上火后是该灭还是该发？因势利导，郁火当发

目前，温度也日益升高，人的身体容易出现各种上火症状，有人会变得脾气暴躁，有人会咽喉肿痛，有人会口干舌燥，有人会大便干结等。这时候应该怎么办呢?

上火了是灭还是发？这是人们的一种直观说法。灭法多是指用清火药、苦寒药直接把上火引起的各种症状予以消灭，就像用灭火器一样哗哗地给火焰扑灭。还有一种就是釜底抽薪的方法，让上火的症状消于无声处，这两种方法应该就是人们理解的灭火法。

中医字典里其实并没有灭火这一说法，灭火是现代人的理解。中医治疗八法里有汗、吐、下、和、温、清、消、补，当然，也有其他的治疗方法。

什么是发呢?发是中医《黄帝内经·素问·六元正纪大论》里的“火郁发之”。“火郁发之”强调通过宣发郁热，疏散郁结，透邪外出，以达到气机调畅、阴阳平衡的目的。“火郁发之”正是针对火郁证提出的一种治疗方法，旨在通过宣通、疏导、透达、升散等方法因势利导，使内热得清，邪得外出，达到郁解热散，纠正疾病阴阳偏颇之功效。

如果患者体内有火伴口渴烦躁，舌质红、苔黄厚，这时候就可以用生石膏、银翘散类辛散寒凉药物，通过药物将体内的内热透到外面，这是“火郁发之”之意。

如果上火了到底是该灭还是该发呢?这需要视具体情况而定。吃得太多易上火。现代人由于生活水平不断提高，饮食上也不再是以往的粗茶淡饭，甚至是无肉不欢，体内的能量太高了，人体消耗不了这个热量，可能就生成火了，火性炎上，所以出现火上发的情况，表现出上火症状。

这种情况在中医上称之为“膏粱之变，足生大疔”，意思就是经常食用美味佳肴的人最容易生大的疔疮。如果是此种情况的话，吃饭要尽量控制食量，吃一些能量低的蔬菜、粗粮食物，再配合吃一点调节脾胃功能的药物，这个“火”也就随之消散了。

运动太少的人也易上火。肌肉运动是能量消耗的重要途径之一，即便吃得不多，但因运动量太小，吃下去的能量消耗不掉，也会导致身体出现上火的情况。这时候建议动起来，一段时间之后，热量消耗掉了，额头上的疙瘩或身体上火的情况也会随之缓解，在临床上这种情况也很常见。

穿得太多或盖得太厚也易上火。穿得太多盖得太厚，热被捂住了不能散发，火性炎上导致上火。这个时候就是“火郁发之”，衣服少穿一些，晚上被子盖薄点儿，把那个热往外透透，这个火也就下去了。

另外，还有病理因素导致的气机不畅达，体内内热不能够及时发散出来，时间久了也会出现这种上火症状。

在临床上，常见到心情郁闷的患者容易脸上长疙瘩；心情紧张了，热在体内运行不畅，就是气运转不通畅，积攒久了，它可能也会化而为火，如临床上常见患者诉说因晋职称，一晚上脸上就长了几个疙瘩，这也需要“火郁发之”，往外发散；还有血瘀的患者，因气血运行不畅也会出现这样的问题。

痰凝经脉的患者久之热被痰浊堵在体内出也出不去，湿邪阻滞气机的患者可能也会化为火；还有脏腑功能失调导致的上火，需要医生具体来辨证，最常出现的是上热下寒，上面的热不能够导入到下焦，或者是中焦脾胃运转功能失常，都会出现上火情况。这些情况，中医都需要一一甄别，对症治疗。

大家都知道孩子上火的时候会吃一些消食化积的药物，这就是“火郁发之”，因为积食后热量聚集在体内，出现热散不出去，从而出现各种症状。比如把手心儿攥得很紧很紧，手心儿就会冒出汗来，很热。这时候要想把这个热散出来，就需要把手掌张开，把这个热量散发出来，火发出来了，手心就不热了。

因此，上火后到底是该灭还是该发?还需要到正规医院找医生具体来辨证施治。所谓的灭火也只适合体内是实热症状的情况，舌质红，苔黄厚，大便干结，感觉身体特别热和躁，这种情况下才可以用苦寒药灭火。前面因个人情绪问题和生活因素导致的上火情况，大家可以先通过自我调节来解决问题，如果解决不了或其他问题所导致的病证都需要辨证施治来干预，切勿自行在家服用药物。