头晕如何是好 • 介绍一味治眩晕专药

说起治疗头晕的中药,相信很多人首先想到的就是天麻。但今天要为大家介绍的中药不是它,而是在医圣张仲景的《金匮要略》中用来治疗严重头晕的一味中药——泽泻。为什么属于利水渗湿药的泽泻能作为治眩晕的专药呢?

泽泻汤,《金匮要略》的痰饮篇里面说:“心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之”。泽泻五两,白术二两。

这个条文仅仅十几个字,已经说清楚了这个方的病机方证——心下有支饮。这个病人是支饮,但是治疗支饮有好多方,我的论文集里面已经举了刘渡舟老先生治支饮的案例,“病痰饮者,当以温药和之”,他治痰饮就开了一个苓桂术甘汤,但是病人没有好,原来这个病人是木防己汤证。木防己汤也是治支饮的,但是木防己汤治支饮有木防己汤的证,苓桂术甘汤治支饮有苓桂术甘汤的证,泽泻汤治支饮有泽泻汤的证,不要把它们搞乱。

“其人苦冒眩”,主要的证就是冒眩,“苦”就是苦楚严重的意思,“冒”就是自觉头重如盖,好像一个帽子戴在头上一样,就是头发胀,头昏,像《内经》说的:“徇蒙招摇,目冥耳聋,下实上虚,过在足少阳厥阴,甚则入肝。”“徇蒙”就是眼神模模糊糊的,“招摇”就是头晕,“眩”就是两眼发黑。从这三个字可以知道,泽泻汤治的头晕是很严重的头晕,甚至是天旋地转。

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什么叫支饮呢?从《金匮要略》里面说,就是“咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿”。第一是形如肿,我在七十年代的时候就看过刘渡舟老先生讲的一个医案,是用这个方。他说这个方的辨证要点是舌胖大,我觉得有道理,支饮是其形如肿,“如肿”不一定是肿,是像肿,或者说某处肿,刘老先生说的舌胖大也是肿。但是我们临床上用泽泻汤的时候,不一定就要舌胖大,刘老说的是辨证要点,我觉得不一定要有,因为如果真的是支饮,我们就可以找到支持支饮的症状。

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我们现在用泽泻汤已经把这个泽泻看作是“缓眩”的一个特效药,就好像我们头晕就用天麻一样,泽泻是可以治眩晕,不管是什么病造成的,只要不是阴虚风动,或者是气血不荣,或者是阳气不足的原因,都可以用,但是如果是的话,我们就合方用。

这个方很简单,泽泻五两,这是仲景用泽泻的方中用量最重的。大体上,仲景的小方量都是比较重的,芍药甘草汤也好,桂枝甘草汤也好,这个泽泻汤也好,都是用量比较重。泽泻用五两,五两的话就是75克,我早年在临床上都是用45克到60克,后来发现治眩晕用这个药有效,但不见得十分理想,所以我就慢慢加大用量,最后我用到了120克,效果非常好,对大多严重的眩晕效果都非常好,一两副下去眩晕就好了。有时候长期用也不见有什么副作用。

我有一个病人脑动脉硬化,经常眩晕,我就用五苓散加泽泻。五苓散其中有一个方证是癫眩,泽泻就是针对癫眩的。因为如果只开泽泻汤两个药的话,药房是不配的,药房说两个药不是方,医保不承认,正好五苓散里面有泽泻汤的成分,所以凡是开泽泻汤的时候,我一般都开五苓散。五苓散证也有“癫眩”,虽然还有几味药,其实不需要用,一个泽泻汤就可以了。

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古人说泽泻“利水通淋而补阴有足”,利水不伤阴,是一味很中性的药。病人吃了泽泻汤,也不见得小便特别多,肾气丸里面也有泽泻,利水不伤阴。现在药理也查不到有明显的肝肾毒性,所以长期用也没事。

