心脏按摩和β受体阻滞剂预处理对犬CRP成功率的影响
心肺复苏(CPR)期间快速电除颤和β受体阻滞剂对冠状动脉缺血/再灌注诱导的室颤(VF)的影响仍不清楚。
方法和结果：
在缺血30 min再灌注诱导VF后，在缺血/再灌注前用单纯除颤（A组，n = 13）、开胸心脏按摩2 min再除颤（B组，n = 11）或与B组相同的疗法加普萘洛尔(1 mg/kg，i.v.)给药（C组，n=11).如果未达到自主循环恢复(ROSC)，则每次治疗重复≤3次（设置-1）。当未在Set-1内获得ROSC时，对所有动物进行心脏按摩，然后进行除颤，重复≤3次(Set-2)。A组、B组和C组在Set-1后的ROSC分别为8%、82%和82%，而在Set-2后，A组、B组和C组的ROSC分别为62%、100%和82%。A组(n = 8)和B组(n = 11)中每只ROSC动物均显示窦性心律，而C组(n = 9)中的动物出现窦性心律(n = 5)、房颤(n = 1)。加速性心室自身节律(n = 2)和房室传导阻滞(n = 1)。C组ROSC后心率和平均动脉压显著降低。
结论：
与快速除颤相比，心脏按摩增加了ROSC的可能性，但β受体阻滞剂预处理可能会恶化ROSC后的血流动力学和电稳定性。
参考文献：
Wada T, Hagiwara-Nagasawa M, Kambayashi R, Goto A, Chiba K, Nunoi Y, Izumi-Nakaseko H, Koga T, Matsumoto A, Nakazato Y, Lurie KG, Sugiyama A. Effects of Cardiac Massage and β-Blocker Pretreatment on the Success Rate of Cardiopulmonary Resuscitation Assessed by the Canine Ischemia/Reperfusion-Induced Ventricular Fibrillation Model. Circ J. 2021 Mar 25. doi: 10.1253/circj.CJ-20-0897. Epub ahead of print. PMID: 33762525.
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