地西他滨能预防MDS转白吗？

去甲基化方案常涉及地西他滨——在MDS诊断中发现有甲基化基因异常和突变（仅指MDS受累基因的第二类）地西他滨治疗可以考虑。对于能否预防转白的话题很多病友家属都比较关注，下文进行相关解析。

地西他滨能预防MDS转白吗？

有报道称，治疗有效的基因甲基化程度较治疗无效者有显著改善，但治疗前基因甲基化程度不能预测随后的疗效包括远期疗效。这不过属于研究性的一家之言，通过多方临床的随访表明，并没有发现地西他滨有更理想、更令人信服的疗效。总结来看——地西他滨用了就能够阻止MDS向急性髓系白血病转化的言论，这是没有实际性验证的。

那么为什么医生会让用地西他滨治疗MDS？

地西他滨仅可以适用于有甲基化基因异常的MDS，对这方面病例存在针对性的治疗意义，效果会比较好！但如果同时存在4个或4个以上基因突变则去甲基化治疗药物疗效差。

不要盲目过度的运用治疗（有的医生甚至是病人本不适合去甲基化还用这方面方案去治疗），毕竟去甲基化药物对于骨髓有一定程度或者严重的抑制作用，特别是对于这类MDS患者，要慎重运用：

第一，恶性细胞不高，没有超过百分五；

第二，没有发现去甲基化的相关基因；

第三，并非单纯MDS倾向还伴有纤维化；

第四，MDS全血细胞呈现明显降低；

第五，临床评估用药耐受性比较差；

综上，需要做好评估权衡利弊！

另外对于地西他滨能够杀伤恶性细胞的言论，临床上对于部分病例是有效的。但弊端也很明显，一时的原始粒细胞降低但随后终将逐步回升，特别是骨髓造血进一步低下或者衰竭状态下。

由此可见，还需更为全面制定MDS合理的治疗方案和预期，来提高病人的疗效和改善生存。

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