女子药物过敏差点丢命 患免疫性血小板减少症

两年前，因为有点感冒发烧，怕耽误工作，王小姐吃了些抗生素加退烧药。虽然不适症状消失，但皮肤渐渐出现很多出血点，并且从下肢逐渐扩散到全身，月经量也明显增多。到医院一查吓一跳，王小姐的血小板不到常人十分之一，血小板少到一碰就冒血点，医生诊断其为免疫性血小板减少症。

在之后一年多的时间里，王小姐先后接受了激素治疗、免疫抑制剂治疗，但效果不明显，体质反而变差。去年底，一次上呼吸道感染让她出现严重气喘、咳嗽、发热。到江苏省中医院急诊就诊时，被诊断为两肺重症肺炎、肺部真菌感染，一度出现呼吸衰竭，转入重症监护病房。幸好抢救及时，又经血液科中西医结合治疗，病情平稳后出院。

因为长时间使用激素类药物造成王小姐体质很弱，为了减轻治疗的副作用，省中医院血液科陈健一主任医师在抗感染治疗基础上，为她开了中药煎剂，并减少西药用量。在坚持服用中药一年多后，王小姐发现自己血小板完全达到正常水平，体质也明显改善。

“患者出现血小板骤降，应该与之前服用的抗生素、退热药以及病毒感染有很大关系。”陈健一主任解释说，抗生素类药物是半抗原，如果遇到特殊敏感体质的人会引起抗原抗体免疫反应，也会产生抗血小板抗体，引起血小板破坏，导致免疫性血小板减少症的发生。另外，病毒感染也可诱发自身免疫紊乱，产生血小板抗体。

陈健一表示，轻度的血小板减少通常表现为皮肤偶有青斑、淤斑，重度血小板减少表现为很容易出血，如皮肤黏膜出血、鼻腔出血、口腔出血、女性月经量多等，严重的会引起咳血、消化道出血，甚至颅内出血等。因此一旦发现皮肤上有青斑、淤斑、出血点，建议及时就诊。通讯员 孙茜 记者 张红