我觉得泽泻可以作为一种“缓眩”的专药,泽泻汤是开后世“无痰不作眩”的先河,后世讲眩晕,不是有“无虚不作眩”“无痰不作眩”“无风不作眩”等说法吗?凡有头晕的都用菊花,或者是天麻,“无痰不作眩”的方不是半夏白术天麻汤吗?二陈汤加天麻、白术,其实如果不要天麻,我看治不了头晕。

大道至简,是宇宙万物发展之规律,是中华文化之精髓,是中华道家哲学,是大道理极其简单,简单到一两句话就能说明白。所谓“真传一句话,假传万卷书”。“万物之始,大道至简,衍化至繁”出自老子的《道德经》。大道至简,不仅被哲学流派道家、儒家等所重视,也是人生在世的生活境界。

大道至简,大道无形,大道无法,这是一种大道自然、返朴归真的高级功态。在这种清净无为、忘我无私、天人合一的状态中,不求长功,功力自然上长;不求治病,身心自然调整;不求功能,功能自然显现;你不求大小周天,百脉自然畅通,最深刻的真理是最简单最普通的真理。把最复杂的变成最简单的,才是最高明的。最伟大的人仅仅因为简单才显得崇高。

大道至简,人生亦简。开悟,深奥了就简单,简单了才深奥,从看山是山,到看山是山,境界不一样,从简单到复杂,再从复杂到简单,就是升华。生活的意义在于简单,人修炼到一定程度,会淡泊一些事,会简单,你可以理解别人,但别人不一定理解你,其实人不在理解,在认同。

精于心,简于形。拷问灵魂这是人的终极问题,简不仅是一种至美,也是一种能力、一种境界。看透了不说透,高境界;朦胧地看,心透 ;透非透、 知未知 ,故意不看透,才是透彻;知道世事看不透,就是透,透彻后的不透彻,明白后的不明白,难得糊涂是真境界。

“大道至简”是做人的智慧,做人做事要将一件复杂的事情化为简单,那是需要智慧的。将繁杂的事情回归到简单,要有智慧、能力,也要有决心。有智慧的人都喜欢大道至简,因此,功和利,不可趋之若鹜;名和财,不可为之所累。淡泊以明志,宁静以致远。我们要简简单单的做人,踏踏实实的做事,用智慧化难为简。

为名利尽抛宠辱,清纯似儿时天真的童贞,朴实如父辈耕耘的沃土,只有心情平静的人方能视见“斜阳照墟落,穷巷牛羊归”的悠闲,听闻“荷风送秋气,竹露滴清响”的天籁,感受那“空山不见人,但闻人语响”的空旷。陶渊明就是这样的人,所以他能够吟出“采菊东篱下,悠然见南山”的绝句;欧阳修也是这样的一个人,所以他在谪居时仍能悠然自得的写出《醉翁亭记》。

大道至简,人生亦简。简不是物质的贫乏,而是精神的自在;简不是生命的空虚,而是心灵的单纯。大道至简是最高的道理往往是最简明的,人要学会简单、简朴生活、简捷行事,放下自己的私心杂念,当超出自我欲望的牢笼,当真正忘记自己的思想,忘记自己的意识,进入忘我忘物的状态。

人生的繁出于惑,以“仁”抗拒诱惑,以“智”解除困惑。不惑,才是人生由繁入简的标志。弱水三千,我只取一瓢饮;人生百态,须当从一而终。乐以忘忧,简以存真,才是人生的“大道至简”。

有个大道至简、平常心是道的故事:一个行者问老道长:“您得道前,做什么?”老道长:“砍柴担水做饭。”行者问:“那得道后呢?”老道长:“砍柴担水做饭。”行者又问:“那何谓得道?”老道长:“得道前,砍柴时惦记着挑水,挑水时惦记着做饭;得道后,砍柴即砍柴,担水即担水,做饭即做饭。”老道长和行者的对话让我们开悟,许多至高至深的道理都是含蕴在一些极其简单的思想中。

