53小柴胡汤方证:

53小柴胡汤方证:

1)柴胡证:

*往来寒热

*胸胁苦满

*默默不欲饮食、或默默不欲男女、或默默不欲活动

*其人体型中等或偏瘦

*面色暗黄、青黄、青白,少光泽

*肌肉坚紧

*主诉以自觉症状为多

*对气温等外界环境的变化十分敏感

*疲劳疲劳

*四肢常冷

*情绪波动大

*食欲、性欲易受情绪影响

*月经周期常紊乱

*经前胸闷,乳房胀痛、结块

*胸胁苦闷感,或有压痛

*脉搏弦长

*易患发热性疾病、过敏性疾病、自身免疫性疾病、结核病(林黛玉)、内分泌疾病、肝胆病、精神病、神经系统疾病

*所患疾病多反复往来、慢性迁延。

2)黄芩证:

*心烦、失眠

*口干、口苦

*舌红、咽红、唇红(黄芩唇)

*焦虑、夜汗

*脉搏躁数。

3)半夏 生姜证:

*喜呕

*舌苔白。

4)人参、大枣、甘草证:

*其人瘦弱。

加减法:

1)发热迁延不愈,肩背关节疼痛(外证未去):合桂枝汤

2)咳吐黄稠粘痰、心下压痛、大便干结:合小陷胸汤

3)胸闷、咽喉或食道有异物感、精神不安定、纳呆、恶心呕吐、舌苔白腻:合半夏厚朴汤

4)咳嗽或哮喘:合半夏厚朴汤

5)口渴+浮肿、尿少:合五苓散

6)肿瘤放化疗后、肾炎、急性胃肠炎、伤暑:合五苓散

7)月经不调、腹中疼痛、大便秘结+面色发黄、形体偏胖、容易水肿、大便稀溏:合当归芍药散

8)慢性肝炎、肝硬化、甲状腺疾病、风湿性多肌痛等自身免疫性疾病:合当归芍药散(柴归汤)

9)烦热+关节疼痛:合栀子柏皮汤

10)淋巴结肿大、淋巴细胞增多:加连翘

11)咳喘迁延不愈,咯稀白痰:加干姜、五味子

12)咽痛:加桔梗

13)胶原性疾病、免疫性疾病致关节疼痛不能屈伸或有出血倾向:加生地、白芍

14)心中烦+心下痞+肠热利:加黄连

15)身痒、皮肤过敏(外证未去):加荆芥、防风。

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