侧柏叶对脱发真的有用吗？

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No.20200926A

乙木发多多  

第 7 篇文章

这可能是关于侧柏叶与防脱发作用最详细的一个回答。
首先直接上结果：

侧柏叶对防脱有效！

并不仅仅是一个不太好说的中医偏方。
下面内容较干货，我尽量直白，希望能讲清楚这个事。特别是后半段会上一些论文资料及图片。
因为脱发带来的痛苦，只有变秃的男人自己才懂。
雄脱，又叫脂溢性脱发、男性型秃发。是常染色体显性多基因遗传，当雄激素过多或敏感增加，就会令人秃发。
作用方式为：睾酮（T）经5a-还原酶（5a-R）代谢，产物为二氢睾酮（DHT），同时与雄激素受体（AR）的水平增高有关。
是不是挺难懂的？慢慢看。
雄脱虽然叫雄脱，但根本上来说，并不怪雄激素。
当一个人M形发际线后退，形成地中海，他的前额尤其是两颞部发迹线逐渐上移，头顶部头发变得稀疏，毛发变细变短、颜色变淡，直至一毛不拔无发可脱，同时伴有皮肤油腻、头屑、瘙痒、痤疮等麻烦作为附赠。
此外长期精神紧张、饮食失调、心理失衡及病菌感染都是诱发或加重的因素。雄脱白种人可达一半以上，我国将近四分之一。
中医认为脱发与肝肾不足、血气虚弱，需要凉血活血等功效。今天中医方面都暂时不谈。

今天所有内容都围绕这一点：5a-R抑制剂。

侧柏叶就是一种很好的5a-R抑制剂。
好的，正式进入话题。
5a-R是一种雄激素代谢的关键酶，定位在靶细胞微粒体上的膜蛋白。5a-R还原酶催化睾酮，转化为生物活性更强的二氢睾酮DHT。
5a-R有三种，Ⅰ型主要在肝脏和大部分皮肤，Ⅱ型主要在前列腺、睾丸、附睾、精囊这些生殖相关器官，以及…头皮毛囊，与他们在胚胎期由一处胚层分化而来有关。5a-RⅡ最适合的PH为5.5，所以PH5.5的洗发水不适合脂溢性脱发人群使用。好，有点歪楼了。
Ⅲ型很少也很不友好，前列腺癌中会存在，放一边先不提。主要是2型在摧残男人，前列腺增生、脂溢性脱发、痤疮等都由它引起。
即便血清中雄激素含量并不高，但在一个男人头皮的脱发处，他头皮毛囊的毛乳头里面，5a-RⅡ会聚集在此，在这些倒霉催的毛囊外根鞘内层、近端区域、漏斗部等处浓度高很多。
睾酮是男性体内最丰富的、最重要的雄激素，95%来自睾丸间质细胞合成分泌，5%来自肾上腺皮质。男人分泌出来的睾酮，在血液中50%~60%会与性激素结合，发挥作用于各种男性功能与特征，40%~50%会与白蛋白结合参与脂肪代谢，仅1%-3%为游离状态。
虽然血清中睾酮的浓度不高，DHT浓度更低，又为睾酮的十分之一。但在头皮毛囊处，会有90%的睾酮被5a-R转化为DHT。DHT的生物活性比睾酮更强，大约是5倍。
雄激素受体是一种核受体，也就是说它可以刺激转录RNA聚合酶，通过基因作用转录表达，合成各种活性物质。DHT就是这样与雄激素受体结合，一攻一受天生一对，非常高的亲和力，他们黏在一起发生作用，进入细胞核，激活靶基因的转录调控蛋白质合成，影响性腺、毛发生长和皮脂腺增生。
只是，他们一结合男人们就惨了，只要基因里祖宗自带，什么油腻男什么秃头男什么啤酒肚，都会让你原形毕露，而且是显性基因，只要有后代接着往下传。
但DHT作为最强的性激素，活性远高于睾酮，也是男人必须的。从我们出生，就注定一辈子离不开它。从胎儿期开始，它会促进性分化过程，刺激沃尔夫管原细胞发育成男性生殖器官，男人长大后它又促进外生殖器发育成熟，维持精子发生，还有胡须这样的第二性征，同时保持性欲与唤起能力。
总之，男人之所以为男人，DHT是出了大力的。
只是DHT一面有多美好，另一面就有多么可怕。带来雄性脱发的也是它。
那么，DHT是如何产生的？令人脱发的作用原理到底是怎样的？
男人血液中的游离睾酮可透过皮脂腺细胞膜，进入皮脂基底细胞，被细胞浆中的5a-R催化形成DHT，DHT又与受体结合后，开始进入细胞核，激活DNA控制中心，调控分泌出更多地皮脂造成头发油腻，然后连锁反应，油脂又压迫皮脂腺堵塞毛囊孔，结果毛发营养供应不上了。这还没完，它还分泌油酸、亚油酸这些对毛囊有毒性作用的化合物，DHT毒杀毛囊。
DHT和受体结合，启动毛囊细胞特定基因，转录合成特异型信使RNA，障碍真皮乳头与毛囊细胞的信号传导，令毛囊误以为自己已经老了，发出错误信号，诱导头发由生长期进入休止期，并转变为微型毛囊。
又是毒杀又是骗杀，总之男人的头顶细胞活的真难！
这就是雄脱的全过程。
好了，说完脱发原因，再说说重点，我们最关心的防脱生发。
前面我们很详细的说了造成脱发的原因，以及靶点主因：雄激素睾酮、DHT二氢睾酮以及5a-R还原酶Ⅱ型。然而无论是睾酮还是DHT对于男人来说都是不可缺少的，除非想当太监。现在通用防脱方式是找出5a-R，特别是5a-RⅡ的抑制剂。
于是明星药物非那雄胺诞生了，公认的5a-R抑制剂非那雄胺呈剂量依赖性的能抑制5a-R活性。非那雄胺的原理是抢先竞争，它与雄激素相互竞争5a-R还原酶上相同的结合位点，并且顺利抢到了，从而阻断DHT的生成。
因此非那雄胺可达防脱目的！
我们之前讲过，DHT在男性头皮毛囊与前列腺等处集聚，所以非那安雄对前列腺增生同样有很好的药物作用。但是副作用对男性来说也难以接受，主要是勃起障碍、性欲减退、男性乳房女子化、肌肉生长受损等。
又有点歪楼。。。
回到题目，侧柏叶桑叶对脱发有没有用？
答案是有的。
天然植物中，显著有效的5a-R抑制剂是有一些的，其中侧柏叶的效用属于很高的那种。
中医很多内容的确来自长久累积，也同样存在很多尚未得到验证的领域，但很多研究结果都已经证明了侧柏叶作为传统中药对脂溢性脱发是有明显效果的。
或者明确的说，侧柏叶是中药5a-R抑制剂。无论体外实验还是体内实验，都有靶向作用。
侧柏叶醇提物在0.02ug/ml的极小剂量下，就取得了62.69%的抑制率，0.1ug/ml下达76.9%的抑制率，剂量加大到0.5ug/ml后达到稳定，侧柏叶高达81%以上的抑制率。
对于与非那雄胺的对比，也设计了这样的实验。
在2%浓度的非那雄胺溶液、2%低浓度侧柏叶溶液、5%高浓度侧柏叶溶液下，
与非那雄胺相差没有很大，高剂量组结果甚至更好。
在实验中发现，毛囊形态明显得到改善，毛囊数目增多，黑色素形成明显，呈毛乳头被毛球包绕的形态，并且随毛囊向下生长至皮下组织，由退行中期、晚期改善为退行早期。
A为未受DHT影响的正常毛囊，B为受到DHT影响的脱发毛囊，C为非那雄胺组作用下的毛囊形态，D为侧柏叶组作用下的毛囊形态
可以看到，非那雄胺和侧柏叶溶液对毛囊的退行性得到明显改善。
侧柏叶总黄酮及挥发油通过刺激毛母细胞，促进血液循环，复活衰退的毛囊并补充营养，从而起到养发、生发的作用。侧柏叶显著抑制5a-R活性，促进休止期毛发重新进入生长期。
感觉是不是有点像轮回重生？
侧柏叶水提物在体外可促进毛囊生长，减轻化损性脱毛（DHT对毛囊的毒杀也算化损的一种）。

