Neurology：判定脑死亡的检查，需要1次还是两次？ / 开普饭

22岁昏迷状态(Glasgow昏迷量表评分4分)女性,因严重的颅脑创伤(行走时被小车撞)入院,予纠正最初的颅高压后3周,行头颅MRI检查.FLAIR和T2*WI可见脑干轻度高信号.在磁敏感加权成像上, ...

42岁女性,因下肢无力缓慢进展超过10年入院.查体提示痉挛性下肢瘫痪,双腿深感觉缺损,以及双手轻微意向性震颤.血液学和脑脊液检测未见明显异常.内囊,大脑脚双侧对称病灶,长节段脊髓病变,特别是MRI上齿 ...

39岁既往体健男性,表现为隐匿进展的下肢感觉异常和逐渐加重的步态和平衡障碍.MRI提示累及丘脑.中脑.齿状核和邻近深部小脑白质的T2高信号,符和脑腱黄瘤病(CTX)的特征(图).MRS提示位于0.9和 ...

66岁巴西女性,表现为发热,不适和肌痛,10天后出现左侧轻偏瘫以及意识状态改变.头颅MRI可见双侧脑内出血(图A-B),脑脊液可见轻度淋巴细胞增多.登革热血清学检测阳性.脑活检证实非特异性炎症性改变, ...

72岁女性,因心脏骤停被送至急诊室.后重新恢复自主循环.随后患者昏迷伴脑干反射消失.在弥漫缺氧性损伤的情况下,MRI可见弥漫性脑水肿且无脑灌注,提示脑死亡.由于颅内压明显增加,直脑回(gyri rec ...

11月大先前体健女孩,表现为发热后出现的易激惹,无力和肌张力减退. 脑MRI可见白质信号异常伴弥散受限和胼胝体空泡(图).联合线粒体基因检测证实继发于NDUFV1基因p.R386C致病突变的空泡脑白质 ...

60岁男性,表现为头痛伴呕吐,CT提示蛛网膜下腔出血.2D数字减影血管造影术(DSA)可见椎动脉可疑夹层动脉瘤(视频1).在行3D-DSA检查时动脉瘤突然破裂(视频2),伴颅内出血.当时造影剂注射压力 ...

国家药监局综合司关于印发医疗器械临床试验检查要点及判定原则的通知-药监综械注[2018]45号根据<医疗器械注册管理办法>和<医疗器械临床试验质量管理规范>等要求制定本检查要 ...

脑死亡已被普遍接受,但实践上的差异尚未达成共识.法律和指南没有明显变化,行业工具也没有变化.以下原则仍然存在:确定昏迷的原因(最重要),排除已知/未知的混杂因素(同样重要),确定干预的无用性(之前已决 ...

起草单位: 国家癌症中心.南京医科大学.天津医科大学肿瘤医院.中国医学科学院肿瘤医院深圳医院.兰州大学.中国医科大学.湖南省肿瘤医院.河北医科大学第四医院.河南省肿瘤医院.四川省肿瘤医院. 主要起草人 ...

73岁男性,有高血压病史,表现为左侧轻偏瘫和左半侧忽视,起病时间不详.头颈部CT和血管造影可见右侧额叶亚急性梗死和右侧颈内动脉血栓,对应的灌注异常使得患者有指征行取栓术(图).经过仔细检查发现,患者面 ...

一位没有酗酒史的42岁男子昏迷不醒. CT和MRI(图)显示Marchiafava-Bignami病的特征性影像学特征,没有Wernicke脑病的迹象(如乳头体受累).在包括人工呼吸和肠外营养的对症治 ...

颈脊神经支配皮肤人类的皮肤.肌肉和深部结构的神经支配在胚胎早期就已决定,令人惊奇的是,个体间几乎没有差异.每个节段的脊髓及其相应的脊神经具有稳定的节段性关系,这使得临床医师可以通过特定的体格检查来探 ...

一吃就饱.嗳气放屁.腹部隐痛,一喝冷饮.吃块冰西瓜就腹痛.腹泻:一进考场就想上厕所:一着急.一生气就肚痛:一吃火锅.麻辣烫,马上就拉肚子...... 很多人做了胃镜.肠镜,一大堆检查,什么问题都没有发 ...

肝脏参与人体多种功能的运转,不仅可以分泌胆汁帮助人体消化,还为人体承担着排毒代谢的重要责任. 肝脏受损后,身体一般没有特别明显的疼痛感,所以肝脏疾病容易被人忽略,耽误治疗时机. 检查肝功,这4项指标很 ...

Neurology：判定脑死亡的检查，需要1次还是两次？