经验积累(2021.3.5):似癌不是癌,事后分析下有哪些细节不符合
相关推荐
-
2021年5月12日晨读——B3型胸腺瘤
精彩讨论集锦 仰望: 晨读打卡病例:中老年男性术前体检,左前纵膈巨大囊实性肿块(肿瘤缓慢生长过程),有分叶,囊壁钙化,增强轻度强化,内见多发坏死(粘液)左内乳动脉供血,周边血管右侧移位,左侧胸膜及左前 ...
-
早期肺癌手术后6个月就出现了转移,为何?原来原因在这里?
吴女士在单位体检中发现肺部实性结节,接近2cm,经过胸外科评估,认为恶性可能性大,于是在当地医院手术治疗.手术后病理分期还算比较早,原发灶不大,也没有淋巴结转移,但病理类型却是小细胞肺癌.考虑到小细胞 ...
-
经验积累(2021.4.17):随访明显增大的实性肺结节肯定是癌吗?要不要手术?
金华的某A,女性,今年46岁,前几天在内科住院时检查胸部CT发现右肺上叶实性结节,叫我会诊,我们先来看其CT图像,是0.6毫米的薄层: 可见是右上叶尖段直径约8毫米的实性小结节,密度高,紧贴胸膜,无明 ...
-
经验积累(2021.4.14):右肺近2厘米的实性占位会是癌吗?
金华某A,45岁,是去年9月手术的,检查发现右肺有一占位,直径近2厘米,实性,密度高,会不会是肺癌呢?我们回顾分析一下: 上图示病灶,见其偏实性密度,边缘在此层面较光滑 上图示实性占位,密度高,边缘非 ...
-
经验积累(2021.3.28):右上肺实性占位,是癌是良性?
右上叶开始出现病灶,是实性的 病灶比较光滑,密度高,旁边有小的卫星灶,不清爽 绿色箭头示主病灶边有小的实性微小结节,主病灶边缘非常光滑,没有毛刺.分叶等征 主病灶光滑,旁边有不清爽的小斑点状病灶 紫色 ...
-
经验积累(2021.6.22):判断肺混合磨玻璃结节不是癌,有一点很重要!
前言:在肺结节的三种形态中,纯磨玻璃结节.混合磨玻璃结节以及实性结节,恶性可能性最大的是混合磨玻璃结节,若病灶边缘较为清晰时,更是容易恶性.今天分享的这个病例,检查发现时是混合磨玻璃结节,但我们考虑它 ...
-
经验积累(2021.1.11):医生也懵了!随访增大伴厚壁空洞的肿块不是癌?
前几天,同事叫我看看有个病人的片子,是不是考虑肺癌,他是因为腹痛住到内科检查与治疗的,下面是病人的病史: 其腹痛入院,有高血压病史与糖尿病病史,重点是发现"肺结节(肺癌首先考虑)病史1年余& ...
-
经验积累(2021.9.1):形似神不是,癌中之王与非癌,谁能告诉我如何来区分?
前些天,有个高中同学联系我,说在我们医院体检,查出肺结节,体检中心通知他来进一步检查.他的影像报告如下:两肺纹理清晰,右肺上叶可见结节状高密度影,大小约14*8毫米,病灶呈葡萄串样改变,边缘尚清,右肺 ...
-
经验积累(2021.9.23):随访消失的“高”危实性结节,能从中找出什么细节说明它不是癌?
前言:如果肺结节经过多家医院看诊,都认为是风险高的,可能是肺癌的,但它们最后在随访观察后消失了,那么这种病例就非常有意义,我们回顾分析它的影像特征,去找出它之所以不是恶性的蛛丝马迹,就如术前以为良性可 ...
-
经验积累(2021.9.27):原位腺癌不是癌,还需要开刀吗?
前言:原位腺癌一直是肺结节中如何治疗.是否需要干预,以及何时干预.如何把握手术指征,要不要肺叶切除.要不要清扫淋巴结等诸多争议的焦点内容.自今年上半年WHO把原位腺癌剔除出肺癌范畴以后,理论上这种争议 ...
-
经验积累(2021.10.23):要分清囊腔型肺磨玻璃病灶是不是癌,关键是……
前言:肺癌中有一亚型,影像上称囊腔型肺癌,在许多时候它是比较容易诊断的,因为在非磨玻璃结节中若囊壁厚薄不均或局部异常增厚则容易是:在磨玻璃结节中,若磨玻璃部分与正常肺组织分界限清楚也多半是.也有比较难 ...