问诊分析(2021.11.6):这样的肺癌治疗方案是过度治疗吗?是又不是!
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微浸润肺癌术后会复发吗?需不需要做基因检测?要做肺叶切除吗?
以前多次科普过肺微浸润癌,但仍有不少病友痛心疾首的向我咨询:医生,我病理都微浸润了,真应该早点手术啊.微浸润了是不是有复发转移的危险?后面要不要治疗?要不要做基因检测?等等一系列的问题. 微浸润癌虽然 ...
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肺癌外科的过度治疗与治疗不足
马俊杰1,叶挺2,张扬2,陈海泉2 1. 聊城市第二人民医院 胸外科 山东第一医科大学附属聊城二院(山东聊城 252600):2. 复旦大学附属肿瘤医院 胸外科 复旦大学上海医学院肿瘤学系 复旦大学 ...
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问诊分析(2021.10.8):年仅30岁的女子,两肺多达11处磨玻璃结节,到底该不该干预处理?
前言:现在临床上发现的多发磨玻璃结节患者越来越多,让我觉得越来越觉得想赶尽杀绝是不可能的,有限躺平才是该有态度.因为我们无法完全消灭它,如果它对机体不造成危害,我们大可放心与其共存,当然监管是必须的, ...
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问诊分析(2021.10.10):一枚肺磨玻璃结节的11年成长历程,该动它了吗?
前言:我们在临床上越来越多碰到检查发现已经多年的肺磨玻璃结节,近期网络问诊中更是有许多类似病例.今天分享的这个病例非常宝贵的提供了从2010年开始的各个时期影像资料,让我们得以观察到一枚肺磨玻璃结节的 ...
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问诊分析(2021.10.15):随访9年了,实性肺结节增大,会是肺癌吗?
我们说肺实性结节如果比较小的时候,影像特征不典型,判断良恶性最重要的是随访有没有增大进展,如果进展则要考虑恶性,若稳定则容易是良性,或者低度恶性,发展很慢的肿瘤.但是临床上也经常碰到随访进展的实性结节 ...
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问诊分析(2021.10.20):存在了4年的实性结节会不会是肺癌?
我觉得我们要特别关注的一是多发磨玻璃结节,二是实性小结节,因为它们一个是处理棘手,考验智慧:一个是诊断困难,但又比较要紧.今天分享一位病友问诊的资料,供大家参考: 患者男性,43岁,于2017年检查发 ...
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问诊分析(2021.10.27):左上叶巨大占位,贵州某省级医院考虑肺癌,本来今天安排手术,我建议再缓缓,会是错了吗?
这几天,有位网络问诊病人,是位贵州的女性,今年58岁,已经住在贵州某省级医院,本来今天已经要手术了,因为我怀疑病灶炎性可能性大,建议再抗炎治疗以及复查CT,或行其他检查,家属听从我的建议要求暂缓手术了 ...
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问诊分析(2021.11.1):网络问诊有真情—多么好的病友!问诊与反馈
今天早上收到一位网络问诊病友的反馈信息,我一直对能反馈结果的病友心情感激.一是他们的信任,素不相识,却问诊并倾听我们的意见,许多时候还采纳了我们的意见,要知道我们所处的医院并不大,名气也不大,规模也不 ...
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误诊分析(2021.11.2):加拿大华人来问诊肺小结节,我误诊了!反思一下
前段时间,有位旅居加拿大的华人,因为查出肺结节,在国内随访复查,有说她的结节是恶性的,也有说是良性的,莫衷一是,让其特别纠结.从网上了解到我们在肺结节诊断方面比较用心,经过好大夫在线来问诊,我们先来看 ...
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问诊分析(2021.11.3):一个磨玻璃结节的3年变迁
近日一位网络问诊病人,他的磨玻璃结节随访了3年,有每次的影像资料,对比着看我们能发现其病灶的逐渐进展,是一份非常好的科普影像动态变化过程.我们来分享一下: 病友问诊病史:男性,53岁,2020年7月体 ...