大道至简,人生易简。一千个人有一千种生存方式和生活道路,走过岁月、走过生活,心里有许多的感慨,一切放下,一切自在;当下放下,当下自在,生活中的很多问题并不需要放在心里,人生的很多负担并不需要挑在肩上。一念放下,才能感受到简单生活的乐趣,才能感受到心灵飞翔的快感。要想改变一些事情,首先得把自己给找回来。我们都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨。我们应该记住该记住的,忘记该忘记的,改变能改变的,接受不能改变的。我们要用最少的悔恨面对过去,用最少的浪费面对现在,用最多的梦面对未来。

天地之道,简易而已。人生苦短,诸事不想太复杂,简单生活。人生这部大戏一旦拉开序幕,不管你如何怯场,都得演到戏的结尾。成长过程中最大的挑战在于有些路段,只能自己寂静地走,快乐工作、简单生活才是幸福生活,人要懂得知足常乐,所有的哀伤、痛楚,所有不能放弃的事情,不过是生命里的一个过渡,你跳过了就可以变得更精彩。

最好的生活就是简单生活,一盏茶,一张桌,一处清幽,日子平淡,心无杂念。可是简单的生活却需要百般的努力,这样才会无忧无虑欣然享受生活。生活总的来说是完美的,不完美的是心态,不懂得欣赏的人,就会用挑剔把一切变得有残缺。简单做人,率性而为,把握分寸,随遇而安,坦然接受现实;简单做事,不惹事、不生事、不怕事,不悔、不怨、不惜自己所做的事。

人生就是一场漫长对抗,有些人笑在开始,有些人却赢在最终。试着微笑,试着回眸,放松自己,不强求、不萎靡、不浮躁。简单生活,随心、随性、随缘,做最好的自己,知足、微笑、淡然,即使再苦再累,只要坚持往前走,属于自己的风景终会出现。

生活容不容易,关键看你怎么活。处境在于心境,心境改变了,处境也会改变。你向生活要得越多,你就会变得越紧张、越复杂,生活也就越不容易。反之,你对生活要求的越少,就越容易满足,越容易快乐。江山明月,本无常主,得闲便是主人;大道至简,活在当下,知足便能常乐。

悟入无怀之静境,一轮之心月独明,尽显心静之境界;心静自然从容洒脱,持心若水笑面人生,更现心静之魅力。人生在世,平淡才是最真,静默才是最美,生命里最持久的不是繁华,而是平淡,不是热闹而是清欢。保持一颗童心,不开心的时候,心无遮拦地向朋友倾诉烦恼,开心的时候,肆无忌惮地开怀大笑,也许所有的忧愁会在倾诉中流走,所有的紧张会在大笑中释放。像孩子一样,简单生活,快乐生活,保持心灵原生态,一切都是美好的。

生命里总有一个故事,想讲述却难以开口,就这样在心底,渐渐谱成了曲。人就是这样,得不到的永远向往,失去了的,才会觉到珍贵。所谓的,得失、情缘、风景、驿站,都在时光的尘烟中,慢慢淡散。虽然,有些事情放下很难,但是,不属于自己的东西,终究会走远。

人的一生,注定要经历很多。红尘路上,有朗朗的笑声,有委屈的泪水,懵懂的坚持着,有成功的自信,有失败的警醒,每一段经历注定珍贵。生命的丰盈缘于心的慈悲,生活的美好缘于拥有一颗平常心,生活简单让人轻松快乐,想法简单让人平和宁静。因为简单,才深悟生命之轻,因为简单,才洞悉心灵之静。

所以前人的方都是有一个针对性的对症的专药,加上病机来处方。这个泽泻汤就更高级,泽泻汤有两个作用,一个是祛痰饮,第二是抗眩晕。有支饮的,舌胖大的,当然可以用这个方,如果没有支饮的,我也用泽泻。凡是头晕我都用泽泻,可以把它看作是“缓眩”的一个专药。

所以前人的方都是有一个针对性的对症的专药,加上病机来处方。这个泽泻汤就更高级,泽泻汤有两个作用,一个是祛痰饮,第二是抗眩晕。有支饮的,舌胖大的,当然可以用这个方,如果没有支饮的,我也用泽泻。凡是头晕我都用泽泻,可以把它看作是“缓眩”的一个专药。作者:潘林平  悦读中医 文中方药请在中医师指导下用药

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