经验积累(2021.9.27):原位腺癌不是癌,还需要开刀吗?
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查CT查出肺结节,将来会发展成肺癌吗?
根据国家癌症中心发布的最新统计数据显示,我国每年新发肺癌病例78.7万,每年因肺癌死亡的人数超过63万.平均每分钟就有一个人因肺癌去世,并且女性患肺癌的比例越来越高. 近几年,随着诊疗技术的不断发 ...
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经验积累(2021.5.31):影像分析的局限性—出乎意料的原位腺癌!
病人是男性,61岁,检查发现右上叶磨玻璃影,没有其他表现或肿瘤指标等异常.先来看5毫米层厚的平扫CT图像: 病灶开始出现,非常淡的磨玻璃影,边缘显模糊 病灶不小,长径大概在2厘米以上,此层见有血管与病 ...
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经验积累(2021.9.14):年仅42岁的肺原位腺癌行左下叶切除,劝都劝不住,太可惜了!
今天有个网络问诊的病人,说是左肺原位腺癌术后快一年了,肿瘤筛查有个指标偏高,左侧胸腔还有积液,问我有没有关系: 点击进入咨询环节后发现去年9月份向我问诊过的,我觉得奇怪,原位腺癌怎么切了肺叶,所以回顾 ...
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每日十条中医临床用药经验2021.2.27
一. 诸呕吐酸,皆属于热. 胃寒呕吐,生姜半夏相伍效佳. 湿热呕吐,苏叶黄连为必选之品. 胃虚,水药俱不能受之呕吐,伏龙肝有立竿见影之效.伏龙肝质重性降,气香性温,暖脾温胃镇吐. 治呕吐偏方:苏叶1~ ...
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经验积累(2021.5.5):横看成岭侧成峰,看肺结节需要不同视角
金华的某A,单位体检放在我们医院,查出来有肺结节,体检中心让我看他的CT,我们医院所有查出有肺结节的,都叫胸外科几个带组医生再看一遍,其实相当于简略版的MDT.我们先来看他平扫时的片子: 右肺下叶磨玻 ...
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经验积累(2021.5.21):肺实性占位影像不典型时,建议穿刺活检
金华的某A,今年66岁,前几天在当地医院查胸部CT平扫发现右上肺占位,当时来找我看时,我想首先肺内占位是要警惕肺癌的,建议其住院进一步做增强CT,以及完善其他相关检查.其中增强CT报告示:右上叶约7* ...
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经验积累(2021.4.25):这样的混合磨玻璃影千万别开刀!
我们讲,在肺结节的诊断中,纯磨玻璃结节.混合磨玻璃结节以及实性结节中,混合磨玻璃病灶的恶性可能性最大,而且若确实是肺癌,则不像纯磨玻璃结节可较长时间的随访观察,而是需要尽早手术的.临床上有一类混合磨玻 ...
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经验积累(2021.4.23):两肺多发磨玻璃结节持续存在,会是肺癌吗?
金华的某A,女性,今年62岁,去年4月份时检查发现两肺多发磨玻璃结节,当时没叫我看过,我们先来瞧瞧那时候的胸部CT图像: 可见两肺多达近20处的磨玻璃结节,大部分均是混合磨玻璃结节,有的密度偏向实性, ...
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经验积累(2021.4.17):随访明显增大的实性肺结节肯定是癌吗?要不要手术?
金华的某A,女性,今年46岁,前几天在内科住院时检查胸部CT发现右肺上叶实性结节,叫我会诊,我们先来看其CT图像,是0.6毫米的薄层: 可见是右上叶尖段直径约8毫米的实性小结节,密度高,紧贴胸膜,无明 ...
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经验积累(2021.4.14):右肺近2厘米的实性占位会是癌吗?
金华某A,45岁,是去年9月手术的,检查发现右肺有一占位,直径近2厘米,实性,密度高,会不会是肺癌呢?我们回顾分析一下: 上图示病灶,见其偏实性密度,边缘在此层面较光滑 上图示实性占位,密度高,边缘非 ...