『儿科病防治绝招』腺病毒性肺炎

腺病毒性肺炎主要由3、7、11型腺病毒引起，多发生于冬春季节。我国北方较南方多见，且病情较重：以6个月至2岁儿量最为严重，5个月以下小婴儿病情很轻!本病急儿可有病毒血症，引起全身多系统损害及中毒症状，加重病情。

有哪些症状
    6个月以上的婴幼儿腺病毒性肺炎有效独持的临床表现：
    1.  起病：初有上感症状及高热，至3—4日多呈不规则或稽留高热．3—5日内出现肺炎．1周左右进入极期，呼吸症状及中毒症状严重，出现多系统损害，轻症7—11日退热，重症10—15日发热骤降、缓解或死亡。
    2.  呼吸系统症状：病初即多有频咳，呼吸困难及发绀，多数开始于3—6日，逐渐加重，重症病例出现鼻扇、三凹征、喘憋。
    3．神经系统症状：一般于第3—4病日以后出现嗜睡、委靡，有时烦躁与嗜睡交替。严重病例极期以后出现掠跃、半昏迷。有些患儿头向后仰、颈部强硬。
    4．循环系统症状：面色苍白较常见，重者面色发灰，心率增快，重症多在160-180次/分。心电图有异常改变。肝脏逐渐肿大，可达肋下3-6厘米，质较硬。
    5.  消化系统症状：半数以上有轻度腹泻和呕吐，严重者常有腹胀。
    6．血液系统症状：重症者常省脾肿大，严重者可并发弥漫性血管内凝血。
    7.  其他症状：可有结膜炎、红色丘疹、斑丘疹、猩红热样皮疹。扁桃体上石灰样小白点的出现率虽不高，也是本病比较特殊的体征；

如何诊断
    主要根据临床表现及实验室检查，X线检查确立诊断。

如何治疗
    基本方一
    生石膏25克，黄连5克，黄芩10克，栀子10克，金银花10克，连翘10克，生地黄lo克，牡丹皮10克，丹参10克，玄参10克，苏子10克，地龙10克，前胡10克．川贝母10克。
    *喘甚，加沉香5克，麻黄5克；
    *面唇青紫，加郁金10克．桂枝10克；
    *热甚．加柴胡10克。寒水石15克；
    *咳甚，加紫菀10克，款冬花10克，半夏10克
    *痰多，加天兰黄10克，瓜篓10克。
    上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用．每日1剂。
    用于小儿腺病毒性肺炎。

基本方二
    金银花15克，连翘15克，大青叶15克，蚤休6克，生地黄6克，麦冬6克，车前子（包煎）12克，胆南星1克，玄参9克，甘草6克。
    *两肺有喘鸣音的暴喘型肺炎，加麻黄3克，蝉蜕9克，地龙9克，杏仁9克。
    *气虚自汗：、加黄茂15克，仙灵脾9克；
    *高热不退，加结造6克，黄柏6克，振子6克，黄芩9克：
    *剧咳者，加百部9克，儒红9克，竹茹6克；
    *并发心衰者，加蝎尾3克，玉竹4．5克，并重用生地黄、车前子、麦冬．加用西药强心剂；
    *惊傲，昏迷，加钩藤9克，地龙9克，僵蚕9克，全蝎6克，石昌蒲3克，郁金3克：
    水煎、1—1．5岁每日服半剂，1.5--3岁每日一剂，共煎2次，分4次服，每6小时1次。
    用于病毒性肺炎。

有哪些单验方
    1.  僵蚕研末，每次o．6先，每日2次。
    2．大青叶l5克，板蓝根15克，草河车10克，柴胡20克，僵蚕10克、水煎服，每日1剂。
    3．金银花15克，连翘15克，大青叶30克，千里光30克，板蓝根30克，射干10克，水煎浓缩至200毫升，分3—4次服完，1岁以内减半量，新生儿用1／4量。

特别提示
    1.  注意隔离与消毒，保持口，眼、鼻及皮肤清洁。
    2．勤换体位，最好家长两手轮换多抱病儿。痰多者可用导管吸痰。
    3．饮食宜少量多次，原喂母乳者继续喂母乳，原喂牛奶者，报据其消化情况，可将牛奶适当稀释。鼓励多饮水。