处理疑似颈椎外伤患者最重要的措施之一就是颈部制动但颈托会导致压疮、通气受限颈内静脉压迫引起的颅内压升高每戴一天几率增加66%而且有些患者未必真的需要颈部制动到底该如何判断?当然是查体和拍片可总不能来一个不问青红皂白就拍片吧再说拍片拍什么?x光片?CT?MRI?用NEXUS法和CCR法来判断NEXUS( National Emergency X-Radiography Utilization Study )5个判断指标:无颈后中线压痛无局部神经损害正常反应无中毒无疼痛该评估的灵敏度99.6%,特异性12.9%上述指标都占全了,就没必要拍片检查CCR法( Canadian C-spine Rule )更多贴合临床的评判指标灵敏度100%,特异性43.5%推荐用这个方法评估患者