美女糖友28天深度实测：带着“瞬感”玩耍是一种怎样的体验？
最近糖友圈里的热点话题一定少不了雅培“瞬感”。相比传统的指尖采血血糖仪，大家都在翘首期盼这个黑科技会带来怎样的不同。
2014年雅培“瞬感”正式在欧洲上市，前不久专业版获得FDA的批准在美国上市。今年12月，雅培“瞬感”正式在国内上市，从此，国内的糖友们也能和欧美同步，多了一种控糖神器。
“瞬感”带来的是血糖自我管理的全新体验。以往，动态血糖少则几千多则上万的费用让很多人望而却步，而指尖血糖只能获得时点血糖值，无法知晓血糖波动，在很大程度上局限了糖友的自我血糖管理。
下图是健康人体的一天血糖波动曲线，我时常好奇我的血糖波动是怎样的？
机缘巧合，10月的连续28天里，我和“瞬感”来了一次深度接触。我带着“瞬感”挤地铁、上班、吃饭、做运动、旅游，去医院做生化，和医生沟通调整血糖方案。“瞬感”带给我最大的感触是智能和便捷，我可以准确的知道自己什么时候应该加餐，什么时候不能再吃了。与此同时，我也在思考，如何更好的利用“瞬感”，如何搭配“瞬感”和指尖血糖，用性价比最高的方式更好的管理糖尿病。
雅培“瞬感”是什么？
雅培“瞬感”的全称是雅培辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测系统（英文名FreeStyle Libre）,对，就是这家以母婴产品为国人所知的企业带来了颠覆性的“瞬感”。
颠覆在哪里？“瞬感”最大的突破在于，糖友不用再通过指尖创伤性的采血来获得血糖指数，而是轻轻一扫就可以获得血糖指数。“瞬感”由一枚小巧的圆形传感器，以及手持性扫描仪组成。圆形传感器是一次性的，扫描仪可以连续使用。
圆形传感器的怎么佩戴？疼吗？防水吗？过安检有问题吗？
圆形传感器是一次性的，大小和一元硬币差不多，使用周期为14天。下图可以很直观的看到传感器的大小尺寸。
上图的柔性探头大约5mm长，之所以说是“柔性”是因为这个探头“贴敷”在手臂上基本没有任何痛感。拿注射胰岛素来类比一下，虽然现在的胰岛素针头已经做到了极细的程度，但是大多数糖友在注射胰岛素的时候，还是可以感觉到硬质针头深入到皮肤中。“瞬感”的佩戴过程则大大相反，整个过程中，我基本没有任何疼痛感，也丝毫没有感觉到有针头深入到我的皮肤中。这也就是“瞬感”的“贴敷”概念，只是一个小传感器，贴在了你的皮肤上。通常来说，5分钟不到的时间就可以完成传感器的“贴敷”，糖友自己或者家人就可以对着说明书直接操作，微糖已经推出了不少佩戴视频，大家可以搜一搜，对着视频佩戴更加方便。
下图是我一次“贴敷”完的效果，官方的推荐位置是在左手臂后上方，当然右手臂上方也可以，国外不少糖友试过肚子，基本也都没有问题。
再近看“贴敷”效果，下图的糖友贴了一个防水胶布，其实探头本身已经具备了非常强的防水，所以在我28天的两个探头的使用过程中，我都没有使用过任何的防水胶布，运动、洗澡、甚至泡澡我全都试验过，探头依然牢牢“贴敷”在皮肤上。
但是要注意什么情况下探头有可能会掉落？目前发现的一个原因是长时间内大量出汗，剧烈跳舞一个小时。另一个就是反复揉搓传感器的部位。“瞬感”也适合4周岁以上的小朋友，小朋友天性好动，只要不发生以上两种情况并且佩戴正确，一般没有脱落的问题，甚至爸爸妈妈和小朋友一起给传感器设计了各色各样的好玩贴纸，酷炫十足。
至于过安检的问题，28天中我坐飞机去了次北京，过安检的时候没有任何的报警，妥妥的就过了安检。
传感器怎么拿掉？会出血？有伤口吗？
14天到期后，带着这些问题，我“大胆”的“手撕”传感器。
沿着传感器的外沿，慢慢的撕开，于是不到30秒的时间传感器就顺利取下来了。
撕下来的传感器是这样的。。。贴的还是很牢的，撕的时候稍稍用点力。
手臂上留下的印记是这样的。。。
安全起见，我还是用酒精进行了消毒，清洗过后是这样啊的。。。整个过程没有疼痛感，也没有出血。
手持扫描仪怎么用？血糖数值怎么看？
除了传感器，“瞬感”的另一个组成部分就是手持扫描仪。拿着扫描仪对着传感器轻轻一扫，即可看到血糖指数以及变化趋势，扫描仪本身也具备传统血糖仪的功能，所以如果有雅培的试纸，也可以当血糖仪用。
下图左边的是“瞬感”，随机对比右边罗氏卓越指尖血糖。6.9显示时点血糖值，右边的小箭头→显示预测血糖变化，→代表平稳，另外还有↗（上升）、↑（快速上升）、↘（下降）、↓（快速下降）。
有时候预测小箭头要比当前血糖值来的更有管理意义，因为如果是下降箭头，就要当心低血糖了。在28天中，这些个小箭头拯救了我无数次低血糖的边缘。除此之外，过去一天中的血糖趋势也一目了然，我自己定义了不同的小图标来表示食物，睡觉，运动等等。下图中的小苹果就是食物的图标，同时，扫描仪可以提醒糖友饭后1小时，2小时来主动扫一扫血糖值。
