哪些人需要检查同型半胱氨酸？

说起同型半胱氨酸可能很多人都不太清楚，但是估计会有不少心血管病人被医生告知买点维生素B12或者叶酸吃吧，可能很多人对此并不是太理解，医生也只是粗略地说了体内的同型半光酸高。为了解除大家的疑惑，今天我来分享一下同型半胱氨酸的相关知识。

1.什么是同型半胱氨酸？

同型半胱氨酸是体内的蛋氨酸经过一系列生化反应生成而来的一种物质，它也是属于氨基酸，只不过它里面含有巯基。正常情况下人体内的同型半胱氨酸含量是比较低的，如果它的含量升高容易诱发心血管疾病。

同型半光酸的正常范围是5～15μmol/L，如果其数值＞15μmol/L就可以诊断为高同型半胱氨酸血症。

同型半胱氨酸主要是通过促进破损的血管形成斑块，促进动脉粥样硬化而产生一些危害。这种动脉斑块相当于定时炸弹，它不是太稳定，在某些诱因的作用下斑块可能会脱落，随着血流运行，遇到狭窄的部分就可造成血管的堵塞，引起局部的组织或者器官坏死，可以导致脑梗死。

同型半胱氨酸致病的机制是比较复杂的，它可以直接诱发人体产生大量的氧自由基而损伤血管内皮，特别是在患有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的时候更容易破坏血管壁，而且它还可以促进血管内壁的增殖，引起血管的狭窄。

50岁以上的人群：有一些研究表明，随着年龄的增长，体内的同型半胱氨酸水平是升高的，而50岁是一个不小的年龄，这时候查这个指标可以做到早发现，早期干预。另外这个时候的女性有不少都绝经了，它们体内的雌激素水平下降，更容易使同型半胱氨酸升高。
长期饮酒的人群：我们喝酒的话，会使体内的乙醛含量增加，而这种物质是可以直接损伤肝脏的，会引起肝脏内的蛋氨酸分解酶活性降低，进而导致体内蛋氨酸升高，而蛋氨酸是合成同型半胱氨酸的原料。
大鱼大肉的人群：有一些调查表明大鱼大肉的人群他们的同型半胱氨酸明显高于正常饮食的人群，因此有一些观点认为高蛋白饮食也是引起同型半胱氨酸升高的一个重要因素。
一级亲属中有心血管疾病的人群：如果某人的父母患者孩子有心血管疾病，这个可能是提示这个家族存在一些遗传易感性，所以有必要检查。

如果想降低同型半胱氨酸，无非是抑制它的合成、促进它的代谢，而同型半胱氨酸在代谢的过程中需要维生素B6、B12和叶酸，如果适当增加这些物质的摄入，也是可以降低同型半胱氨酸水平的，具体的措施如下。

适当增加富含维生素B6、B12以及叶酸的食物的摄入：蔬菜和水果含有不少的维生素B12，可以多吃点蔬菜、水果；维生素B6在一些动物内脏中含量较高，比如动物肝脏、肾脏等；另外坚果和黄豆等物质含有的较多的叶酸。

适当减少肉类的摄入：动物类食品中含有较多的蛋氨酸，经常吃这些物质会造成体内的蛋氨酸升高，而它是合成同型半胱氨酸的原料，它的含量增加肯定也会造成同型半胱氨酸水平升高。

戒酒：当我们喝酒以后，酒精在我们体内的乙醇脱氢酶的作用下变成乙醛，而乙醛可以直接损伤肝脏，造成体内的蛋氨酸分解酶活性降低，从而引起高同型半胱氨酸血症。因此为了降低同型半胱氨酸水平，应该戒烟。