也就是说，长期用侧柏叶洗发是有效的。

侧柏叶高、低剂量组对皮肤组织DHT水平极显著性降低，同时并未影响雄激素（T）水平，E2为雌二醇水平。侧柏叶与非那雄胺效用在此作用上相差不大。
荧光显微镜下5a-R还原酶表达强度（免疫活性），侧柏叶表现出了不弱的5a-R抑制剂作用。
因此侧柏叶可干预DHT皮肤组织中的含量，抑制雄激素转化为DHT，从而可以防脱。侧柏叶具有减少退行期毛囊内细胞凋亡、诱导和延长毛发生长期、推迟退行期发生的作用。
当然具体到每个个体，效果会各有不同。总之持续用侧柏叶洗发，有积极作用。
侧柏叶一般作为药材买到的，多数是阴干侧柏叶。阴干侧柏叶优点是储存时间长，但挥发油损失会比较大。新鲜侧柏叶也有缺点，那就是采摘后不易保存，长时间外观也会被氧化变黑。
桑叶的清脂去油很强，如果作为饮用茶则可较明显的通便。如果用来洗头，别用青桑叶，用冬季前初霜打过后的霜桑叶，品质更好。
如果与侧柏叶一起作为洗发洗头品，可以再加一味苦丁茶，苦丁是一类茶，在这里使用冬青经微发酵制成的小叶苦丁茶比较好。
这几样有现成配好做好的洗发包，回去自己煮，先大火煮沸，然后小火熬煮20分钟，再倒盆里放凉后直接洗头。
而且很便宜的，20块钱能洗很多次。
拿来洗头洗发，这张图是用养生壶煮的，其实直接用天然气煮更好，因为火力更旺，但需要守在灶前或用手机定好闹钟、提醒关火这样盯着。
我家是侧柏叶苗圃[滑稽脸]，所以我知道这么多。
同时是洗发小包包的生产者，自家现做，下面放二维码链接可以去看：
参考文献：
[1]张蓓. 用于脂溢性脱发的中药5a-还原酶抑制剂的筛选及侧柏叶的生发药效评价研究. 广州中医药大学. 2015

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