正中神经返支卡压综合征

[概述]

正中神经返支卡压是正中神经出腕管以后其鱼际肌支所受到软组织的卡压，外科手术松解痛苦大，术后遗留终身瘢痕。

[应用解剖]

正中神经返支也称鱼际肌支,在腕横韧带远端0.3-0.5cm由正中神经干发出，其主干长度不超过1cm。它一般再分为两个肌支，支配拇短展肌及拇短屈肌。

正中神经返支可通过以下3种形式穿过腕横韧带：韧带外、韧带下和韧带内，主要支配拇短展肌和拇对掌肌。

[病因病理]

各种软组织损伤、局部肿块、解剖异常等均可致正中神经返支卡压。正中神经返支卡压后出现局部组织的萎缩、感觉障碍。

[临床表现]

临床以拇对掌、对指功能受限为主，疼痛不明显，表现为大鱼际肌萎缩，但无感觉异常。一旦确诊应尽早行神经松解术。

[诊断要点]

拇对掌、对指功能受限为主，疼痛不明显，表现为大鱼际肌萎缩，但无感觉异常。一旦确诊应尽早行神经松解术。