针灸常用腧穴——悬钟

【穴名释义】
悬钟又名绝骨。“悬”,悬挂;“钟”,意动也。本穴位于下肢,而能兼治上焦各症。本经循人体两侧向下垂行,未达足部,若挂悬之态,故名“悬钟”,绝骨者,在胫腓二骨合并不着,中间隔绝之处,故名。属足少阳胆经腧穴。
【定位取法】

位于小腿外侧部,外踝尖上3寸,腓骨前缘凹陷处。正坐垂足或卧位,于腓骨后缘与腓骨长、短肌之间凹陷处。亦可正坐或侧卧,由外踝尖直上量四横指,当腓骨前缘处即是。
【穴性特点】
悬钟穴为髓会,乃八会穴之一。具有泄胆火、清髓热、舒筋脉,平肝熄风、舒肝益肾的功用。
【主治概要】
1.悬钟穴属八会穴之一,是髓之会穴,骨为髓之藏,髓以养骨,可治疗骨髓有关的疾病。《内经》认为胆经是主骨所生病,与本穴的作用有一定的关系。临床上的肢体瘫疾、痿证、痹证等病症,尤其是久病者,用之效好。
2.悬钟穴属足少阳胆经腧穴,根据胆经的人体循行路线,起于目外眦,经项后、侧头部下肩,足少阳经筋“结于尻,其直上乘季肋,上走腋前廉,系于膺乳,结于缺盆”。根据“经脉所过,主治所及”的规律,悬钟穴可用来治疗偏头痛、颈项强痛、缺盆中痛、胸胁及腰骶疼痛等。
3.足少阳胆经经别“上挟咽”,“胆热移于脑,则鼻渊——脑漏”。且悬钟穴为足少阳胆经腧穴,具有清热散风之功,可用于治疗鼻渊、喉痹等。
4.悬钟穴为髓会,具有清热胆火作用,具降压作用,尤其对Ⅲ期高血压效果较好。
【临床应用举例】
1.落枕 又称颈部伤筋,是临床常见的颈软组织损伤之一。睡眠时头部位置过高或过低,或风寒侵袭项背,使经络气血不畅,临床表现为颈部一侧或双侧强痛,转颈活动因痛势加剧而受限。悬钟穴是治疗落枕的经验穴。《针灸大成》和《千金方》记载的悬钟主治证里均有“颈项强”的条目,悬钟穴属足少阳胆经,胆经循行至头侧,治用悬钟穴即取“经脉所过,主治所及”之义。
(1)毫针刺法配合拔罐法:患者坐位,取双侧悬钟穴,亦可取健侧悬钟穴,常规消毒穴位皮肤,用30号1.5寸毫针,快速垂直刺入皮下1~1.5寸后,针尖略向上,宜施强刺捻转激手法,力求酸、麻、胀等得气感上达。嘱患者配合活动颈部,留针20分钟,期间行针1次,然后取针,并在颈部加拔火罐, 10分钟后取罐,可即有效。每日1次, 1~2次即可。
(2)电针法:患者坐位,常规消毒穴位皮肤,取双侧悬钟穴配合阳陵泉穴,取30号1.5寸毫针,快速直刺入穴位1~1.5寸。得气后接电针治疗仪,选用疏密波(2/100赫兹) ,连续刺激20分钟,并让患者配合颈部活动。
2.原发性骨质疏松症 是一种绝经后妇女和老年人常见的骨代谢疾病,主要是骨量低和骨的微细结构有破坏,致骨的脆性增加和容易发生骨折。骨组织的矿物质和骨基质均有减少。女性较男性多见,常见于绝经后妇女和老年人,在轻微外伤或无外伤的情况下都容易发生骨折,尤其75岁以上的妇女骨折发生率高达80%以上。此病和内分泌因素、遗传因素、营养因素、废用因素等有关。骨质疏松较轻时常无症状,往往偶由骨X线片而被发现椎体压缩性骨折。常无明显外伤史,可发生在咳嗽或打喷嚏后,不给特殊治疗3~4周后可逐渐缓解。原发性骨质疏松症属于祖国医学中“骨痿”、“骨痹”等范畴,病因主要归于肾虚,治当补肾壮骨。取悬钟穴以补髓壮骨。
(1)毫针刺法:患者俯卧位,取双侧悬钟穴,常规消毒穴位皮肤,以规格30号1.5寸毫针,采用指切法进针,直刺进针1~1.5寸,使局部产生酸、麻、胀等得气感后,采用捻转补法或提插补法,频率为20~30次/分钟,留针45分钟,出针并按压针孔。每日1次, 7次为1疗程。同时为加强治疗作用,可配合肾俞、气海、命门穴等穴位。
(2)温针灸法:患者俯卧位,取双侧悬钟穴,常规消毒穴位皮肤,以规格30号1.5寸毫针,提插捻转,得气后,将1寸长艾条一段置于针柄上点燃,进行温针灸,燃尽一段为1壮,每次各灸1壮,留针20分钟。每日治疗1次, 10次为1疗程。
(3)悬灸法:患者俯卧位,取双侧悬钟穴,将艾条一端点燃,对准悬钟穴施行悬灸,距皮肤的距离约10厘米,各灸15分钟左右。以局部皮肤潮红、灼热为度,每日1~2次。
3.高血压病 是指体循环血压的持续性升高且病因尚未十分明确而以高血压为主要临床表现的一种独立的疾病,又称为原发性高血压。正常成人的血压在(12~18.7) / (8~12)千帕[ (90~ 140) /(60~90)毫米汞柱]之间,在不同生理情况下常有一定的波动。若多次测定血压在21.3/12.7千帕(160/95毫米汞柱)以上应诊断为高血压病。高血压病指近年研究认为是由某些先天性遗传基因与多种致病性增压因素和生理性减压因素相互作用而引起的。常见症状有头痛、头胀、颈项板紧、头晕或眩晕,也可出现视力模糊、失眠、乏力、肢体麻木等。针刺悬钟穴既能疏肝理气、祛风止痛、通经活络,又能填精益髓、补肾健脑,所以对各型高血压病有较好的治疗作用。
毫针刺法:患者俯卧位,取双侧悬钟穴,针刺得气后用提插泻法,轻插重提,留针30分钟,可每隔5分钟运针1分钟。每日1次, 7次为1个疗程。
