什么是阳明病？有什么症状？从何而得？全在这篇文章里了
以六经立论，阳明二字，是取太少两阳合并于人身之前，两阳相合，故曰阳明。再以天人同气立论，阳明者，在天之六气中“五之气阳明燥金”，在人则大肠之经应之，故人身六经阳明以燥金主令。
《内经·素问·六微旨大论》云：“阳明之上，燥气治之，中见太阴。”可见燥为阳明之本气，在天为燥，在地为金，在人为大肠。根据司化、从化之理，手阳明大肠以燥金主令，胃土从令而化燥，亦足以证明阳明以燥气为主。
据唐容川云：“此气在人，则属胃与大肠，在天则属申酉二辰，申当坤方属土，酉当兑方属金，在四时当七八月，为燥金用事之候。盖天地只是水火二气化生万物，水火相交，则蒸而为湿，燥与湿反，乃水火不交之气也。火不蒸水，则云雨不生，水不济火，则露泽不降，水不润则木气不滋，而草木黄落，火不蒸则土返其宅而膏脉枯竭。究水火之所以不交，则由于金性之收，收止，水火各返其宅，故神名蓐收。令司秋月，草木枯槁，水泉涸竭，是为燥金用事之验也。”又云：“人身禀天地之燥气，于是有胃与大肠，二者皆消导水谷之腑，惟其禀燥气，是以水入则消之使出，不得停于胃中。”又云：“若胃之燥气不足，则水停矣。……大肠燥气不足，则为溏泻，此胃与大肠所以必有此燥气而后能消水谷也。然而燥气太过，则又为结硬等证，必赖太阴之湿以济之。”由此可见，人体内燥湿调停，则为生理现象，如燥湿不调协，又为病理变化。若湿盛则燥从湿化，燥盛则湿从燥化，此即物理相互同化之理，如投少许之水于炉火之中，则水被火同化，投少许之火于盆水之中，则火又被水同化，实为必然之趋势。燥湿之偏盛又与水火有关，水胜则土湿，火胜则土燥。此气又有阴燥阳燥之分，阴燥是火不蒸水，阳燥是火旺灼阴。所谓火旺，即壮火食气，是为邪火而非真火也。
阳明之为病，胃家实是也。
提要：阳明病提纲。
解释：本条只提出“胃家实”三字，胃家实是就阳明经腑有邪热与燥结症状之实据而言，非仅言实满之意，故胃家实为阳明病之提纲。邪热与燥结之实据云何?阳明经证，即表邪传入阳明化燥。邪热在阳明之经，尚未入腑，必见脉洪大或洪数，舌白而燥，壮热，烦渴饮冷，汗自出，不恶寒，反恶热等而为白虎证，法当清热救焚。若邪热入腑与糟粕燥结，证见脉洪数，或洪实，或沉数，甚则脉反沉伏，肢厥，舌黄而燥，或生芒刺，甚或舌苔黑黄如龟裂，或如铁钉，鼻如烟煤，日晡潮热，蒸蒸汗出，恶热，烦躁谵语，大便燥结，小便短赤，消渴饮冷，口气蒸手等状，又为承气证，而有润下、微下、缓下、急下救阴之别。两证邪热有浅深、轻重之不同，必须鉴别清楚。如邪未入腑，阳未盛而下早，则亡其阳；邪已入腑，阳已亢而下迟，则亡其阴，临床时须当注意。
问曰：阳明病，外证云何?答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。
提要：阳明病外见之症状。
解释：身热，汗自出，不恶寒，反恶热，是阳明病外见之症状。里热太盛，蒸蒸而达于外，故见身热，汗自出之证，太阳表证已罢，故不恶寒，阳明里热已盛而反恶热。因有胃家实之病根，即见热盛汗出之外证，与不恶寒反恶热病人自觉之病情。内外具备，方是阳明之证。
按语：本证身热，汗自出，与太阳肌表证相同，惟不恶寒，反恶热是阳明燥热之证。
伤寒三日，阳明脉大。
提要：阳明病应见之脉象。
词解：脉大：即浮洪有力之脉象。
解释：伤寒一日、二日、三日是《内经》所载传经之次序，在病情有变化时，其传经次序亦随之而变。三日为少阳主气之期，脉应弦，今不弦而反大，可知病邪仍在阳明，而传经不拘日数。盖邪传阳明，已归中土，即无所复传，不能从少阳之枢而解。因阳明病为正邪俱盛之里热证，内热向外熏蒸，无论经病或腑病，其脉象多见洪大有力，故与太阳之脉浮、少阳之脉弦自异。
按语：上条是阳明病之基本外证，本条是阳明病之基本脉象，必须鉴别，熟记勿忘。
问曰：何缘得阳明病?答曰：太阳病，若发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。不更衣，内实大便难者，此名阳明也。
提要：太阳病误治亡津液转属阳明。
词解：不更衣：古人入厕当更衣，不更衣，即不大便之意。
解释：阳明病之来源非只一端，本条是因太阳病发汗不得其法，汗出过多，或误下，或误利小便，亡其津液，胃中干燥，因而表邪转属阳明而从燥化，热实于里，大便燥结难下，此为阳明病也。按语：本病既已转属阳明，胃中干燥，内实，大便难，必兼见发热不退、烦渴饮冷等证，并结合上条外证反恶热，脉洪大或洪数之病情，在临床诊断时，即较为全面，庶不致误。
吴佩衡(1888-1971年)，名钟权，四川人，1921年至云南行医，云南四大名医之一，当代火神派的重要传人之一。
《伤寒论讲义》是吴佩衡先生遵照当时国家卫生部组织编审中医教材要求，结合自己多年对《伤寒论》的深入研究和临证体悟编著而成。本书从《伤寒论》398条中精选了263条最能反映仲景学术思想的条文进行逐条论述，完整涵盖了《伤寒论》的 112 首方剂，对其中难理解的 133 条条文加以评按，并补充了一些条文缺少的治法方药，从体例和内容可见作者的目的是为了便于教学和指导临床。
本书以1965年吴佩衡先生油印本《伤寒论讲义》为底本，重新整理而成。自1965年以来，该书未再版。
本书分概论和各论两部分。
概论包含：
1．《伤寒论》之源流及其书名之意义。
2．《伤寒》六经与《热论》六经。先生经分析认为《伤寒论》六经以《素问·热论》六经为基础，但较其更为完善。
3．《伤寒论》六经分证及其作用。此处先生引郑钦安关于“伤寒六经提纲病情”的论述，指出明确六经病情，把握纲领对于掌握辨证论治的规律及临床诊疗大有裨益。
4．六经与八纲之关系。指出临证以八纲和六经分证，极具指导意义。
5．六经与五行、六气之关系。强调六气及五行生克对理解六经的重要性。
6．六经与八法之关系，认为八法已囊括在六经治法之中。
7．传经与直中。
8．合病与并病。
各论分七章：
太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病和差后劳复病。
吴佩衡先生在阐释条文提及和有证无方补用方剂中，提到最多的方剂为四逆汤、白通汤（含加猪胆汁汤）、通脉四逆汤、麻辛附子汤，善用回阳救逆之法，具有明显的火神派特色。当然，先生临证注重六经八纲，标本兼顾，绝不是一味地扶阳。本书切合临床实际，是研习《伤寒论》不可多得的参考书。
云南四大名医之首
讲解《伤寒论》