胃食管反流病:脾胃亏虚,脾阳不足,中医治...

胃食管反流病:脾胃亏虚,脾阳不足,中医治疗分五型

脾胃为后天之本,气血生化之源,两者同居中洲,一升一降,一燥一润,为气机升降之枢纽。

胃食管反流病的病位在食管,属脾胃所主,若脾胃功能障碍,升降失常,胃气不降反升,运化腐熟失司,曰久食积化热,蕴结于胃。

脾胃亏虚,脾阳不足,久则寒热错杂,虚实并见,故成吐酸、吞酸之病。治疗胃食管反流病,中医分五型治疗。

1、肝胃郁热型症见

烧心、反酸、胸骨后灼痛,脘腹胀满,暖气反食,心烦易怒,舌红苔黄,脉弦,治以疏肝泄热,和胃降逆。

方用柴胡疏肝散(加减合欢花、绿萼梅、玫瑰花、旋覆花、代赫石、黄连、吴茱萸等)

2、胆热犯胃型症见

口苦咽干,烧心,腕胁胀痛,反酸,心烦失眠,嗜杂易饥,舌红苔黄腻,脉弦滑,治以清化胆热,降气和胃。

方用龙胆泻肝汤(加减竹祐、酸枣仁、夜交藤、陈皮、半夏等)

3、寒热错杂型症见

反酸烧心,胃脘胀满,暖气,食少,口渴喜冷饮,四肢怕凉,大便溏薄,舌质红苔黄腻,脉弦滑数。治以辛开苦降,平调寒热。

方用:半夏泻心汤(加减白芨、枳壳、香附、陈皮、郁金等)

4、中虚气逆症见

反酸或呕吐酸水,嗳气反流,胃旋隐痛,胃宿胀满,食欲不振,神疲乏力,大便潘薄,舌淡笞薄,脉细弱,治以疏肝理气,健脾和胃。

方用六君子汤(加减苍术、炒麦芽、炒谷芽、鸡内金等》

5、气郁痰阻型症见

咽喉不适,如有痰梗,胸膺不适,嗟气或反流,吞咽困难,声音嘶哑,半夜咳嗽,舌苔白腻,脉弦滑,治以开郁化痰,降气和胃。

方用半夏厚朴汤(加减旋覆花、代豬石、梧梗、太子参、生姜、大枣等)。

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