中医水气（即水肿）的治法

关于水气（即水肿）的治法，《金匮要略》水气篇提出了“诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈”的治疗方法，也即《内经》“开鬼门、洁净府”的治法，这是因势利导，就近祛邪的治病方法，而且二者是互有联系的。

因发汗宣肺，使肺气宣发，恢复其肃降通调的功能，小便也就会增加，如用越婢汤类治疗风水，虽以发表为主，但汗出并不多，主要还是通过小便增加达到消肿的目的；另一方面，利小便时加上宣肺肃降的药物，作用也会更明显。这就是提壶揭盖、宣上利下的方法。

其方组成为：桔梗4.5g，杏仁6g，薏苡仁6g，茯苓9g，猪苓6g，陈皮3g，大腹皮6g，木通3g，泽泻6g，五加皮3g，葱白一小撮。同时嘱用独头蒜蒸鲫鱼服用。

此方基本上是五苓散合五皮饮的加减方，普通得很。可提出讨论者，一是用了桔梗、杏仁以宣肺利水，二是用了葱白通阳利水，而能有显著疗效。

当然，水肿从肺治，也应该有一定指标，这应该包括：一是有头痛、鼻塞、流涕等外感风邪的症状；二是有咳嗽、气憋、胸闷等肺气不宣的表现；三是有咽喉干燥、红肿、疼痛等风热侵犯咽喉的指征；四是脉浮，尤其是寸脉浮等等。