针灸治疗失眠的现代文献数据挖掘

结果： 1.主穴选用结果：①基本情况。共使用腧穴130个(含经穴、经外奇穴、耳穴、头穴线、经验穴),总运用1426次；其中经穴100个,应用1017次。使用频次1～5次的腧穴87个；6～10次的13个10次以上的30个。

②频次分析。使用频次排前10位的腧穴分别是

神门、百会、三阴交、四神聪、内关、安眠、印堂、神庭、照海、足三里。

③腧穴-部位关联分析。按选用次数降序排列依次是头部、下肢部、上肢、腹部、背部、胸部、面部、颈部。

④腧穴配伍分析。支持度最高的是

神门(?)三阴交,依次还有神门(?)百会、神门(?)四神聪、神门(?)内关、百会(?)三阴交等。

2.经络选用结果：针灸治疗失眠的选穴涉及全部十四条经脉,使用100次以上的依次是督脉、手少阴心经、足太阴脾经、足太阳膀胱经、手厥阴心包经、足少阴肾经、任脉、足阳明胃经、足少阳胆经、足厥阴肝经、手阳明大肠经、手少阳三焦经。

3.特定穴应用结果：应用的特定穴共45个,占全部经穴的45%。特定穴运用频次554次,占经穴应用的54.47%。类别上,五输穴应用最多,其余依次为原穴、八脉交会穴、络穴、背俞穴、募穴、下合穴、八会穴、郄穴。腧穴上应用超过20次的依次有心经输穴、原穴神门,八脉交会穴通阴维脉、心包经络穴内关,八脉交会穴通阴跷脉照海,胃经合穴、胃下合穴足三里,八脉交会穴通阳跷脉申脉,肾经输穴、原穴太溪,肝经输穴、原穴太冲,小肠募穴关元。

4.辨证及辨证配穴结果：①辨证情况。采取辨证或随症加减配穴治疗失眠的有134篇文献,共出现辨证类型30个,使用489次。出现10次以上的证型有心脾两虚、肝郁化火、阴虚火旺、心虚胆怯、痰热内扰、心肾不交、胃腑不和、脾胃不和、肝郁气滞。②辨证配穴。上述证型支持度大于30%的单穴和支持度前两位的配伍依次是脾俞、心俞、足三里及脾俞(?)心俞、脾俞(?)足三里；太冲、行间、风池及行间(?)风池；太溪、太冲及太溪(?)太冲、太冲(?)大陵；胆俞、心俞及胆俞(?)心俞、心俞(?)丘墟；丰隆、中脘、内庭及丰隆(?)中脘、中脘(?)内庭；太溪、肾俞、心俞及肾俞(?)心俞、太溪(?)心俞；中脘、丰隆、足三里、隐白及中脘(?)丰隆、丰隆(?)隐白；足三里、胃俞及足三里(?)胃俞、胃俞(?)脾俞；太冲及太冲(?)肝俞、阳陵泉(?)期门。

5.针灸治疗技术应用结果：毫针刺法支持率高达86.27%,电针和耳穴疗法的应用支持率也超过10%,其他针灸治疗技术的支持率均较低。单独使用毫针刺法的支持率为54.90%,置信度为63.63%。其他多治疗技术联合应用的支持度和置信度均偏低,未发现显著规律。

结论：毫针刺法是针灸治疗失眠的主要治疗技术；宁心安神、调和阴阳是针灸治疗失眠的主要治则；循经取穴与局部取穴并重,本经配穴和上下配穴并举；高度重视特定穴的运用；辨证以脏腑辨证为主；特定穴应用以输穴、原穴、八脉交会穴和背俞穴为主。...