“瞬感”的原理是什么？准吗？
这是一个很深奥的问题。。。
网上好多关于“瞬感”（FGM）和动态血糖仪（CGM）的比较，还有一些科学牛人试图用最浅白的语言和我们解释两者的区别。有兴趣的可以自己搜一搜。只是，为了用好“瞬感”，我打算告诉大家的只有两件事。
第一件事：“瞬感”测的是组织液血糖。 去医院抽血做生化测的是静脉血糖，这已经是血糖检验的金标准。我们平时用传统血糖仪测的是指尖血糖，静脉血糖和指尖血糖会有一定的误差，但误差已经可以在接受范围内，所以传统的指尖血糖是平时糖友们最常规的测血糖方式。
那么，组织液血糖和指尖血糖是什么关系呢？一般来说，当血糖较为平稳的时候（比如没有进食的时候），两者的血糖值非常接近。而当血糖急剧变化的时候（比如进食后，或者急速低血糖），组织液血糖的反应要比指尖血糖慢一些。
我的使用经验是，通常餐后血糖指尖血糖都要比组织液血糖稍高一些。但是也有医生和我说过，其实组织液血糖更接近真实血糖值，至于其中的原因我没有深问，有探索精神的可以进一步研究。
第二件事：“瞬感”不需要矫正。指尖血糖仪无法观测血糖的动态变化，而传统的动态血糖仪（即CGM）需要矫正。这是很多医生认为的“瞬感”突破的地方，在14天一个传感器的使用期间，“瞬感”无需矫正，血糖数值依然准确，系统每15分钟自动记录一个血糖值，从而组成每天的血糖曲线。因为需要用户主动的去扫一扫，才能看到血糖指数，“瞬感”不会对高血糖或者低血糖进行报警。
上面说的都是理论，至于准不准我们拿实际数据说话。通常来说，在佩戴“瞬感”的第一天和第二天，传感器还在学习过程中，学习你的组织液变化，所以第一第二天“瞬感”大多有误差。
这是第一天，“瞬感”2.9，指血5.0，平均误差1.2
第三天，我带着“瞬感”在北京玩耍，这一天的平均误差已经到了0.1
第八天，回到上海的家中，平均误差在0.05
第11天早餐后两小时对比
28天的使用心得，“瞬感”和指尖血糖的误差基本已经在可接受范围内，配合上上“瞬感”箭头趋势，已经可以准确的模拟出我一天的血糖数值曲线。
“瞬感”的数据可以导出吗？
“瞬感”官网上可以免费下载配套软件，在电脑端安装后，连接扫描仪就可以导出数据，“瞬感”自带血糖分析报告，从多个角度分析血糖管理情况。
第一页血糖汇总报告，反应平均血糖，预估糖化值，汇总一天血糖波动趋势，低血糖频发点。国内上市后，血糖的报告相信也会汉化。
血糖达标报告，用红绿灯来标注各个时间点的达标情况，低血糖情况。
“瞬感”价格多少？
在我欢快的带着“瞬感”玩耍的时候，老妈看着我时不时扫一扫这个神器，羡慕不已。我妈的第一反应就是，“瞬感”多少钱，这个东西我值得买吗？
是的，性价比是每一个糖友都会优先考虑的问题，因为糖尿病伴随我们一辈子，开销可不少。“瞬感”在国内的定价是1420，包含一个扫描仪，两个传感器，单个传感器的价格是430。
这个价格和欧洲的上市价格基本已经同步，所以再也不用冒风险海淘了。英国雅培官网一套的价格是159.95英镑，折合人民币1360。单个传感器的价格是57.95，折合后甚至还更贵。
怎么性价比更高的用好“瞬感”？
我们来算一笔账。我一个月的指尖血糖试纸价格在200元左右，平均一天大概需要花费7元。如果使用一个月的“瞬感”，去除可以一直使用的扫描仪价格，一个月即需要两个传感器，价格就是430*2=860元，平均一天大概需要花费28元。
一天28元对于大多数糖友来说还是一笔不小的开销，除非特殊需求（比如妊娠、调整治疗方案），我觉得最理智的方法是“瞬感”配套指尖血糖试纸使用。用“瞬感”来总结自己血糖波动的规律，一旦找到规律之后，就可以用指尖血糖试纸来管理自身的糖尿病。
我最大的感受就是“瞬感”帮助我找到了不少低血糖，在28天中共发生25次低血糖，持续时间加起来竟然达到125分钟，而最频发的时间段是凌晨到早上6点。凌晨的低血糖是我之前一直不知道的，而这样的忽略恰恰是最危险的。
除此之外，我发现每每在大腿侧边注射胰岛素效果都不佳，大约只有70%的胰岛素起作用。还有的发现诸如平时嘴馋喝零度可乐，卡路里是0，但是居然可以使我的血糖从6.0飙到9.0。我的血糖规律往往是下午餐后3小时开始飘高。
当这些规律都总结后，就可以相应的调整饮食运动方案，以及和医生沟通调整用药方案。晚间低血糖，那么就在睡前加一个鸡蛋或者一些坚果，这些食物不会迅速提高我的血糖，而是缓慢升高，这样可以保证我睡后不再低血糖。放弃0度可乐，下午3点去散个步，胰岛素不要再注射在大腿侧边等等。
我想糖尿病的路还很长，这条路上，不断有新的工具来帮助我们更好的管理血糖，怎么用最佳的方法最佳的性价比来管理血糖是我终生都需要不断摸索的。以上的经验希望给大家一点新的思路，用好“瞬感”，管好血糖，互相共勉。
我是董小姐