红藤(不孕、月经后期、痛经、崩漏 )-- 马氏妇科

不孕  严某,25岁。药物流产后未避孕2年未孕,慢性盆腔炎,输卵管碘油造影提示两侧输卵管伞端及伞周不全粘连性病变,通而不畅。平时经迟,偶有痛经,经前乳房胀痛,腰、腹胀,带黄有异味。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:活血化瘀,清利湿热。方剂:三七红藤汤(参见三七条),以上方加减,共进45剂。同时吞服大黄蟅虫丸每次3g,每日3次。再用活血化瘀灌肠液(丹参30g、制乳没各10g、三棱15g、莪术15g、海藻15g、桃仁10g、红藤30g,水煎成100毫升而成)每次50ml,每日1次保留灌肠。结合物理治疗每日2小时,连续10次(使用吉林省延边火炬高新技术开发中心生产的ZPZ—5型智能式女子不孕症与盆腔炎治疗仪)。用药后终成毓麟之梦。

月经后期  赵某,33岁。患慢性盆腔炎、慢性子宫颈炎、子宫内膜异位症。月经后期依赖性激素催经,或停药后出血不止。刻停经65天,子宫内膜厚度7mm。舌稍红,苔薄白,脉细。治法:清热活血通经。红藤50g、川牛膝30g、丹参20g、牡丹皮10g、赤芍12g、水蛭10g、益母草30g、黄酒(入煎)100ml,进药4剂,月浣复来。

痛经  陈某,27岁。慢性盆腔炎,子宫偏小。经行右侧少腹疼痛2年,夹血块,历经长期调气清热、和血清热方剂口服、清热解毒中药保留灌肠,结合物理治疗乏效。适值经转,量少色暗,小腹胀痛。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:活血化瘀,健脾渗湿。方剂:旋覆花汤合当归芍药散、薏苡附子败酱散加味。旋覆花(包)10g、茜草12g、葱4条、当归9g、川芎6g、炒白芍12g、茯苓12g、白术12g、泽泻10g、薏苡仁20g、附子6g、败酱草20g、红藤20g、益母草20g,7剂。二诊经行腹痛消失。

崩漏  陈某,32岁。月经淋漓不尽29天,量少,咖啡色,乏力,腰酸,小腹胀坠2个多月,劳累即加重。平素月经正常,纳寐便正常。2-0-0-2,结扎。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:清利湿热止血。红藤30g、大蓟20g、小蓟20g、贯众炭30g、蚤休15g、龟板胶(烊冲)20g,4剂。服药3剂,阴道出血即净。妇科检查:外阴无殊,阴道通畅,宫颈轻度炎症,宫体前位,正常大小,活动,质中,压痛,两侧附件压痛。诊断:慢性盆腔炎、子宫颈炎。治法:调气清湿热。四逆清带汤,7剂。

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