月21日再次就诊于我中医门诊，这次患者及其家属转变了态度，说就在你这里看了，我们就信任你了，我说好，继续给予柴胡加龙骨牡蛎汤合温胆汤加减治疗，给予14付药，服用14天。

2017年10月19日再次就诊（期间国庆节，患者按原方继续服用），看到患者及其家属的表情我就知道患者服用中药疗效不错。患者诉目前无幻听，紧张、害怕的感觉消失，能集中注意力看书和看电视，没有之前那种只要一集中注意力就头痛的时候了，根据患者的舌脉信息调整治疗方案，分别给予猪苓汤、苓桂术甘汤、六味地黄丸等药治疗，并逐渐减少氨磺必利用量。

2017年12月7日，患者就诊，表现基本正常，能外出与人交流，停止服用氨磺必利，改汤剂为丸药，处方以疏肝补肾为主。

2018年9月26日复诊，仍服用丸药，生活如常，未出现幻觉。

这是一个中药替代西药治疗病例，告诉我们中医在治疗精神疾病中的作用，但该患者发病年龄较小，病程短，西药疗效尚可，治疗难度不大，中药发挥疗效好，可以应用中药单独治疗。

当然了，在此我并没有夸大中医疗效的地方，是实事求是的讲中医的作用，并不是所有的精神类疾病都可以用中药治愈，要根据具体的病情来分析，如果这个患者本身就是一个难治性的病人，吃了很多的精神类药品，疗效仍然不好，中医治疗疗效也不会太好，尤其是病程较长，服用抗精神病药物比较杂的患者疗效就非常不好，但是，不是说这样的患者就不能选择中药，他选择中药可以有其它的获益，比如前文《精神分裂症的中医治疗（二）》，患者的体重和社会功能获得很好改善，提高了生活质量，这是西药无法比拟的。