“对症下针”治疗咳嗽的针灸方法与操作

咳嗽是临床上最常见的病理症状之一，看似简单，实则可能伤及到我们的肺部。咳嗽是一种肺系的疾病，乃因气不顺而上逆所引起，究其病因有外感、内伤两大类。

外感咳嗽

咳嗽病程较短，起病急骤。

外感风寒：咳嗽声重，咽喉作痒，咳痰色白、稀薄，头痛发热，鼻塞流涕，形寒无汗，肢体酸楚，苔薄白。

外感风热：咳嗽咳痰粘稠、色黄，身热头痛，汗出恶风，苔薄黄。

内伤咳嗽

咳嗽起病缓慢，病程较长，可兼见脏腑功能失调症状。

痰湿侵肺：见咳嗽痰多、色白、粘稠，神疲乏力。

肝火灼肺：气逆咳嗽，两胁作痛，面赤咽干，苔黄少津。

肺阴亏虚：痰少而粘为干咳，咳声短，以午后黄昏为剧，少痰，或痰中带血，潮热盗汗，形体消瘦，两颊红赤，神疲乏力，舌红。

针灸治疗咳嗽效果佳，疗效好，强调辨证施治，重理、法、方、药、术，主张治病求本，标本兼治。

外感咳嗽灸法

治法  疏风解表，宣肺止咳。以手太阴、手阳明经穴为主。

主穴  肺俞  列缺  合谷

配穴  外感风寒配风门;外感风热配大椎、风池。咽喉痛配少商放血。

方义  肺俞为肺气所注之处，位邻肺脏，可调理肺脏气机，使其清肃有权，该穴泻之宣肺、补之益肺，无论虚实及外感内伤咳嗽，均可使用;列缺为肺之络穴，散风祛邪，宣肺解表;合谷为大肠之原穴，与列缺配合共奏宣肺解表、止咳之功。

操作  针用泻法，风寒袭肺者宜留针或针灸并用，或针后在背部腧穴拔罐。

内伤咳嗽灸法

治法  肃肺理气，止咳化痰。以手、足太阴经穴为主。

主穴  肺俞、太渊、三阴交

配穴  痰湿阻肺配丰隆、阴陵泉；肝火灼肺配行间、鱼际；肺阴亏虚配膏肓。咯血配孔最，胁痛配阳陵泉；咽喉干痒配太溪；盗汗配阴郄；气短乏力配足三里、气海。

方义  肺俞调理肺气；太渊为肺之原穴，本经真气所注，可利肺化痰；三阴交为肝脾肾三经之交会穴，疏肝健脾，化痰止咳。

操作  用毫针平补平泻，酌情加灸。