马老师治疗产后泄泻(产后腹泻(脾胃虚寒))验案一则 -- 马氏妇科

黄展央

初诊:2018年3月19日。陈某,30岁。因“产后腹泻1月余”就诊。

患者剖宫产术后1月,产后大便蛋花样,酸臭味,日解2次,脐周冷,寐浅,易疲倦,胃纳可。舌稍红,苔薄白,脉细。

中医诊断:产后泄泻(脾胃虚寒)。

治法:温补脾阳,化湿止泻。

方剂:附子理中汤加减。

方药:党参12g  炮姜5g  炙甘草5g  炒白术10g  淡附片6g  藿香6g  佩兰10g  诃子10g  红曲3g,7剂。

二诊:3月26日。大便正常,脐周冷明显好转。舌脉如上。

方药:中药守上方加川椒3g,7剂。

按语:患者产后泄泻,马老用了附子理中汤加减,方中炮姜、附子温运中焦,以散寒邪为君;党参补气健脾,协助干姜以振奋脾阳为臣;佐以白术健脾燥湿,以促进脾阳健运;使以炙甘草调和诸药,而兼补脾和中,取其甘缓之气调补脾胃。诸药合用,使中焦重振,脾胃健运,升清降浊机能得以恢复,则泻、腹冷可愈。

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