每天学西药——西洛他唑片

西洛他唑片属于一种抗血小板聚集药物。可用于改善慢性动脉硬化性闭塞症引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇性跛行等症状。服药后的不良反应是比较多的,比如腹痛,腹胀,消化不良等消化系统症状。可能出现头晕、头痛、荨麻疹等。针对哺乳期以及备孕期间的女性都是不可以使用的。月经期的女性以及有出血倾向的患者应谨慎使用。

【药品名称】

通用名称:西洛他唑片
英文名称:Cilostazol Tablets
汉语拼音:Xiluotazuo Pian

【成份】

本品主要成份为西洛他唑,其化学名称为:6-[4-(1-环已基-1H戊四唑(5,)丁氧基)3,4-二氢-1H-喹诺酮(2,)分子式:C20H27N5O2分子量:369.47

【性状】

本品为白色片。

【适应症】

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

【用法用量】

口服:成人,一次50~100mg,一日2次,年轻患者可根据症状必要时适当增加剂量。

【不良反应】

1.主要的不良反应为血管扩张引起的头痛、头晕及心悸等,个别患者可出现血压偏高;2.其次为腹胀、恶心、呕吐、胃不适、腹痛等消化道症状;3.少数患者服药后出现肝功能异常、尿频,尿素氮、肌酐及尿酸值异常;4.过敏症状包括皮疹、瘙痒;5.其它偶有白细胞减少、皮下出血、消化道出血、鼻出血、血尿、眼底出血等报道。

【禁忌】

出血性疾病患者(如血友病、毛细血管脆性增加性疾病、活动性消化性溃疡、血尿、咯血、子宫功能性出血等或有其它出血倾向者)。

【注意事项】

1.慎用:(1)口服抗凝药或已服用抗血小板药物(如阿司匹林、噻氯匹定)者;(2)严重肝肾功能不全者;(3)有严重合并症,如恶性肿瘤患者;(4)白细胞减少者;(5)过敏体质,对多种药物过敏或近期有过敏性疾病者;2.本品有升高血压的副作用,服药期间应加强原有抗高血压的治疗;3.妊娠及哺乳期妇女或计划/可能妊娠的妇女禁用;4.婴幼儿服药的安全性未确立。

【特殊人群用药】

儿童注意事项:
对低出生体重儿、新生儿、乳儿、幼儿,以及小儿的安全性尚未确立(使用经验少)。
妊娠与哺乳期注意事项:
1.孕妇及有可能妊娠的妇女不要服药(动物(大鼠)试验中,有异常胎儿增加、出生时体重低,以及死亡仔增多的报道);2.哺乳期妇女服药时应避免授乳(动物(大鼠)试验中,有进入乳汁的报道)。
老人注意事项:
一般来说,老年患者生理机能低下,因此应注意减量等。

【药物相互作用】

前列腺素E1能与本品起协同作用,增加细胞内环腺苷一磷酸及增强疗效。

【药理作用】

本品为抗血小板药,通过抑制血小板及血管平滑肌内磷酸二酯酶活性,从而增加血小板及平滑肌内cAMP浓度、发挥抗血小板作用及血管扩张作用。本品抑制ADP、肾上腺素、胶原及花生四烯酸诱导的血小板初期、二期聚集和释放反应,且呈剂量相关性。西洛他唑口服100mg对血小板体外聚集的抑制较相应量阿司匹林强7~78倍(阿司匹林对血小板初期聚集无效)。本品不干扰血管内皮细胞合成血管保护性前列环素,对慢性动脉闭塞患者,采用体积描记法显示本品能增加足、腓肠肌部位的组织血流量,使下肢血压指数上升、皮肤血流增加及四肢皮温升高,并改善间歇跛行。

注意

如果患者在服药的过程当中出现了身体有瘙痒感或者是皮疹以及心跳加快、恶心、呕吐、食欲不振等一些不良的反应,要停止服用药物,平时患者也要控制血压。肝脏、肾脏功能不全、肿瘤病人不推荐使用,部分病人会引起过敏反应,血压高的病人不使用本药也会导致血压升高,应积极治疗高血压,或改用其它药物治疗,如出现胃肠道反应,可改用饭后服用。

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