呼吸治疗临床实践:亲!无创通气考虑下?
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如何对ICU中的肥胖患者进行通气 河北医科大学第四医院重症医学科 宋睿 朱桂军 重症行者翻译组 摘要 肥胖是重症监护病房(ICU)中与插管程序和通气相关的主要并发症.发病率和死亡率有关的重要危险因素. ...
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『呼吸系统疾病现代诊断与治疗』第二十五章 机械通气治疗
机械通气(mechanicalvendlation)是采用特殊的机械装置(呼吸机)以辅助或替代病人通气的一项生命支持技术.近20余年来,该技术不断发展完善,现已广泛应用于临床,对于危重患者的抢救起着不 ...
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呼吸治疗临床实践:机械通气期间出现这些情况,应高度怀疑气胸!
Enjoy breathing 因为护士担心呼吸机的压力报警正在响起,所以会将您呼叫到患者床旁.他因COPD急性加重入院,并在无创通气试验失败当天插管.傍晚早些时候,峰值压力为45 cmH2O,而 ...
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呼吸治疗临床实践:ARDS患者氧合差,您有何高招?
Enjoy breathing Shall We Talk 陈奕迅 - Shall We Talk (Tre Lune MMXIX) ICU收治1例重症坏死性胰腺炎患者.入院后数小时出现需氧量增加 ...
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呼吸治疗临床实践:插还是不插?这是一个问题!
Enjoy breathing 患者,45岁.6英尺高的男性因发热和咳棕色痰两天到急诊室就诊.当时血流动力学稳定,血压130/87.胸部x线检查显示右肺中叶浸润,室内空气ABG显示:pH 7.32 ...
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呼吸治疗临床实践:插管后,血压快速下降,竟是因为它!
Enjoy breathing 一名65岁的妇女因严重的COPD加重而紧急插管.她接受了快速顺序插管,使用琥珀胆碱用于麻痹,依托咪酯用于镇静.插管后不久,她开始低血压,血压从插管前的145/85降 ...
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呼吸治疗临床实践:人机对抗明显,放倒?
Enjoy breathing 患者男,65岁,因肺炎入住ICU,出现进行性低氧血症时插管.他已使用呼吸机5天,总体上对该疗法耐受良好.护士打电话给你是因为他突然变得严重躁动,似乎在与呼吸机对抗. ...
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呼吸治疗临床实践:是时候拔管了吗?
Enjoy breathing 1例63岁女性在4天前因推测肺炎继发败血症的呼吸衰竭而插管.她正在接受适当的抗生素治疗,现在停用升压药,她的WBC计数降至正常范围.在查房前,你注意到她的FIO2降 ...
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呼吸治疗临床实践:计划外拔管,立即重插还是等等看?
Enjoy breathing 晚上11:00,您被呼叫到55岁男性的床边,该患者在由于食管静脉曲张导致的上消化道大出血期间,在前一天插管以保护气道.他已自行拔管,躺在床上,手中握有气管插管.在发 ...
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呼吸治疗临床实践:自主呼吸试验失败了怎么办?
Enjoy breathing 患者女,57岁,两周前因尿脓毒症致ARDS导致呼吸衰竭插管.约5天前,她的需氧量下降,目前FIO2为0.4,PEEP为5 cmH2O.然而,她在自主呼吸试验中表现不 ...
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呼吸治疗临床实践:拔管后出现喘鸣音,如何处理?
Enjoy breathing 1例30岁女性在机动车事故后插管2天.在早晨查房时,她通过了自主呼吸试验,并决定拔管.她的容量仍然超负荷.呼吸治疗师取出气管插管,不久后,观察到她有喘鸣.你被叫到房 ...