藿朴夏芩汤

藿朴夏芩汤出自《医原》
藿香15g淡豆豉10g白蔻仁10g厚朴10g半夏10g杏仁10g茯苓15g猪苓6g泽泻10g生薏苡仁20g(剂量仅供参考)
[主治]湿温湿盛热微,身热不渴肢体倦怠,胸闷口腻,舌苔白滑,脉濡者。
[证析]此证属于湿阻中焦湿盛热微机理。阳明主肌肉湿滞阳明之表,阳气内郁故身热;脾主四肢湿困脾阳,故四肢倦怠;湿邪内郁故苔白口膩;湿蔽清阳,故胸痞。
[病机]湿阻中焦,湿盛热微。
[治法]燥湿芳化,上宣下渗法。
[方义]湿浊滞于中焦,非芳香化浊和燥湿醒脾之品,不能振奋已困脾阳,祛除黏腻湿浊。故方用香豉、藿香、白豆蔻芳化,宣通肺卫以疏表湿,使阳不内郁则身热自解;藿香、白豆蔻、厚朴芳香化湿;厚朴、半夏燥湿运脾,使脾能运化水湿,不为湿邪所困,则胸闷肢倦、苔滑、口腻等证即愈。再用杏仁开泄肺气于上,使肺气宣降,则水道自调;茯苓、猪苓、泽泻、薏苡仁淡渗利湿于下,使水道畅通,则湿有去路,共奏开源洁流之功。全方用药照顾到了上中下三焦,以燥湿芳化为主,开宜肺气,淡渗利湿为辅,与三仁汤结构略同,而利湿作用更强
身热是阳气郁结之象,宜散即解所以名为湿温却无清热之品。
[应用]使用本方,当以胸闷、体倦、苔滑、口腻、脉濡为其辨证要点,以湿盛为用方依据。
[歌括]藿朴夏苓杏蔻仁,薏苡二苓泽豉行。湿滞中焦苔白滑,芳化淡渗法堪珍。
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