柴朴汤的实战运用与解析

柴朴汤(《准绳·类方》)

组成:柴胡、独活、前胡、黄芩、苍术、厚朴、陈皮、半夏曲、白茯苓、藿香各一钱,甘草三分。

用法:水二钟(400ml),加生姜五片,煎一钟(200ml),发日五更服。

药物解析:

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

苍术:辛、苦,温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾,祛风散寒,明目。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

陈皮:苦、辛,温。归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气化痰,散风清热。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

功效:清热化湿,调和脾胃

主治病症:疟热多而脾气怯,暑湿及食滞致疟。

加减运用:

若气弱,加人参、白术;

若食不克化,加神曲、麦芽、山楂。

经方大家黄煌医案:

张某,男,6岁,河间市人。2013年10月16日初诊。患者近两年来感冒后即发咳嗽,每次迁延不愈,需住院治疗。一个月前感冒后又发咳嗽,在石家庄某医院经抗菌治疗半个月无效,遂来我处中医治疗。刻下:面色萎黄,无光泽,呛咳阵阵,有痰但不多,夜间哭闹,食欲减退,见凉风和油烟后咳嗽加重,无发热,无喘息,咽喉望诊充血,舌苔萎黄,脉象滑数。

处方:柴胡10g,黄芩5g,半夏5g,党参5g,厚朴7g,茯苓7g,苏梗5g,荆芥6g,防风6g,生姜3片,大枣5个。5剂,水煎服。

药后咳嗽大减。原方再进7剂,诸症消失而愈。

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