柴朴汤的实战运用与解析

柴朴汤（《准绳·类方》）

组成：柴胡、独活、前胡、黄芩、苍术、厚朴、陈皮、半夏曲、白茯苓、藿香各一钱，甘草三分。

用法：水二钟（400ml），加生姜五片，煎一钟（200ml），发日五更服。

药物解析：

柴胡：辛、苦，微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。

黄芩：苦，寒。归肺、胆、脾、大小肠经。清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。

独活：辛、苦，微温。归肾、膀胱经。祛风除湿，通痹止痛，解表。

苍术：辛、苦，温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾，祛风散寒，明目。

厚朴：苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿，行气，消积，消痰平喘。

茯苓：甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿，健脾，宁心安神。

陈皮：苦、辛，温。归脾、肺经。理气健脾，燥湿化痰。

半夏：辛，温；有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。

前胡：苦、辛，微寒。归肺经。降气化痰，散风清热。

甘草：甘，平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。

功效：清热化湿，调和脾胃

主治病症：疟热多而脾气怯，暑湿及食滞致疟。

加减运用：

若气弱，加人参、白术；

若食不克化，加神曲、麦芽、山楂。

经方大家黄煌医案：

张某，男，6岁，河间市人。2013年10月16日初诊。患者近两年来感冒后即发咳嗽，每次迁延不愈，需住院治疗。一个月前感冒后又发咳嗽，在石家庄某医院经抗菌治疗半个月无效，遂来我处中医治疗。刻下：面色萎黄，无光泽，呛咳阵阵，有痰但不多，夜间哭闹，食欲减退，见凉风和油烟后咳嗽加重，无发热，无喘息，咽喉望诊充血，舌苔萎黄，脉象滑数。

处方：柴胡10g，黄芩5g，半夏5g，党参5g，厚朴7g，茯苓7g，苏梗5g，荆芥6g，防风6g，生姜3片，大枣5个。5剂，水煎服。

药后咳嗽大减。原方再进7剂，诸症消失而愈。