陈老医案（十九）：皮肤病治验三则

（一）过敏性荨麻疹

张某，男，49岁，1994年3月17日初诊。

刻诊：全身发疹一周，奇痒难忍。20多年来反复发作，天气变冷加重，发时全腹痛，夜间痛甚，曾服扑尔敏、息斯敏等西药。舌红，苔黄腻，脉弦数。

病机：风客腠理，邪犯营卫，膜络挛急。

治法：疏散风邪，调和营卫，息风解痉。

处方：消风散合麻黄连翘赤小豆汤加减

羌活10克  防风20克  荆芥10克  川芎10克

僵蚕10克  薄荷10克  陈皮10克  茯苓20克

厚朴10克  红参10克  麻黄10克  连翘10克

杏仁10克  赤小豆30克    炙甘草10克

6剂，水煎服。服后痊愈，再未复发。

注：病程短可去补气扶正的人参。

（二）白塞氏病兼过敏性丘疹

谢某，女，40岁，1994年3月20日初诊。

刻诊：口腔溃疡，反复发作几年，兼双大腿小米粒丘疹数日，痛痒，色稍红。偶见皮下少量出血，发疹时有包块。曾服甘草泻心汤加土茯苓，效不明显。身痛面色差，心烦失眠，舌脉正常。

处方：消风散合麻黄连翘赤小豆汤加减

6剂而愈，后改用阳和汤，以巩固疗效。

                    （三）风疹

70年代，一宜宾小孩，反复发作风疹，皮肤起包块，严重时引发休克。

处方：真武汤加桂枝、人参、黄芪、当归

几剂痊愈，10多年未发。

按：消风散合麻黄连翘赤小豆汤加减治疗皮肤病疗效颇佳，陈老在多年实践中创制了愈尔敏汤。其组成为：麻黄、荆芥、防风、川芎、僵蚕、蝉蜕、厚朴、陈皮、茯苓、桑白皮、赤小豆、连翘、人参。方义分析详见《中医治法与方剂》第五版，P230.

｜本文由王正荣先生整理，编者做了适当精简。                                                      编辑｜ 李汶峰